診斷學--心臟檢查--視觸扣診四川大學精品課程(編輯修改稿)
2024-11-13 01:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 示指、中指的指腹 — 心尖搏動 心臟觸診 觸診內(nèi)容 一． 心尖與心前區(qū)搏動 ? 心尖部抬舉性搏動： ? 左心室肥厚特征性體征 ? 震蕩（ shock）：一種短促的拍擊感 ? 心音亢進或奔馬律、開瓣音等 二． 震顫（ thrill） 三． 心包摩擦感 震 顫 一． 是器質(zhì)性心血管病的特征性體征之一 二． 機制： 與雜音相同 三． 一般情況下，震顫的強弱與病變狹窄程度、血流速度和壓力階差成正比 心前區(qū)震顫的臨床意義 時 相 部 位 常 見 疾 病 收縮期 胸骨右緣第二肋間 AS 胸骨左緣第二肋間 PS 胸骨左緣第 34肋間 VSD 心尖區(qū) 重度 MR 舒張期 心尖區(qū) MS 連續(xù)性 胸骨左緣第二肋間 PDA 心包摩擦感 1. 部位： 心前區(qū)胸骨左緣第 4肋間為主 2. 時相：收縮期、舒張期 —雙相 3. 觸診：粗糙磨擦感 ? 收縮期 ? 坐位前傾 ? 呼氣末為甚 3. 叩 診 一． 叩診目的：確定心界的大小及形狀 叩診結(jié)果： 絕對濁音區(qū)與相對濁音區(qū) 相對濁音區(qū)
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1