[醫(yī)藥衛(wèi)生]果糖的應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-11-14 23:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 糖的代謝不依賴胰島素，它可以繞過糖酵解的限速酶磷酸果糖激酶進(jìn)行自主代謝。在胰島素未被發(fā)現(xiàn)以前，果糖就一直被用于糖尿病患者的治療，它可在補(bǔ)充糖尿病患者體內(nèi)能量的同時(shí)有效控制血糖濃度的波動(dòng)；對(duì)肝病患者而言，不依賴胰島素抵抗的果糖，也可以多方面有效彌補(bǔ)其葡萄糖的利用障礙。 2021/11/10 17 代謝穩(wěn)定，特別適合創(chuàng)傷及手術(shù)病人使用。 臨床上，創(chuàng)傷及手術(shù)病人對(duì)葡萄糖的清除率會(huì)顯著下降，容易出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象，此時(shí)若每天再補(bǔ)充 100－ 200g的葡萄糖，就會(huì)導(dǎo)致血糖升高、胰島素大量分泌、脂肪分解受抑、蛋白質(zhì)超常規(guī)降解等現(xiàn)象，機(jī)體將不可避免地陷入負(fù)氮平衡狀態(tài)，嚴(yán)重危害患者健康。 而注射用果糖的使用就可以很好改變這一狀況。創(chuàng)傷及手術(shù)病人對(duì)果糖的代謝水平是不變的，在對(duì)患者體內(nèi)供能的同時(shí)，果糖對(duì)血糖水平的影響和刺激胰島素分泌的能力均大大弱于葡萄糖，可以大大減少蛋白質(zhì)的分解，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的氮平衡。其次，使用注射用果糖注射液后，體內(nèi)水分、電解質(zhì)的丟失都要比其少很多。 2021/11/10 18 注射用果糖可以有效降低體內(nèi)自由脂酸被氧化的程度，從而減少酮體的生成量，減輕酮酸癥中毒患者的癥狀。 注射用果糖代謝穩(wěn)定，能量高，安全性好，故也比較適合創(chuàng)傷及手術(shù)病人使用。 2021/11/10 19 能量高，安全性好。 木糖醇的代謝也不依賴胰島素，但相對(duì)木糖醇而言，注射用果糖代謝的熱源利用率比木糖醇高出約一倍，另一方面，果糖可以有效避免木糖醇帶來的代謝性酸中毒以及腎臟、大腦損傷等副作用，安全性很高。 2021/11/10 20 廣泛使用，臨床肯定 注射用果糖在國外已廣泛應(yīng)用于臨床，其高療效和安全性被發(fā)達(dá)國家權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)可，并被美、英、德、日等國家收錄入藥典，在發(fā)達(dá)國家已成為僅次于葡萄糖的第二大營養(yǎng)類注射液。 2021/11/10 21 專利技術(shù)，獨(dú)特劑型 ? 注射用果糖（ 星雅） 是國內(nèi)大型高新技術(shù)企業(yè)海南靈康制藥有限公司研制，采用 溶媒結(jié)晶法 專利技術(shù)（專利號(hào)： ）生產(chǎn)。本發(fā)明注射用果糖，經(jīng)過反復(fù)的配比和實(shí)驗(yàn)篩選，采用了恰當(dāng)?shù)墓菬o菌粉末和甘露醇無菌粉末混合比例。 ? 本發(fā)明 以嚴(yán)格的內(nèi)控指標(biāo)和獨(dú)特的制備工藝生產(chǎn)，較其它生產(chǎn)方法純度更高、質(zhì)量更穩(wěn)定、更易溶解(在注射用水或 0. 9％的氯化鈉溶液內(nèi)溶解 )。 同時(shí)藥物便于運(yùn)輸和儲(chǔ)藏。 2021/11/10 22 三、注射用果糖適應(yīng)癥和臨床運(yùn)用 1．注射劑的稀釋劑。 2．用于燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下或不適宜使用葡萄糖時(shí)需補(bǔ)充水分或能源的患者的補(bǔ)液治療。 2021/11/10 23 果糖在內(nèi)科系統(tǒng)的應(yīng)用 ? 一、內(nèi)分泌科 ? 突破胰島素抵抗，保持血糖平穩(wěn)，不刺激胰島素的分泌，為糖尿病患者最安全有效的糖類營養(yǎng)藥物。 ? 由于果糖不依賴胰島素，避免了由于個(gè)體對(duì)胰島素敏感的差異性導(dǎo)致的可能的低血糖狀況，使用安全可靠。 ? 保持糖尿病病人的血糖平穩(wěn)，避免由于血糖波動(dòng)和高血糖引起的各類并發(fā)癥，減少病人的住院天數(shù)。 ? 操作簡便快捷，直接輸注，無需葡萄糖輸液添加中和胰島素的多步驟，消除二次污染，減少醫(yī)護(hù)人員的工作量。 ? 二、老年 (干部 )科 ? 老年患者中高血壓及血糖偏高等癥狀非常普遍，因此當(dāng)這類患者需要補(bǔ)充體液和（或）能量時(shí)，葡萄糖對(duì)他們產(chǎn)生明顯的不良影響。 ? 注射用果糖不改變血糖水平，不引起血壓升高，是老年患者補(bǔ)充營養(yǎng)藥物的理想選擇。 ? 三、傳染科 ? 果糖主要適用于各種急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等。 ? 因?yàn)閾碛胁煌谄咸烟堑奶禺惔x通路，果
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