【文章內(nèi)容簡介】 內(nèi)氣機升降之樞紐 ， 中氣充沛且升降和諧有度 ， 則水谷納運正常 ， 可使水谷精微化生為氣血而充養(yǎng)全身 。 故 “ 中氣不足 ， 溲便為之變 ， 腸為之苦鳴 ” (《 靈樞 口 問 》 )， 首先表現(xiàn)出脾胃納運障礙 。 若中氣下陷 ， 還可導(dǎo)致久泄脫肛 ， 內(nèi)臟下垂等病癥 。 —— 4個基本屬性 ⑴ 陰陽學(xué)說的哲學(xué)含義 《 老子 四十二章 》 ： “ 萬物負陰而抱陽 ， 沖氣以為和 。 ” 指出任何事物都包含著對立的陰陽二氣 ，陰陽二氣相互作用 ， 相互沖蕩 ， 其正常 、 完美的標準是和諧 。 《 莊子 知北游 》 提出： “ 陰陽四時運行 ， 各得其序 。 ” 認為陰陽的運動是有規(guī)律的 。 《 管子 》 ： “ 春者 ， 陽氣始上 ， 故萬物生 。 夏者 ，陽氣畢上 ， 故萬物長 。 秋者 ， 陰氣始下 ， 故萬物收 。冬者 ， 陰氣畢下 ， 故萬物藏 。 ” 用春夏秋冬四季說明了陰陽的變化規(guī)律 。 荀子指出宇宙萬物的生成 、變化 ， 都有賴于陰陽二氣的氤氳交感 、 相推相摩 。 陰陽 ， 作為我國古代哲學(xué)的一對范疇 ， 其最初的涵義是指日光的向背 ， 向日為陽 ， 背日者為陰 。 后來逐漸引伸為指一切事物或現(xiàn)象本身所存在的相互對立的兩個方面 。 古代思想家實踐觀察發(fā)現(xiàn)并認識到宇宙間的萬事萬物之所以發(fā)生 、 發(fā)展 、 變化 ， 概由陰陽二氣的互相對立 、 互相依存 、 互相作用的結(jié)果 ， 并將陰陽作為一種認識自然 、 解釋自然的哲學(xué)概念 ， 把陰陽的存在及其相互間的運動變化 ， 作為自然界最根本的規(guī)律 。 ● 陰陽可分 —— 對立的屬性 明代醫(yī)家張介賓明確 指出： “ 陰陽者 ， 一分為二也 。 ” （ 《 類經(jīng) 陰陽 》 ） 陰陽代表兩個相互對立的事物 ， 用以分析一切事物內(nèi)部所存在的相互對立的兩個方面：凡是向上的 、 向前的 、 溫熱的 、 結(jié)實的 、 明亮的 、 表露的 、 無形的 、 活動的 、 急速的 、 興奮的等等 ， 皆屬 “ 陽 ” 的特征；凡是向下的 、 向后的 、 寒涼的 、 虛軟的 、 黑暗的 、隱晦的 、 有形的 、 安靜的 、 遲緩的 、 抑制的等等 ，皆屬 “ 陰 ” 的特征 。 陰陽可分還寒有陰中可再分陰陽 ， 陽中可再分陰陽 。 如水屬陰 ， 水之陰陽 ， 據(jù)其溫度則可分為熱水屬陽 、 涼水屬陰；據(jù)其狀態(tài) ， 則沸水屬陽而冰凝屬陰 ， 等等 。 如以晝夜分陰陽 ， 則晝?yōu)殛?， 夜為陰 。 但 “ 陰中有陽 ， 陽中有陰 ， 平旦至日中 ， 天之陽 ， 陽中之陽也；日中至黃昏 ， 天之陽 ， 陽中之陰也；合夜至雞鳴 ， 天之陰 ， 陰中之陰也；雞鳴至平旦 ， 天之陰 ，陰中之陽也 ” (《 素問 金匱真言論 》 )。 人身之陰陽亦有可分性 。 “ 夫言人之陰陽 ， 則外為陽 ， 內(nèi)為陰 。 言人身之陰陽 ， 則背為陽 ， 腹為陰 。言人身之臟腑中陰陽 ， 則臟者為陰 ， 腑者者為陽 。肝心脾肺腎五臟皆為陰 ， 膽胃大腸小腸六腑皆為陽 ?? 故背為陽 ， 陽中之陽 ， 心也；背為陽 ， 陽中之陰 ， 肺也；腹為陰 ， 陰中之陰 ， 腎也；腹為陰 ，陰中之陽 ， 肝也；腹為陰 ， 陰中之至陰 ， 脾也 ” (《 素問 金匱真言論 》 )。 ● 陰陽制約 —— 爭斗的屬性 指由陰陽對立而產(chǎn)生相互爭斗和彼此制約的關(guān)系 。 如溫熱驅(qū)散寒冷 ， 冰冷可以降溫；水可以滅火 ， 火可以使水沸騰而汽化等 。 陰陽相反與爭斗的屬性 ， 致使其相互牽制和爭斗的結(jié)果 ， 達到事物內(nèi)部的動態(tài)平衡 。 在人體內(nèi)部 ， 機能之亢奮為陽 ， 抑制屬陰 ，兩者的相互制約 ， 則維持人體機能的動態(tài)平衡；反之則為病理狀態(tài) 。 