【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 故期間通信系統(tǒng)是否暢通無(wú)阻。 ⑵ 事 故現(xiàn)場(chǎng)人員是否能安全順利撤離。 ⑶ 事故應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施機(jī)構(gòu)能否及時(shí)參與事故搶救。 ⑷ 有關(guān)搶險(xiǎn)設(shè)備能否及時(shí)到位。 ⑸ 能否有效控制事故進(jìn)一步擴(kuò)大。 15 9．應(yīng)急預(yù)案的管理 9． 1 制訂與解釋部門(mén) 本預(yù)案由 經(jīng)理部 負(fù)責(zé)制訂， 安全監(jiān)督站 負(fù)責(zé)維護(hù)和解釋。 9． 2 預(yù)案實(shí)施時(shí)間 本預(yù)案自文件下發(fā)之日起實(shí)施 （原預(yù)案廢止） 。 10．附件 ⑴ 中國(guó)十五冶 大冶有色 項(xiàng)目 經(jīng)理 部 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員通信聯(lián)絡(luò)方式 ⑵外部救援機(jī)構(gòu)通信聯(lián)絡(luò)方式 16 中國(guó)十五冶 大冶有色 項(xiàng)目 經(jīng)理 部 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員通 訊 聯(lián)絡(luò)方式 領(lǐng)導(dǎo)小組 姓名 職務(wù) 手機(jī) 備注 組長(zhǎng) 黃德松 項(xiàng)目 經(jīng)理 13872054301 副組長(zhǎng) 魯明 書(shū)記 15972371995 廖芳 副經(jīng)理 13972801750 孫詩(shī)球 總工程師 15972365312 成員 通訊組 王 華 綜合部部長(zhǎng) 13907232901 技術(shù)組 王曉華 工程部部長(zhǎng) 18972771379 搶險(xiǎn)組 周志勇 機(jī)裝總工 15907234605 李詩(shī)斌 電裝副經(jīng)理 13597659235 曹吉復(fù) 鍋爐公司副經(jīng)理 13971770032 陳虎 吊裝負(fù)責(zé)人 69780 十五冶短號(hào) 鄧錫斗 土建負(fù)責(zé)人 13995965885 黃旭良 架子工程負(fù)責(zé)人 18607239688 保衛(wèi)組 王華 綜合部部長(zhǎng) 13907232901 后勤組 何忠席 物資設(shè)備部部長(zhǎng) 15072029862 何艷姣 財(cái)務(wù)部 部長(zhǎng) 61926 十五冶短號(hào) 鄭燕秋 綜合部（人力資源） 13872084080 調(diào)查組 谷鋼 安全監(jiān)督站 13677140215 呂又良 安全監(jiān)督站 13807233028 醫(yī)療組 江順洲 職工醫(yī)院院長(zhǎng) 13886479778 17 中國(guó)十五冶 大冶有色項(xiàng)目部 外部救援機(jī)構(gòu)通信聯(lián)絡(luò)方式 外部救援機(jī)構(gòu) 地 址 聯(lián)絡(luò)電話 匪警 110 黃石市公安局 城北路 99 號(hào) 07146538915 下陸區(qū) 公安 分局 下陸大道 30 號(hào) 07145317160 老 下陸 派出所 老下陸 07145317270 火警 119 黃石 武警 下陸消防大 隊(duì) 下陸大道 3 07145317911 大冶有色消防隊(duì) 大冶有色冶煉廠門(mén)口 07145393501 道路交通報(bào)警 122 黃石公安交警支隊(duì) 黃石大道 07146202105 黃石公安交警三 大隊(duì) 下陸 大 道 07145317471 醫(yī)療急救 120 中國(guó)十五冶醫(yī)院急診 花園路 439 號(hào) 07146337326 大冶有色職工醫(yī)院 07145398120 黃石 第五醫(yī)院 醫(yī)院門(mén)診 07145315678 黃石一醫(yī)院（腫瘤醫(yī)院） 中窯醫(yī)院街 293 號(hào) 07146483120 黃石中心血站急救供血 團(tuán)城山杭州西路中段 07146351881 黃石疾病預(yù)防控制中心 團(tuán)城山肖湖北路 07146369987 18 附件 3 項(xiàng)目重大 危險(xiǎn)因素 控制表 項(xiàng)目名稱：（蓋章） 填報(bào)日期： 序號(hào) 部位 重大危險(xiǎn)因素 控制措施 責(zé)任人 監(jiān)控時(shí)間 說(shuō)明：危險(xiǎn)源按《企業(yè)職工傷亡事故分類(lèi)》 GB644186 進(jìn)行辨識(shí)，重點(diǎn)是建筑行業(yè)五大傷害類(lèi)型：高處墜落、物體打擊、起重傷害、觸電、坍塌。 