【文章內(nèi)容簡介】 加。產(chǎn)后 10— 14天后作膝胸臥位，每天 2— 3次，每次 10分鐘左右，以防止子宮后傾。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 產(chǎn)后什么時(shí)候洗澡 ? 我國很多地區(qū)不僅長久奉行“捂月子”的傳統(tǒng)，而且對(duì)于坐月子產(chǎn)婦洗澡也是嚴(yán)格禁止的，認(rèn)為噲 導(dǎo)致全身疼痛和帶來終身的不良的后果。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 其實(shí)，這是毫無科學(xué)根據(jù)的，西方國家正常陰道分娩的產(chǎn)婦后２４小時(shí)就開始沐浴。我們認(rèn)為產(chǎn)后洗澡要看分娩是否順利，是不是剖宮產(chǎn)，母親是否發(fā)熱或患有其它的疾病等等。如果產(chǎn)后過于虛弱或發(fā)熱，傷口尚未愈合，可由別人協(xié)助用溫水擦身。以后就可以開始擦澡或洗澡。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 由于產(chǎn)后出汗多，應(yīng)當(dāng)勤洗，勤擦身，勤更衣。洗澡的時(shí)候，注意室溫不能太低或太高，夏季一般室溫就可以，冬日以３６度至３８度較為合適。水的溫度應(yīng)適當(dāng)，夏季水溫略高于體溫就行，冬天應(yīng)當(dāng)高些，防著涼。此外，產(chǎn)后應(yīng)每天刷牙及梳頭，保持口腔衛(wèi)生及頭發(fā)護(hù)理。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 洗澡 ? 洗頭 ? 刷牙 ? 洗腳 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 第五章 產(chǎn)褥期管理 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 產(chǎn)后束腹的弊端 ? 愛美是人之天性，不少年輕的母親尤其關(guān)注自己的體形變化，并以為產(chǎn)后束緊腹部，有助于體形的恢復(fù)。于是，在產(chǎn)前就提前準(zhǔn)備好腹帶、健美褲。孩子一生下來，將自己從胯到腹緊緊裹住，以至于彎腰都十分困難。能下地活動(dòng)時(shí)，便換上健美褲，緊緊地繃在身上，希望這樣能使體形恢復(fù)如初。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 正常情況下，女性盆腔內(nèi)生殖器官由各種韌帶及盆底支持組織維持其正常位置。在妊娠期，隨著胎兒的生長發(fā)育，母體各個(gè)系統(tǒng)均會(huì)發(fā)生一系列適應(yīng)性變化，而以生殖系統(tǒng)變化最大，尤其是子宮，其容積和重量分別增加至孕前 18倍和 20倍左右；固定子宮韌帶也相應(yīng)地變軟、伸長。分娩后，子宮開始復(fù)原，約在 10天左右可降入骨盆內(nèi)，但需 6周才能恢復(fù)正常大小。而固定子宮的韌帶，因孕期的過度伸展，比孕前略松弛。陰道及盆底支持組織，因分娩時(shí)的過度伸展、擴(kuò)張及損傷，使其彈性下降不能完全恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)，受孕子宮膨脹的影響，產(chǎn)后腹壁松弛，約需 6－ 8周可漸恢復(fù)。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 由上述情形看，正常產(chǎn)褥期裹腹，不僅無助于恢復(fù)腹壁的緊張狀態(tài)，反因腹壓增加，而產(chǎn)生后盆底支持組織及韌帶對(duì)生殖器官的支撐力下降，導(dǎo)致子宮下垂，子宮嚴(yán)重后傾后屈，陰道前、后壁膨出等。因生殖器官正常位置的改變，使盆腔血液流動(dòng)不暢，抵抗力下降，易引起盆腔炎、附件炎、盆腔瘀血綜合征等各種婦科疾病，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦健康。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 由于妊娠的原因，孕婦機(jī)體代謝功能旺盛。除供給自身和胎兒所需外，還需蓄積 5千克左右的脂肪分布于胸、腹、臀部，為妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量，而更多是為哺乳準(zhǔn)備的。這一脂肪并不會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)褥期裹腹而很快消失。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 要恢復(fù)體形，一是產(chǎn)后鍛煉，多做抬腿運(yùn)動(dòng)、仰臥起坐等，可增強(qiáng)腹肌張力，而最重要的是哺乳。據(jù)法國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，蓄積在臀股部的脂肪幾乎是專為哺乳準(zhǔn)備的，因此產(chǎn)后哺乳不但可促進(jìn)子宮的復(fù)原，還有助于恢復(fù)體形。且母乳喂養(yǎng)對(duì)新生兒的生長發(fā)育大有益處。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 產(chǎn)后多汗須防風(fēng) ? 有許多產(chǎn)婦產(chǎn)后坐月子時(shí)都發(fā)覺自己整日出汗不止，以為是生產(chǎn)造成身體虛弱的表現(xiàn)，吃了許多營養(yǎng)品，大補(bǔ)特補(bǔ)，也不見好轉(zhuǎn)，不禁擔(dān)憂是不是落下病根，要不要治療？ 其實(shí)，婦女在產(chǎn)后，除了感到異常疲乏，還常有多汗現(xiàn)象，這完全是一種生理現(xiàn)象，和產(chǎn)婦特有的新陳代謝活動(dòng)有密切關(guān)系，并非哪兒“虛”。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 眾所周知，婦女懷孕之后，為了滿足胎兒生長及發(fā)育的需求，母體的循環(huán)血量較妊娠前增加了 1／3左右。同時(shí)，伴有激素水平的升高，物質(zhì)及能量代謝的增快，使大量的水分和鈉鹽滯留下來，以適應(yīng)妊娠后的母體狀態(tài)。但是，分娩之后，如同一個(gè)包袱落地，產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān)大為減輕。因而代謝水平和內(nèi)分泌活動(dòng)顯著降低，機(jī)體不再需要過多的循環(huán)血量，潴留的鈉鹽和水分就成多余的了，必須及時(shí)排出體外，這樣才能減輕心臟的負(fù)擔(dān)，有利于機(jī)體全面恢復(fù)。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 ? 人體排泄水和鹽分主要通過三個(gè)途徑。 經(jīng)腎臟的過濾作用，形成尿液排出體外； 經(jīng)肺的呼吸活動(dòng)，從呼出的氣體中以水蒸氣的形式帶走一部分； 通過汗腺由皮膚表面，以汗液的方式排出。 因此，在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦不僅尿多，而且管理汗腺的交感神經(jīng)興奮占據(jù)優(yōu)勢(shì)，汗腺的分泌活動(dòng)也增強(qiáng)，從而使產(chǎn)婦在產(chǎn)后出汗較多。由此可見，產(chǎn)后多汗是機(jī)體在產(chǎn)后進(jìn)行自我調(diào)整的表現(xiàn)，所以不需要任何特殊治療，只是產(chǎn)婦應(yīng)注意避免出汗后傷風(fēng)受涼。 醫(yī)學(xué)課件第五章 產(chǎn)褥期管理 淺淡 “ 月家癆病 ” ? 婦女在正產(chǎn)、流產(chǎn)、刮宮、引產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜、漿膜層以及身體不同部位都會(huì)有不同程度的損傷，一般要6— 7個(gè)星期才能徹底恢復(fù)。在此期間，身體虛弱，在受風(fēng)、受涼、過分運(yùn)動(dòng)時(shí)，免疫抗病能力低，容易被細(xì)菌感染而導(dǎo)致月家癆病俗稱月子病?；加写瞬〉膵D女有的怕風(fēng)、怕涼、身體各部位疼痛，