潔凈室人員行為規(guī)范潔凈室的清潔及消毒(編輯修改稿)
2025-06-20 00:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 室使用的真空吸塵器應(yīng)安裝 HEPA過濾器并定期測(cè)試。 潔凈室清潔三原則 原則三：清潔過程中不得增加潔凈室的污染物： ?按照 SOP要求，使用正確的清潔工具和物料，避免產(chǎn)生任何污染； ?正確的清潔順序； ?正確的行為。 消毒劑的選擇 消毒劑的選擇 ?清潔劑 ?消毒劑的選擇 ?消毒液的配制及使用 ?常用的消毒劑的特性 ?影響消毒效果的因素 清潔劑 ?清潔劑：市售家用洗潔精或其他適宜的清潔劑。 ?要求： ? 無毒、無腐蝕性 ? 溶解臟物 ? 降低表面張力 ?濃度：按說明書要求濃度配制 消毒劑的用途 ?抑制細(xì)菌 ?殺滅細(xì)菌 ?抑制真菌 ?殺滅真菌 ?殺滅病毒 ?殺滅芽孢 消毒劑的作用機(jī)理 ?破壞 RNA/DNA：氯化物，過氧化氫，甲醛； ?使蛋白質(zhì)變性：乙醇，戊二醛，石炭酸； ?裂解細(xì)菌細(xì)胞膜：季銨鹽類； ?與酶結(jié)合：洗必泰。 對(duì)消毒劑的敏感性 ?G+細(xì)菌 敏感 ?G細(xì)菌 真菌和酵母菌 胞膜病毒 ?細(xì)菌芽孢 無胞膜病毒 不敏感 常用的消毒劑 （ 1） ?高效消毒劑：能殺滅細(xì)菌芽孢和真菌孢子在內(nèi)的各種微生物。 ? 含氯或碘的消毒劑； ? 過氧化物：過氧化氫、過氧乙酸； ? 醛類：甲醛、戊二醛； ? 臭氧； ? 環(huán)氧乙烷。 常用的消毒劑 （ 2） ?中效消毒劑：可殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。 ? 醇類：乙醇、異丙醇； ? 酚（石炭酸）。 ?低效消毒劑：指能殺滅一般細(xì)菌繁殖體、部分真菌和親脂性病毒。 ? 洗必泰； ? 新潔爾滅。 消毒劑的選擇 ?理想的消毒劑 ? 廣譜 ? 效果快 ? 既是清潔劑，又是消毒劑 ? 不易受臟物和其他物質(zhì)的影響 ? 在較寬的濃度范圍內(nèi)有效 ? 無殘留 ? 不易產(chǎn)生抗性 ? 對(duì)人體無害 ? 對(duì)設(shè)備無腐蝕性 ? 穩(wěn)定 ? 價(jià)廉 這樣的消毒劑是不存在的 消毒劑選用 ?地面和工作臺(tái)面的消毒： ↑ 季銨鹽類化合物 ↑ 與酚或次氯酸鹽交替使用，避免產(chǎn)生耐藥性 ?不銹鋼表面： ↑ 70%乙醇或異丙醇 ?手： ↑ 70%乙醇或異丙醇 ↑ 洗必泰 影響消毒效果的因素 ?微生物類型 ? 固有的抗性 無胞膜病毒 芽孢 ? 獲得的抗性 細(xì)胞膜的改變 ?微生物的數(shù)量：數(shù)量多，不易殺滅 ? 有更多的有機(jī)物 ? 蛋白凝聚 影響消毒效果的因素 ?干擾物質(zhì) ? 蛋白質(zhì)和臟物：活性氯、洗必泰、乙醇、醛類和季銨類； ? 肥皂：洗必泰、季銨類； ? 硬水：季銨類、碘化物。 影響消毒效果的因素 ?PH： ? 許多消毒劑在一定的 PH范圍內(nèi)活性較高 酸性：活性氯化物、石炭酸； 堿性：季銨類、醛類、洗必泰。 ? 一些消毒劑在過低或過高 PH時(shí)不穩(wěn)定 低 PH：活性氯； 高 PH：戊二醛、過氧乙酸、過氧化氫。 影響消毒效果的因素 ?溫度：一般為溫度升高，活性增加。 ?消毒液存放 ? 高效消毒劑失活快，如活性氯溶液，過氧化氫； ? 