慢性支氣管炎的護理-畢業(yè)論(編輯修改稿)
2025-07-11 23:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 悶、明顯呼吸困難 時，應(yīng)及時處理，并發(fā)自發(fā)性氣胸時，迅速排出氣體，緩解呼吸困難。 慢性支氣管炎并發(fā)肺源性心臟病、心力衰竭、下肢水腫時，可抬 高患者。服用利尿劑時，應(yīng)排除禁忌證，記錄尿量，防止電解質(zhì)紊亂。 加強患者心理護理，增強患者 戰(zhàn)勝疾病的信心，配合治療，消除恐懼心理，提高患者的自護能力與生活質(zhì)量。 ?？谱o理 解除氣道阻塞，改善肺泡通氣 及時清除痰液，神志清醒患者應(yīng)鼓勵咳嗽， 痰稠不易咯出時，給予霧化吸入或霧化泵藥物噴入，減少局部瘀血水腫，以利痰液排出。危重體弱患者，定時更換體位，叩擊背部，使痰易于咯出，餐前應(yīng)給予胸部叩擊或胸壁震蕩。 方法：患者取側(cè)臥位，護士兩手手指并攏，手背隆起，指關(guān)節(jié)微屈，自肺底由下向上，由外 向內(nèi)叩拍胸壁，震動氣管，邊拍邊鼓勵患者咳嗽，以促進痰液的排出，每側(cè)肺葉叩擊 3～ 5 分鐘。對神志不清者，可進行機械吸痰，需注意無菌操作，抽吸壓力要適當，動作輕柔，每 次抽吸時間不超過 15秒，以免加重缺氧。 合理用氧減輕呼吸困難根據(jù)缺氧和二氧化碳潴留的程度不同，合理用氧，一般給予低流量、低濃度、持續(xù)吸氧，如病情需要提高氧濃度，應(yīng)輔以呼吸興奮劑刺激通氣或使用呼吸機改善通氣，吸氧后如呼吸困難緩解、呼吸頻率減慢、節(jié)律正常、血壓上升、心率減慢、心律正常、發(fā)紺減輕、皮膚轉(zhuǎn)暖、神志轉(zhuǎn)清、尿量增加等，表示氧療有效。若呼吸過緩，意識障礙加深，需考慮二氧化碳潴留加重，必要時采取增加通氣量措施。 咳嗽、咯痰的護理 觀察痰液的顏色是否為白色或膿性痰，及時送檢新鮮痰液，做培養(yǎng)及藥物敏感試驗，選用有效抗生素。 5 慢性支氣管的自我護理 對患者的一般護理 讓患者戒煙：對于慢性支氣管炎患者來說， 一方面要求他們戒
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