[藥學(xué)]第18章抗精神失常藥(編輯修改稿)
2024-11-15 03:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 感染性休克、高熱驚厥 體溫 基礎(chǔ)代謝 組織耗氧量 人工冬眠 冬眠合劑 異丙嗪 哌替啶 氯丙嗪 ? ?CNS抑制 ? ? M受體阻斷 ③ α 受體阻斷 [不良反應(yīng) ] 氯丙嗪 (1) 急性錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)以下三種形式 : ?帕金森綜合癥最常見 。 ?靜坐不能 . ?急性肌張力障礙 。 [不良反應(yīng) ] 原因 ：阻斷黑質(zhì)一紋狀體 D2R 防治 ：停藥；用苯海索 氯丙嗪 2. 錐體外系反應(yīng) : ?(2)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 ?(tardive dyskinesia,TD) ?口－舌－頰不自主的刻板運(yùn)動(dòng) 抗膽堿藥反而加重癥狀！ ?機(jī)理 :DA受體向上調(diào)節(jié) ?老年患者盡量不用 [不良反應(yīng) ] 氯丙嗪 p160 [不良反應(yīng) ] BP↓ ； 內(nèi)分泌紊亂 、驚厥、癲癇 : 肝損、黃疸 ， 粒細(xì)胞減少、貧血 。 : 昏睡 , BP↓→休克 ,心肌損害 氯丙嗪 ， 應(yīng)減量 禁用 、昏迷患者、嚴(yán)重肝功 能損害者 禁用 、冠心病患者 慎用 〔 相互作用與禁忌 〕 氯丙嗪 ?奮乃靜 . 氟奮乃靜 . 三氟拉嗪 [特點(diǎn) ] 1. 抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)；錐體外系不良反應(yīng)亦較強(qiáng) 2. 鎮(zhèn)靜、降壓作用較弱 p161 其他吩噻嗪類藥物 二、硫雜蒽類 泰爾登（ tardan） 又名 氯丙硫蒽 、 氯普噻噸（ chlorprothixene） [特 點(diǎn) ] 1. 具有抗焦慮、抗抑郁作用 [用 途 ] 適于強(qiáng)迫狀態(tài)或焦慮、抑郁精神分裂癥和更年期抑郁癥效果好 三 . 丁酰苯類 氟哌啶醇 (halop
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