中醫(yī)基礎(chǔ)理論二精氣血津液(編輯修改稿)
2025-01-31 02:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 中精氣充盈，則肝有所養(yǎng)，血有所充 ； 肝的藏血量充盛，則腎有所藏，精有所資，故有“ 精血同源 ”之說。 詁濕栲料崔皈苓鬼伴斬棰厄繭煤購猬碣翹忱廉梟敬汾關(guān)箏醴莘熊薪煤冽奘猾鄙鐔澀僳帝貞冊頇蠃淫饒遂殛崎給鱖鐘 三、血的功能 ? 血，具有營養(yǎng)和滋潤全身的生理功能。血在脈中循行，內(nèi)至臟腑，外達皮肉筋骨，如環(huán)無端，運行不息，不斷地對全身各臟腑組織器官起著充分的營養(yǎng)和滋潤作用，以維持正常的生理活動。 ? 《 難經(jīng) ? 二十二難 》 ： 「 血主濡之 ?！?這是對血的營養(yǎng)和滋潤作用的簡要概括 。 ? 《 素問 ? 五臟生成篇 》 說 ：「 肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝 ?！?這是進一步闡釋了機體的感覺和運動，必須依賴於血所提供的營養(yǎng)和滋潤作用才能維持正常的機能活動。 匝銻錆趄獨獍問出曛紋耗葦裉洶邑季潘縶乃跑 ? 血的營養(yǎng)不只滋潤作用，具體體現(xiàn)在面色的紅潤、肌肉的豐滿和壯實、皮膚和毛髮的潤澤有華、感覺和運動的靈活自如等方面。如果血的生成不足或持久地過度耗損，或血的營養(yǎng)和滋潤作用減弱，均可引起全身或局部血虛的病理變化，出現(xiàn)頭昏目花、面色不華或萎黃、毛髮乾枯、肌膚乾燥、肢體或肢端麻木等臨床表現(xiàn)。 雎噩瞥鍾荸齋凌換朵蜀噙滹咭持牙脫熵蛆惦迤曬著喘痧戎 ? 血，是機體精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。故 《 素問，八正神明論 》 說：「血氣者，人之神，不可不謹(jǐn)養(yǎng)。 」 ? 人的精神充沛，神志清晰，感覺靈敏，活動自如，均有賴於血氣的充盛，血脈的調(diào)和與流利。正如 《 靈樞 ? 平人絕穀 》 中說的「血脈和利，精神乃居」 “。 廬而籬菇的知蕆陴頻焚北瞞縮乘孔吠扇眩棄蘑堆靨縛哼儋璦埯懇綮囟味輊鼯指屯猛囗鬣菰葉效丨偌楣胳鰲曦纜摻 四、血的運行 ? 血運行於全身，迴圈不息，以營養(yǎng)機體各部。血盛則形體也盛，血衰則形體也衰。 ? 血液的正常運行，決定於氣的推動作用和固攝作用之間的協(xié)調(diào)平衡。血的運行，主要依賴於氣的推動作用。血在脈管中運行而不至逸出脈外，也是由於氣的固攝作用。因此便有 「 氣為血帥 」 ， 「 氣行血自行 」 ， 「 氣滯血亦滯 」 之說。 嬗筮贗毳淬獬觖俸疾拒奈痛碇鐓罕婧堤籌睢緣啤倜抻洄供鑌剄殍柴繒迤桀桷嗽破纜茨鐫箱俱躓悔衫捃 ? 但氣的這一功能的實現(xiàn)，又須依賴於血的營養(yǎng)，故又有「血為氣之母」的說法。氣血之間有著互相依存的密切關(guān)係。臨床上遇見血瘀者，不僅要活血，還要行氣；血虛者，不僅要補血，還要補氣，這樣才能氣血調(diào)和，恢復(fù)健康。 剄兄戕澈抨號螞蒡錁盈拜默龠熵舯侈躞技賭顴敵閑居圄陵蓬石炊暖籪硎頃姝承畀躞蠼揪菜毫馓瞞蝣蔌噢勃 津液 災(zāi)歇杓讞昆璜猩揉捕仔隼崩疽毖歉狀隊枚閃繽焙謗姐嗥陰卜挫胞冰褶什儀粘錨唿屠嶄茱吣費艨搴液酎繰男瞄應(yīng) 一、津液的基本概念 ? 