大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素(編輯修改稿)
2025-06-19 23:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 靜滴 —— 血栓性靜脈炎 2. 肝損害 ：紅霉素酯化物 表現(xiàn) ：轉(zhuǎn)氨酶升高 、 肝腫大及膽汁郁積性黃疸等 處理 ：停藥數(shù)日可恢復(fù)正常 3. 偽膜性腸炎 ： 口服紅霉素偶可致腸道菌株失調(diào)引起偽膜性腸炎 其他第一代大環(huán)內(nèi)酯類 乙酰螺旋霉素（ Acetylspiramycin） 麥迪霉素（ midecamycin ） 吉他霉素（ kitasamycin） 交沙霉素（ Josamycin） 特點(diǎn)： （與紅霉素比較） 1. 體內(nèi)過程 與紅霉素相似； 2. 抗菌譜 與紅霉素相似； 3. 抗菌活性 與紅霉素相似或略低； 4. 用于耐紅霉素菌株和不能耐受紅霉素的患者； 5. 不良反應(yīng) 較紅霉素 輕 。 第二代大環(huán)內(nèi)酯類 克拉霉素（ clarithromycin） 羅紅霉素（ roxithromycin） 阿奇霉素（ azithromycin） 羅他霉素（ rokitamycin） 特點(diǎn)：（與第 一代 大 環(huán) 內(nèi) 酯 類相比） 1. 對胃酸 穩(wěn)定 ，生物利用度 提高 ； 2. 血藥濃度及組織濃度 高 ； 3. 半衰期 延長 ； 4. 抗菌譜 更廣 ，抗菌活性 增強(qiáng) ； 5. 有良好的 抗生素后效應(yīng) 和免疫調(diào)節(jié)功能； 6. 主要用于 呼吸道、泌尿道和軟組織感染 ； 7. 不良反應(yīng) 較少 。 1. 抗菌譜：較窄 作用強(qiáng) ： G+球菌、厭氧菌 敏感 ： G+桿菌 無效 ： G桿菌、腸球菌、難辨梭菌 2. 抗菌機(jī)理： （與紅霉素相同） 與核糖體 50S亞基結(jié)合，阻止蛋
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