【文章內(nèi)容簡介】 管各國的醫(yī)療保險制度存在著差異，但它們在一些基本原則上是共同的，這些基本原則有（ 保險繳費的方式籌集醫(yī)療保險基金； ； 院或國家指定的醫(yī)院就醫(yī) ）。 在實踐中，補充醫(yī)療保險按主辦和經(jīng)辦機構可以分為多種形式，其中主要 有（ ；（或單位）主辦、社會保險機構經(jīng)辦的補充醫(yī)療保險； 、商業(yè)保險公司經(jīng)辦的補充醫(yī)療保險； ）。 從具體支付方式上劃分，醫(yī)療保險費用的支付方式包括（ ； ； ； E.按病種分類支付 ）。 醫(yī)療保險需方的費用分擔形式大致有以下幾種（ ； ； ； ）。 下列國家中，采用儲蓄醫(yī)療保險模式的國家是（ ； ； ）。 20 世紀 50年代初，我國建立起城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險制度，主要包括（ ； ）。 1998 年國務院頒布并實施《關于建立企業(yè)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》的基本內(nèi)容包括（ 療水平的保障； ； ）。 從狹義的定義來看，判斷是否屬于就業(yè)的條件包括 （ A； B； C； D； E）。 對失業(yè)者的定義來看，失業(yè)者必須具備的條件包括（ ； 力； ，但卻沒有找到工作崗位 ）。 在現(xiàn)代經(jīng)濟體制運行的條件下，導致失業(yè)現(xiàn)象無法避免的深層次原因主要有（ ； 不完善； ； ）。 根據(jù)失業(yè)的原因，可將失業(yè)分為 （ A； B； C； D； E）。 自失業(yè)現(xiàn)象產(chǎn)生以來，許多學者都在探求失業(yè)是如何產(chǎn)生、如何治理等一系列失業(yè)問題，已經(jīng)形成了多種失業(yè)理論。其中主要有 （ A； B； C； D； E）。 下列說法中與失業(yè)保險定義相符的有 （ A； B； C； D； E）。 與其他社會保險相比較，失業(yè)保險與它們的區(qū) 別主要表現(xiàn)有（ ； ； 標與功能的多元性； ）。 失業(yè)保險基金的使用包括（ ； ； ）。 失業(yè)保險基金使用中的促進再就業(yè)支出包括（ ； ； 出； ）。 世界各國失業(yè)保險的待遇給付一般遵循的原則主要有（ ； 低于失業(yè)者原工資水平的原則； ）。 現(xiàn)代工傷保險的三大支柱是（ ； ； ）。 《社會保障學》復習資料 第 10 頁 在實行工傷社會保險制度的國家中，大體上可分為三種類型。它們是（ ，在保險管理及保險基金方面有自主權； ，但在行政管理方面是同一機構； ）。 作為一項重要的社會保險制度，工傷保險在實踐中需要遵循的原則主要有（ ； ； D.“無過失補償”原則； ）等。 工傷社會保險的主要內(nèi)容包括（ 的范圍； ； ； ）。 工傷保險的范圍包括（ ； ； ）。 國外工傷保險費繳費額的確定辦法有（ （單獨）確定法； ； ）。 從各國工傷保險的實踐來看，工傷保險費率有（ ； ； ）。 喪失勞動能力的程度一般有（ ； ； ）。 工傷保險待遇主要有 （ A； B； C； D； E） 等。 根據(jù)國內(nèi)外工傷預防的 成功經(jīng)驗，工傷預防的主要手段有 （ A； B； C； D； E）。 社會救助的含義包括（ ； ； E.社會救助的對象是社會的脆弱群體 ）。 與其他的社會保障制度相比，社會救助制度在實踐中具有一定的特殊性，主要表現(xiàn)在（ ； ；； ）。 農(nóng)牧社會時期的各種救災濟貧活動的共同特色表現(xiàn)為 （ A； B； C； D； E）。 社會救助的主要作用表現(xiàn)為（ ； ； ）。 