19 附件 4 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)作業(yè)指導(dǎo)書(shū) 在突發(fā)人員傷害事故時(shí)，專(zhuān)業(yè)人員未到達(dá)前，為了能夠在人員傷害現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷者采取必要的救護(hù)措施，控制傷情，制定本應(yīng)急救護(hù)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)。 《應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)程序》 Q/15YCX0806 《中國(guó)十五冶突發(fā)事件綜合應(yīng)急預(yù)案》十五冶政發(fā) [2021]3 號(hào) 《 生 產(chǎn) 經(jīng)營(yíng) 單 位生 產(chǎn) 生產(chǎn) 安 全事 故 應(yīng)急 預(yù) 案 編制 導(dǎo) 則 》AQ/T90022021 本作業(yè)指導(dǎo)書(shū)歸口職工醫(yī)院管理，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)組負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場(chǎng)人員實(shí)施救護(hù)措施。 外傷 外傷止血 ⑴ 出血的種類(lèi) 一般 成人 總血量大約 4000毫升左右，短時(shí)間內(nèi)丟失總血量的 20%時(shí)（約 800~1000毫升）就會(huì)發(fā)生休克。表現(xiàn)臉色蒼白，出冷汗，血壓下降，脈搏細(xì)弱等。如果丟失總血量的一半（約 2021 毫升），則組織器官處于嚴(yán)重缺血狀態(tài)，很快可導(dǎo)致死亡。 外傷后出血，分外出血和內(nèi)出血。內(nèi)出血如胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)和顱內(nèi)出血，情況較嚴(yán)重，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法處理，需急送到醫(yī)院處理。下面介紹幾種外出血的簡(jiǎn)單止血法。 ⑵止血方法 ①包扎止血 20 一般限于無(wú)明顯動(dòng)脈性出血為宜。小創(chuàng)口出血，有條件時(shí)先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口，繃帶或三角巾包扎。無(wú)條件時(shí)可用冷開(kāi)水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料覆蓋包扎。 如果創(chuàng)口較大而出血較多時(shí)，要加壓包扎止血。包扎的壓力應(yīng)適度，達(dá)到止血而又不影響肢體遠(yuǎn)端血流運(yùn)行為度。包扎后若遠(yuǎn)端動(dòng)脈還可觸到搏動(dòng)，皮色無(wú)明顯變化即為適度。嚴(yán)禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口進(jìn)一步污染，而且給下一步清創(chuàng)帶來(lái)困難。 ②指壓法止血 用于較急劇的動(dòng)脈出血，或手頭一時(shí)無(wú)包扎材料和止血帶時(shí)，或運(yùn)送途中放松止血 帶的間隔，可用此法。 手指壓在出血?jiǎng)用}的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血流來(lái)源。優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便，能迅速有效地達(dá)到止血目的，缺點(diǎn)是止血不易持久。采用指壓法止血，事先應(yīng)了解正確的壓迫點(diǎn)，才能見(jiàn)效。 常用壓迫止血點(diǎn)： a)頭面部： 壓迫顳動(dòng)脈 ——手指壓在耳前下頜關(guān)節(jié)處，可止同側(cè)上額、顳部及前頭部出血。 