主動(dòng)脈夾層疾病的管理(編輯修改稿)
2024-11-17 12:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 超聲檢查 ? 數(shù)字剪影血管造影（ DSA） 導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層發(fā)病率上升的原因（ Ⅱ ） ? 醫(yī)生治療水平參差不齊 ? 缺乏術(shù)后指導(dǎo)或指導(dǎo)不規(guī)范 ? 病人的依從性差 導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層發(fā)病率上升的原因（ Ⅲ ） 上述種種原因僅僅為主動(dòng)脈夾層發(fā)病的下游因素。即使我們采用多種治療手段干預(yù)治療， 5年主動(dòng)脈夾層疾病的風(fēng)險(xiǎn)也只能降至 12%～ 14%，這就需要我們從上游因素入手，注重最重要的因素，也就是 疾病管理 。 “ 疾病治療 ” 向 “ 疾病管理 ” 邁進(jìn) 世界健康組織研究指出：“人類三分之一的疾病通過(guò)預(yù)防保健可以避免；三分之一的疾病通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制；三分之一的疾病通過(guò)信息的有效溝通可以提高治療效果”。 疾病管理的研究概況 疾病管理研究源于美國(guó) ， 是以組織專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用多種方法與途徑篩查各類慢性病患者 ， 并為他們提供規(guī)范化 、 系統(tǒng)化的治療保健方案 ， 以達(dá)到提高其自我健康管理能力 、 減少并發(fā)癥發(fā)生的目的 。 美國(guó)疾病管理協(xié)會(huì) (DMAA)將疾病管理定義為在患者能自我管理?xiàng)l件下的全民醫(yī)療干預(yù)和溝通系統(tǒng) 。 隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變 ， 疾病管理已經(jīng)從以醫(yī)院為主要場(chǎng)所 、 以藥物治療和手術(shù)治療為主要管理內(nèi)容的臨床管理 ， 轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)疾病發(fā)生發(fā)展的全過(guò)程進(jìn)行管理 ， 對(duì)人群進(jìn)行健康干涉的現(xiàn)代疾病管理 。 疾病的預(yù)防與篩查 高危因素的跟蹤 與控制 院內(nèi)治療 出院后個(gè)體化治療 定期隨訪與指導(dǎo) 預(yù)防保健醫(yī)生 體檢醫(yī)生 醫(yī)生、護(hù)士 醫(yī)院行政科室其余相關(guān)人員 隨訪人員 運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)生 心理醫(yī)生 藥劑師 美國(guó)疾病管理協(xié)會(huì)認(rèn)為：心血管疾病和腦卒中患者從理論上講是最適合接受疾病管理的 。 因此 ， 對(duì)主動(dòng)脈夾層患者進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)需采取系統(tǒng)的疾病管理措施 ， 提高患者的自我
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