我國現(xiàn)行的社會救助體系組成部分主要有（ ； ； 救助 ）。 貧困的類型可以有（ ； ； ）。 常用的貧困測量方法有（ ； ； ； ）。 依據(jù)救助的實際內(nèi)容來劃分，社會救助包括 （ A； B； C； D； E）。 為了建成真正有效的“社會最后一道安全網(wǎng)”，最低生活保障制度的建立應該遵循一定的原則。其中 主要有（ 權保障原則； ； D.“保底”原則； ）。 災害救助與其他社會救助不同，在實踐中主要體現(xiàn)出以下幾個特點（ ； 性； ； ）。 社會福利作為現(xiàn)代社會保障體系中的重要組成部分，有著顯著的特征。其中包括 （ A； B； C； D； E）。 根據(jù)社會福利的設施范圍，它可以分為（ ； ； ）。 職業(yè)福利和社會福利兩者之間存在著明顯的區(qū)別，其中主要有 （ A； B； C； D； E）。 根據(jù)社會福利的形式，它可以分為（ ； ； ）。 從老年人的生活出發(fā)，老年問題主要表現(xiàn)為（ ； ； 保障需要； ）。 從多數(shù)發(fā)達國家的社會實踐來看，老年福利制度的內(nèi)容主要包括（ ； 福利為特色； ，調(diào)整老年退休金或福利標準 ）。 具體而言，殘疾人福利的主要內(nèi)容包括 （ A； B； C； D； E）。 在世界范 圍內(nèi)提供了照顧婦女生育的政策框架文件主要有國際勞工大會先后通過的（ A.《生育保護建議書》； B.《生育保護公約》； E.《生育保護公約修正案》 ）。 為各國保護未成年人提供了國際性的法律依據(jù)的國際公約包括（ A.《最低年齡（海上）公約》； B.《最低年齡（扒炭工和司爐工）公約》； C.《最低年齡（工業(yè)）公約》； E.《最有害童工形式公約》 ）。 從中國的實際情況出發(fā)，未成年人福利主要包括 （ A； B； C； D； E）。 員工福利是一個復雜的系統(tǒng)。以福利的實施范圍為依據(jù)，可以分為（ ； ； ）。 在現(xiàn)實中，與職業(yè)相關的福利主要包括（ ； ； ）。 《社會保障學》復習資料 第 11 頁 法定的員工福利，是指國家通過立法強制實施的對員工的福利保護政策，包括（ ； ）。 非法定員工福利中的收入保障計劃包含的內(nèi)容有 （ A； B； C； D； E）。 在美國，企業(yè)通過多種方式為員工提供健康福利計劃，其中包括（ ； ； 個項目的保險 ）。 下列說法中，與企業(yè)年金含義相符的有（ ； 一項養(yǎng)老保險計劃； D.員工退休后可以獲得的養(yǎng)老收入； ）。 從微觀角度來看，企業(yè)年金的性質(zhì)表現(xiàn)為（） ； 人才的重要手段； ； 。 與基本養(yǎng)老保險制度相比，企業(yè)年金具有的特點包括 （ A； B； C； D； E）。 在實踐中，企業(yè)年金計劃的支持或者外部條件包括（ 、規(guī)范的運行規(guī)則； ； 的經(jīng)辦機構； 防和擔保機制 ）。 根據(jù)決定因素不同，企業(yè)年金計劃可分為（ ； ； 金 ）。 1根據(jù)繳費和受益的關系不同，企業(yè)年金計劃可分為（ ； ）。 1企業(yè)年金的計發(fā)辦法大致有（ ； ； 工齡與工資收入相乘，再乘以一個百分比（系數(shù)）來確定 ）。 1企業(yè)年金的組織管理（行政管理） 由企業(yè)的人力資源部門和財務部門負責。具體工作包括 （ A； B； C； D； E）。 1政府的監(jiān)管屬于對企業(yè)年金宏觀管理的范疇，主要體現(xiàn)在（ ； ； ）。 1 401K 計劃是美國的一項典型的 DC 型企業(yè)年金計劃，它的具體內(nèi)容包括 （ A； B； C； D； E）。 1 補充健康保險計劃是企業(yè)的一項重要的福利計劃。