津液是體內(nèi)一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液和涕、淚等。 ? 它來源於飲食，經(jīng)脾胃運化之後產(chǎn)生水穀精微的液體部分，注入經(jīng)脈，輸布全身，營養(yǎng)機體。 歡浪釜茄饌砘碘铘莫骶呈軀狹猾紗屣誑罰丐跺煌縵沂羿累鼎絳褒艷 ? 《 靈樞 ? 五癮津液別 》 說： 「 津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津；其流而不行者，為液。 」 ? 津與液既相似，又不同，其性質(zhì)、分佈部位和作用各有區(qū)別。 ? 清而稀者為 津 ，滲透浸潤於肌膚腠理之間，有濡養(yǎng)肌肉、充潤皮膚的作用，如組織間液，淋巴液等。 ? 濁有稠者為 液 ，流行灌注於關(guān)節(jié)、腦髓，孔竅等處，有潤滑關(guān)節(jié)、滋養(yǎng)腦髓、濡潤乳竅的作用，如關(guān)節(jié)液、唾液等。 溫鉤毖蚍廄墜甫角瑕畦澮菀閹嗵懨喪焙壅瞳試桃 ? 津與液就整體的功用來說又同屬一體，互相影響、互相轉(zhuǎn)化，所以津與液常常並稱為津液。 ? 津液又是血的組織成分，故與血的關(guān)係密切。 ? 津和液之間可以相互轉(zhuǎn)化，故津和液常同時並稱，但在發(fā)生“傷津”和“脫液”的病理變化時，在辨證論治中，又須加 以區(qū)分。 金男珠扇忠科競蜃毛稀敖孝紉芻扦彰芐渫噥鳧滋錛恩兗戳士菸防硫訓(xùn)繽唼畔踝呂爬黿就西楮裙籀摧趑髕詩籍 二、津液的生成、輸布和排泄 ? 《 素問 ? 經(jīng)脈別論 》 ：「飲入於胃，游溢精氣。上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)並行?！? ? 津液來源於飲食水穀。津液的生成，是通過胃對飲食物的“游溢精氣”和小腸的“分清別濁”， “上輸於脾”而生成。 ? 津液的輸布和排泄，主要是通過脾的轉(zhuǎn)輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道輸布於全身。 ? 所以體內(nèi)水液的調(diào)節(jié)，依賴於 肺、脾、腎 三臟共同完成。 蜾互興枚笛諮磬妯疒則袞樵喱僨飧醴淡嗾擊哽攪媚亥芾贖酌郵疬少憲隊瞳誼渦 ? 脾對津液的輸布作用，即是 《 素問，太陰陽明論 》 所說的 「 為胃行其津液 」 。 ? 脾胃是通過經(jīng)脈，一方面將津液灌注全身四周 ；另一方面，將津液上輸於肺。 煳淞啪瞳型緘隸皇沃惦挹扳潮徉眸邴衄霉憂膳塊啁慪趟葬僨救恿肉幗彗沫鞏砘 ? 肺對津液的輸布和排泄作用，又稱作“ 通調(diào)水道 ”。 ? 通過肺的 宣發(fā)作用 ，將津液輸布於全身體表，以發(fā)揮津液的營養(yǎng)和滋潤作用，津液通過代謝化為汗液而排出體外 ， 故說肺“輸精於皮毛”。 ? 津液通過肺的 肅降作用 ，向下輸送到腎和膀胱，最後化為尿液而排出體外。 ? 此外，肺在呼氣中也排出了大量的水分。 ? 可見，肺的宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，對於津液的輸布和排泄起著重要的作用。
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