專題一土源性寄生蟲(編輯修改稿)
2025-06-15 10:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 relieve itching ? 2. 異位寄生：嚴(yán)重。有 泌尿 、生殖系統(tǒng)炎癥 ，較為常見的是由于雌蟲侵入陰道后而引起的陰道炎、子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎等。 ? 如在腹腔、腹膜、盆腔、腸壁組織、輸卵管等部位寄生，也可引起以蟲體或蟲卵為中心的 肉芽腫 病變。 蟯蟲性闌尾炎 致 病 診 斷 ? 1. 透明膠紙法 或棉簽拭子法：查肛周皮膚，要在清晨便前和洗澡前檢查；陰性要連查 23次。 ? 2. 夜間患兒睡后，如果發(fā)現(xiàn)睡覺不安，用手搔抓時(shí)可查肛周成蟲。 肛門拭紙法 The best time for egg collection is early in the morning before defecation ? Searching female worms around the anus at the middle of the night 流 行 世界性分布，無明顯地區(qū)性差異 特點(diǎn)： 蟲卵發(fā)育快，易擴(kuò)散； 兒童感染高 。 有一定的家庭聚集性 。 自身感染和反復(fù)感染常見 。 防治原則 ? 普查普治 ? 加強(qiáng)個(gè)人公共衛(wèi)生：如勤剪指甲，飯前便后洗手等；加強(qiáng)室內(nèi)特別是幼兒園的教室、寢室和玩具、衣被的消毒。（ %碘液 1小時(shí)可使蟲卵全部死亡） ? 藥物治療： 阿苯米唑（ 100200mg/次，隔周 1次，連續(xù) 3次） 鉤蟲 P308(Hookworm) ? 鉤蟲是鉤口科線蟲的統(tǒng)稱 ? 寄生人體的鉤蟲主要有二種： 十二指腸鉤口線蟲 （ Ancylostoma duodenale) 美洲鉤口線蟲 (Necator americanus)。 ? 僅幼蟲期寄生于人體，引起幼蟲移行癥的鉤蟲： 犬鉤口線蟲（犬鉤蟲） 巴西鉤口線蟲（巴西鉤蟲） 簡 介 形 態(tài) ? 1 成蟲（ Adult ）： 約 1cm，肉紅色，死后為灰白色。其前端較細(xì)，有一口囊。 雄蟲： 末端角皮膨大成交合傘，內(nèi)幅肋和交合刺 兩種鉤蟲成蟲體形比較 十二指腸鉤蟲 美洲鉤蟲 十二指腸鉤蟲 有兩對(duì)鉤齒 美洲鉤蟲 有一對(duì)板齒 兩種鉤蟲成蟲口囊比較 雄蟲的交合傘和交合刺 ? 美洲鉤蟲交合傘 十二指腸鉤蟲交合傘 背幅肋 十二指腸鉤蟲交合傘 美洲鉤蟲交合傘 二種鉤蟲成蟲形態(tài)主要鑒別點(diǎn) 鑒別點(diǎn) 十二指腸鉤蟲 美洲鉤蟲 體 形 略呈 “ C” 略呈 “ S” 口囊內(nèi) 2 對(duì)鉤齒 1 對(duì)板齒 交合傘 較圓 偏扁 背輻肋 遠(yuǎn)端二、三分支 近端二、二分支 交合刺 二根分開無倒鉤 兩根相連有一倒鉤 2. 蟲卵 60 40181。m 橢圓形 殼薄，無色透明 卵內(nèi)多為 24個(gè)細(xì)胞，卵殼與細(xì)胞間有明顯空隙 二種鉤蟲卵不易區(qū)別 生活史 生活史小結(jié) 寄生部位： 小腸上段 診斷： 查蟲卵；絲狀蚴 感染期 ：絲狀蚴 (larva 3) 致病期 ：成蟲、絲狀蚴 體內(nèi)移行： 皮膚 → 血循環(huán) → 右心 → 肺 → 氣管 → 咽 → 小腸 感染方式 ：經(jīng)膚，赤足接觸疫土 可能的其它感染方式與途徑： ? 經(jīng)口吞入絲狀蚴 ? 生食轉(zhuǎn)續(xù)宿主肉類。 ? 經(jīng)胎盤、母乳 致 病 1. 鉤蟲絲狀蚴致病 鉤蚴性皮炎（俗稱糞毒、糞疙瘩）： 局部皮膚針刺、灼燒感，奇癢難忍，可有丘疹出現(xiàn)，繼發(fā)感染后可形成膿皰，最后結(jié)痂愈合。多見于與泥土接觸的手指、足趾間，也見于手、足的背部。 呼吸道癥狀： 可引起肺局部出血及炎癥，咳嗽、痰中有血、并可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。也叫 鉤蚴性肺炎 。嚴(yán)重時(shí)可持續(xù)干咳和哮喘。 Pneumonia caused by the hookworm larvae 內(nèi)窺鏡下所見鉤蟲 2．成蟲所致病變及癥狀 貧血：低色素小細(xì)胞型貧血，最突出的癥狀表現(xiàn)。 指 標(biāo) 十二指腸鉤蟲 美洲鉤蟲 壽命 (一般 3年 ) 最長 7年 最長 15年 吸血量 ～ ～ (每蟲每天 ) 產(chǎn)卵量 10000 ～ 30000個(gè) 5000 ～ 10000個(gè) (每條雌蟲每天 ) 對(duì)人體的危害 更 大 大 貧血發(fā)生機(jī)理 : ? 鉤蟲口囊發(fā)達(dá)，有抽筒作用，泵吸血液； ? 鉤蟲以血為食 ? 鉤蟲頭腺分泌抗凝素，傷口滲血，其滲血量與蟲體吸血量大致相當(dāng)； ? 蟲體不斷更換咬附部位， ? 蟲體活動(dòng)造成組織、血管的損傷，也可引起血液的流失； ? 宿主蛋白質(zhì)、鐵的缺乏。 鉤蟲咬附于腸粘膜 腸壁出血 鉤蟲所致舌炎 鉤蟲所致反甲
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1