在國外，有許多種健康保險計劃供企業(yè)選擇，如 （ A； B； C； D； E）。 1 在我國，國家鼓勵用人單位為職工建立補充醫(yī)療保險制度。在實踐中，按經(jīng)營方式分類，企業(yè)補充醫(yī)療保險運作模式有（ ； ； ）。 1 在解決員工住房方面，中國的多數(shù)企業(yè)為職工建立了住房公積金。其他解決員工住房的途徑有（ 化； ，不解決住房； ，產(chǎn)權屬于企業(yè) ）。 1 按照 1999 年 4 月 3 日由國務院頒布的《住房公積金管理條例》規(guī)定，可以提取職工住房公積金賬戶內(nèi)的存儲余額的情形有 （ A； B； C； D； E）。 住房公積金和一般性存款不同，它具有國家政策上的優(yōu)惠，這種優(yōu)惠主要體現(xiàn)在（ ； ； ）。 三、 案例分析題匯編 案例 一：單位不繳費我該怎么辦？ 張某 2021 年 8 月與單位解除勞動合同，成了一名失業(yè)者。不久，經(jīng)朋友介紹到本市某單位開通勤車，但由于張某是失業(yè)者，單位不愿意為張某繳納社會保險費， 3 個月后，張某被一個 “協(xié)保 ”人員替代了。去年 5 月在一位熱心朋友的引薦下，張某到一家私企開車，可老板還是不為張某繳社會保險費，張某感到這樣下去不是辦法，便把參加社會保險的事提了出來，老板要張某自己到外面找地方繳。張某今年年齡也不小了，怕丟失現(xiàn)在的工作，想暫時不提繳費的事了，等以后離開單位后再說，到時讓他們一起 “補 ”?？蓮埬承睦餂]底，這樣做有 問題嗎？ 分析提綱： 社會保險具有強制性特征，用人單位不為職工繳納社會保險費是一種違法行為。我國《憲法》規(guī)定： ―中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權利。 ‖《勞動法》第七十條規(guī)定：―國家發(fā)展社會保險，建立社會保險制度，設立社會保險基金，使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補償。 ‖《社會保險費征繳暫行條例》第七條規(guī)定： ―繳費單位必須向當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構辦理社會保險登記，參加社會保險 ‖。 本案例可從以下三個方面進行分析： 第一，私企老板讓張某 自己解決繳納社會保險費問題，這不僅對張某構成了侵權，同時也是一種違法的用工行為。 第二，本市也沒有專門接受職工掛靠、幫助用人單位規(guī)避履行繳費義務的機構。 第三，勞動者與用人單位勞動關系存續(xù)期間，用人單位不履行社會保險繳費義務的，勞動者隨時可以通過申請勞動爭議仲裁或舉報，來要求用人單位履行社會保險繳費義務，包括與用人單位終止勞動關系后。 《社會保障學》復習資料 第 12 頁 案例二：不簽合同就可不繳社會保險費嗎？ 去年 6 月張某被本市某公司招用。進入公司后，他們說要對張某的能力進行摸底，提出試用六個月，滿意后再簽合同。由于張某比較喜歡這項工作， 再說他對自己的能力也比較自信，所以也就同意了。然而，半年過去后，張某卻等到了公司辭退通知。為此，張某據(jù)理力爭，但無濟于事。張某讓公司為他辦理退工手續(xù)，公司說試用期沒有用工手續(xù)。張某問在六個月期間公司為他繳過社會保險費嗎？公司嘲笑張某不懂法，沒簽過勞動合同還繳什么社會保險費？該公司這樣做是對的嗎？ 分析提綱： 可以肯定的是，企業(yè)的這種做法是錯誤的，他們已經(jīng)違反了國家和本市的相關法律、法規(guī)了。 第一，企業(yè)用工首先要到勞動保障行政部門辦理登記備案手續(xù)，并依照《上海市勞動合同條例》相關規(guī)定與職工訂立書面的勞動合同。 與職工約定的試用期也應按規(guī)定執(zhí)行。 