壓迫頜外動(dòng)脈 ——一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方2/3 處，可止同側(cè)臉下部及口腔出血。 b)肩部和上肢出血： 壓迫鎖骨下動(dòng)脈 ——在鎖骨中點(diǎn)上方的鎖骨上窩內(nèi)按到動(dòng)脈搏動(dòng)后，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血 。 壓迫肱動(dòng)脈 ——在肱二頭肌溝骨觸到搏動(dòng)后，將其壓在肱骨上，可止來(lái)自上肢下端前臂，手部的出血。 c)下肢出血： 壓迫股動(dòng)脈 ——在腹股溝韌帶中點(diǎn)處，將其用力壓在股骨上，可止下肢出血。 ③止血帶法止血 21 較大的肢體動(dòng)脈出血，且為運(yùn)送傷員方便起見(jiàn)，應(yīng)上止血帶。止血帶用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。 a)上肢出血：止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的上 1/3 處，禁止扎在中段，避免損傷橈神經(jīng)。 b)下肢出血：止血帶扎在大腿的中部。 c)上止血帶前，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部，然后再扎止血帶，以止血帶遠(yuǎn) 端肢體動(dòng)脈剛剛摸不到為度。 使用止血帶應(yīng)嚴(yán)格掌握適度和要領(lǐng)，如扎得太緊，或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠(yuǎn)端血流障礙， 肌肉 萎縮，甚至產(chǎn)生擠壓綜合癥。如果扎得不緊，動(dòng)脈遠(yuǎn)端仍有血流，而靜脈的回流完全受阻，反而造成傷口出血更多。扎好止血帶后，一定要做明顯的標(biāo)志，寫(xiě)明上止血帶的部位和時(shí)間，以免忘記定時(shí)放松，造成肢體缺血時(shí)間過(guò)久而壞死。上止血帶后每半小時(shí)到一小時(shí)放松一次，放松 3~5 分鐘后再扎上，放松 止血帶時(shí)可暫用手指壓迫止血。 骨折 ⑴骨折表現(xiàn) 骨折是指骨骼受到外力的撞擊或壓迫而造成的連續(xù)性中斷，常伴有關(guān)節(jié)、韌帶及關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷，出現(xiàn)局部疼痛、腫脹及功能障礙，并可能并發(fā)內(nèi)臟、其它器官的損傷或大出血，出現(xiàn)休克。若處理不當(dāng)，甚至?xí){到生命。 ⑵骨折急救 開(kāi)放性骨折（骨折部位與外界相通，伴有皮膚傷口）需先用無(wú)菌或干凈布類(lèi)覆蓋，并加環(huán)形墊包扎，以免外力直接壓到骨突出部位。 骨折固定夾板長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)所要固定兩端關(guān)節(jié)，夾板應(yīng)先包覆襯墊，以免造成摩擦。 肩膀、手肘、手腕、膝蓋等關(guān)節(jié)骨折，應(yīng) 該就其受傷時(shí)姿勢(shì)，以?shī)A板固定。 22 骨骼固定后，抬高受傷的肢體，以減輕腫脹。 除此以外，可以用冰袋敷在痛處，減輕腫脹的痛苦。 ⑶注意事項(xiàng)： a)先處理傷者窒息、休克、出血及嚴(yán)重創(chuàng)傷等。 b)移動(dòng)傷員前，先小心剪開(kāi)或撕開(kāi)疑似骨折部位的衣服，除去飾物。 c)除非對(duì)生命有危險(xiǎn)，否則應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng)先將骨折部位固定，再運(yùn)送醫(yī)院救治。 心肺復(fù)蘇 心肺復(fù)蘇是用于呼吸和心跳突然停止、意識(shí)喪失病人的一種現(xiàn)場(chǎng)急救方法。其目的是通過(guò)口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓來(lái)向患（傷）者提供最低限度的腦供血。 ⑴ 心跳呼吸停止的原因： a)各種器質(zhì)性心血管?。喝绻谛牟　⒓毙孕募」Ｈ?、心肌炎、肺源性心臟病等。 b)各種意外事故：如溺水、觸電、電擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血、氣道梗塞、中毒等。 c)其他：手術(shù)及麻醉意外、診斷或治療性操作失誤或意外、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂等。 ⑵心跳呼吸驟停的判斷： a)心跳