低效消毒劑易產(chǎn)生耐藥菌株，如假單胞菌屬對(duì)季銨鹽類消毒液易產(chǎn)生耐藥菌株。 影響消毒效果的因素 ?消毒劑濃度 ? 濃度和消毒效果通常不呈線性關(guān)系； ? 濃度越低，通常效果越差； ? 太低的濃度會(huì)誘導(dǎo)產(chǎn)生抗性； ? 乙醇在 60%～ 80%濃度范圍內(nèi)效果較好。 消毒劑的優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) 消毒劑 優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) 氯化物 價(jià)廉，低毒性，廣譜，作用隨溫度升高 so而加強(qiáng) 溫度升高穩(wěn)定性降低， 對(duì)有機(jī)物敏感，貯存要求高 碘化物 低劑量高效果，低毒性 對(duì)眼睛有刺激，有腐蝕性，對(duì)某些物品易著色，對(duì)有機(jī)物敏感 甲醛 廣譜，無腐蝕性 有氣味，有殘留，作用慢 過氧化物 廣譜，在較低溫度時(shí)殺滅能力強(qiáng)，易洗掉 穩(wěn)定性差 季銨類 穩(wěn)定性好，無腐蝕性，對(duì) G+細(xì)菌、酵母菌和霉菌有效 價(jià)格貴，對(duì)蛋白質(zhì)敏感，不易洗掉，對(duì) G細(xì)菌效果差 正確配制和使用消毒液 ?配制前除菌過濾； ?用滅菌的純化水或者射用水配制消毒液； ?按說明書要求的濃度配制消毒液； ?不要將剩下的消毒液倒入新配制的消毒液中； ?選擇合適的消毒劑，不要照搬； ?臨用新配； ?不要混合不同種類的消毒液； ?輪換使用消毒劑。 消毒液中有細(xì)菌生長(zhǎng)的原因 ?使用了不正確的濃度； ?用被污染的水配制消毒液； ?臟的容器； ?不相容的容器； ?與另一種不相容的消毒劑或清潔劑混合； ?消毒液放置時(shí)間太長(zhǎng)； ?被有機(jī)物滅活。 清潔程序 清潔程序 潔凈室清潔人員的要求 清潔區(qū)域的劃分及清潔順序 清潔方法及清潔程序 潔凈室清潔人員的要求 ? 清潔 (cleaning)：指除去肉眼可見的污染物。 ? 消毒 (disinfection)：在表面清潔后用于殺滅多種微生物，使其數(shù)量減少到可接受的水平。 ? 滅菌 (sterilization)：殺滅所有的微生物。 潔凈室清潔人員的要求 ?潔凈室清潔人員 ? 潔凈室工作人員應(yīng)具備的兩個(gè)特點(diǎn)： 能勝任工作 能與同伴的配合 ? 所有清潔人員首先必須經(jīng)過培訓(xùn)以了解潔凈室基本原則，如： 為什么潔凈室是必須的？ 為什么污染是很危險(xiǎn)的？ 潔凈室是如何工作的？ 為什么說潔凈室更衣是必要的？ 潔凈室清潔人員的要求 ? 潔凈室清潔人員 ? 培訓(xùn)還應(yīng)包括正確的潔凈室程序： 良好的人員衛(wèi)生的重要性 如何正確的穿著工作服 為什么移動(dòng)應(yīng)慢、輕？ 潔凈室內(nèi)行為不正確可能導(dǎo)致什么結(jié)果？ ? 培訓(xùn)必須包括： 專門的清潔及消毒技術(shù) 為什么始終都應(yīng)按照清潔 SOP進(jìn)行操作？ 清潔、消毒和最終產(chǎn)品之間的關(guān)系 潔凈室行為中應(yīng)該做的和不應(yīng)
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