第二，如果僅約定試用期，該試用期視作勞動合同期限。如果用人單位用工不與職工簽訂勞動合同，這種事實勞動關系并不能免除其應承擔的法律責任。 第三，根據(jù)國家和本市的有關法律、法規(guī)，用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。 第四，用人單位只要與職工存在勞動關系，除必須按規(guī)定繳納社會保險費外，還具有為職工代扣代繳社會保險費的義務。 綜上所述，如果用人單位不為職工辦理社會保險參保手續(xù)，不履行繳費義務，是一種違法行為，應當予以制止。 案例三：不繳社會保險費的勞動合同 2021 年 4 月，劉某等四人應聘到某公司，公司在待遇方面提出如果職工堅持要求辦理社會保險的話，從職工工資中每月扣除 300 元。劉某等覺得還是多拿點工資好，至于辦不辦社會保險，也沒什么關系。于是雙方簽訂了三年的勞動合同，在合同中規(guī)定每月工資 200O 元，對社會保險事宜公司不予負責。 2021 年 12 月，勞動保障部門在進行檢查中發(fā)現(xiàn)該單位沒有依法為簽訂勞動合同的職工辦理社會保險，遂對其下達限期整改指令書，要求該公司為劉某等辦理參加社會保險手續(xù)。該公司則認為，公司不負責社會保險是經(jīng)雙方協(xié)商同意，在勞動合同中已明確約定的。 后經(jīng)勞動保障部門工作人員對其宣講國家有關社會保險的法律法規(guī)和政策規(guī)定，雙方依法修改了合同內(nèi)容并為劉某等辦理了參加社會保險手續(xù)。 分析提綱： 國家制定了一系列法律法規(guī)保障勞動者依法參加社會保險?！吨腥A人民共和國勞動法》明確規(guī)定： ―用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。 ‖《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定： ―繳費單位、繳費個人應當按時足額繳納社會保險費。 ‖并且明確規(guī)定了繳費單位的義務：向當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構辦理社會保險登記，參加社會保險；按月向社會保險經(jīng)辦機構申報應繳納的社會保險費數(shù)額并在規(guī)定的期限 內(nèi)繳納，履行代扣代繳義務等。 本案例可以從以下三方面分析： 第一，根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定，社會保險是國家強制保險，為職工辦理社會保險是用人單位法定義務，因此，劉某所在單位有義務為其辦理社會保險。 第二，本案中雙方約定公司不負責為劉某等辦理社會保險。雙方雖然在自愿、協(xié)商一致的基礎上，簽訂了勞動合同，但是由于合同中有關社會保險的約定內(nèi)容違反了國家現(xiàn)行法律、行政法規(guī)的規(guī)定，自愿簽訂并不能改變其違法性質(zhì)，從而導致雙方合同中約定的部分條款無效。因此該條款是無效條款，對合同雙方?jīng)]有法律約束力。 第三，對這一違法行為應當 依法予以糾正。 本案例給我們以下幾點啟示： 一是用人單位和勞動者在建立勞動關系時應當依法簽訂勞動合同。合同的依法訂立，其一要遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則；其二合同的內(nèi)容要合法，不能與國家法律、行政法規(guī)的規(guī)定相抵觸。 二是要加強社會保險有關法律法規(guī)政策的宣傳，提高用人單位和職工依法參加社會保險的自覺意識。 三是勞動保障行政部門要進一步加強勞動合同鑒證工作，加強勞動合同管理，促進用人單位和職工之間簽訂合法有效的勞動合同，維護勞動合同雙方當事人的合法權益。