《 類經(jīng)附翼 醫(yī)易 》 ： “ 動極者鎮(zhèn)之以靜 ，陰亢者勝之以陽 。 ” ● 陰陽互根 —— 依存與包孕的屬性 指一切事物或現(xiàn)象中均有相互對立著的陰陽兩方面的屬性；任何一方均均以對方的存在而作為自己存在的前提和條件 ， 不能脫離對方而單獨存在 ， 是謂互根 。 在互根的關(guān)系里 ， 還有陰陽雙方不斷相互資生 、 促進和助長對方的含義 ， 稱之為 “ 互用 ” 。即 《 素問 陰陽應(yīng)象大論 》 所謂 “ 陰在內(nèi) ， 陽之守也；陽在外 ， 陰之使也 ” 。 《 醫(yī)貫 陰陽論 》 ： “ 陰陽又互為其根 ， 陽根于陰 ， 陰根于陽；無陽則陰無以生 ， 無陰則陽無以化 。 ” ● 陰陽消長 —— 運動特性之一 指在一事物中 ， 其陰陽比例不斷地出現(xiàn)此起彼伏的消長變化的運動態(tài)勢 。 大體上有 此長彼消 此消彼長 此長彼亦長 此消彼亦消 四種變化的態(tài)勢 。 ● 陰陽平衡 —— 運動特性之二 陰陽消長運動處于穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)的態(tài)勢 ，稱之為 “ 陰陽平衡 ” ， 中醫(yī)稱之為 “ 陰平陽秘 ” 。 ● 陰陽交感 —— 運動特性之三 指陰陽二氣在相互感應(yīng) 、 交合的過程中的運動態(tài)勢 。 陰陽二氣在運動中的交感狀態(tài) ， 是孕育新生事物的根本條件 。 《 易傳 系辭上 》 ： “ 天地氤氳 ， 萬物化醇；男女構(gòu)精 ， 萬物化生 。 ” 《 素問 天元紀大論 》 ：“天有陰陽，地亦有陰陽 ?? 動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生也?！? 自然界 —— 云霧雷電雨露，生命得以誕生； 人類 —— 新生命在男女構(gòu)精的過程中得以孕育，人類因此繁衍。 ● 陰陽轉(zhuǎn)化 —— 運動特性之四 指一事物的總體屬性，在一定條件下向其相反方向轉(zhuǎn)化的態(tài)勢或結(jié)果。屬陽的事物轉(zhuǎn)化為屬陰的事物，反之亦然。 通常是在陰陽消長發(fā)展到特定階段，事物內(nèi)部的陰陽比例出現(xiàn)倒置，則其屬性發(fā)生了轉(zhuǎn)化。就此意義而言，陰陽轉(zhuǎn)化是其消長運動發(fā)展到極致而形成的結(jié)果。 ⑵ 陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的運用 ● 說明人體的組織結(jié)構(gòu) 《 素問 寶命全形論 》 ：“人生有形，不離陰陽?！? 《 金匱真言論 》 ：“夫言人之陰陽，則外為陽、內(nèi)為陰；言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰；言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽；肝心脾肺腎五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。” 人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也據(jù)其循行于肢體外側(cè)或內(nèi)側(cè)、身內(nèi)與身外而命名為陽經(jīng)或陰經(jīng)。 ● 說明人體功能 《 素問 生氣通天論 》 ： “ 生之本 ， 本于陰陽 。 ” 對人體代謝等生理功能 ， 中醫(yī)運用陰陽學(xué)說將其概括為陽主升 、 主出 ， 陰主降 、 主入 。如清陽上升 ， 濁陰下降；清陽發(fā)腠理 ， 濁陰走五臟；清陽實四肢 ， 濁陰歸六腑 ， 等等 。 對機能與物質(zhì)的關(guān)系 ， 則認為機能屬陽 ，而物質(zhì)屬陰 。 如營血屬陰 ， 衛(wèi)氣屬陽；腎陰為精 ，