輸液反應(yīng)的原因及護(hù)理畢業(yè)論文(編輯修改稿)
2024-11-12 09:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 無菌操作亦可引起局部靜脈的感染。 空氣栓塞的原因 5 1 例空氣栓塞的病人由于在輸液過程中睡著，沒有觀察液體量，醒來后告知護(hù)士液體走完，護(hù)士急忙換上液便離開。不久，病人出現(xiàn)乏力、眩暈，有胸部不適感，隨即出現(xiàn)呼吸困難。該癥狀多見于因輸液時(shí)輸液管連接不緊或管內(nèi)空氣未排凈，加壓輸液時(shí)無人觀察，連續(xù)輸液未及時(shí)添加液體。 護(hù)理 發(fā)熱反應(yīng)護(hù)理 對(duì)發(fā)熱反應(yīng)的病人進(jìn)行了對(duì) 癥處理，通知醫(yī)生，減慢滴速并注意保暖，同時(shí)給予物理降溫，并觀察生命體征。因癥狀未減輕立即停止輸液，保持靜脈通路，并換上新的輸液器具及 ％生理鹽水 100ml，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物地塞米松 5mg肌注，繼續(xù)觀察生命體征，同時(shí)保留了輸液器具及液體做檢查?；颊咧饾u恢復(fù)正常生命體征，觀察無異后痊愈出院。 循環(huán)負(fù)荷過重護(hù)理 對(duì)于循環(huán)負(fù)荷過重的病人立即停止輸液，保持靜脈通道，通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。使病人取端坐位雙腿下垂以減少回心血量減輕心臟負(fù)荷。給予高流量吸氧 6～ 8L/min，且濕化瓶內(nèi)加入 35％乙 醇。因其能減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，減輕缺氧癥狀 [2]。遵醫(yī)囑立即給予搶 6 救藥物。給予鎮(zhèn)靜劑哌替啶 50mg 肌注，給予強(qiáng)心藥西地蘭、速尿 20mg加入 50％葡萄糖溶液 20ml 靜脈注射，給予平喘藥氨茶堿 50％葡萄糖溶液 20ml靜脈注射，擴(kuò)血管藥硝普鈉等。繼續(xù)觀察患者生命體征、病情變化。經(jīng)搶救患者生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，病情減輕，住院 8 天后痊愈出院。 靜脈炎護(hù)理 對(duì)于因輸入高濃度液體或藥物外滲導(dǎo)致靜脈炎的病人立即停止輸液，避免液體或藥物對(duì)血管的繼續(xù)刺激；長期靜脈置管的病人發(fā) 生靜脈炎后立即拔出留置針。對(duì)于長期靜脈置管導(dǎo)致靜脈炎病人的護(hù)理均需要抬高換肢并制動(dòng)，局部用95％酒精或者 50％硫酸鎂定時(shí)行濕熱敷，同時(shí)給予抗生素治療以達(dá)到收斂、消炎、止痛的作用。此外 ,后期治療中避免了再度穿刺已發(fā)生靜脈炎的血管，發(fā)炎血管需等到癥狀完全復(fù)原、恢復(fù)彈性后方可再次穿刺。注意其它繼續(xù)輸入的藥物是否濃度過高，對(duì)于高濃度的藥物充分稀釋后再用。注射時(shí)做到了防止藥液的再次外溢，并有計(jì)劃地更換注射部位。經(jīng)過 12 天的治療患者血管癥狀得到初步改善，出院后回家繼續(xù)療養(yǎng)，并定期到醫(yī)院檢查恢復(fù)情況。 空氣栓塞
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