現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序(編輯修改稿)
2025-06-15 07:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 23. D1及早給予 復(fù)蘇藥物 ： 只要 靜脈一開(kāi)通 即 ↓ 應(yīng)給 藥、首選腎上腺素，重視病因鑒別 24. D2反復(fù)除顫和用 藥 ： 持續(xù)心電監(jiān)護(hù)若提示 ↓ 室顫應(yīng)反復(fù)電擊與 藥物 除顫 /提示心臟靜 ↓ 止應(yīng) 緊急心內(nèi)膜起搏， 亞低溫保護(hù)、 糾酸 25. 何時(shí) 終止 心肺復(fù)蘇 ： 在常溫下 ACLS持續(xù)搶 救半 h，心電圖仍為一條直線(xiàn)、診斷生物學(xué)死亡 18 四、附件 1. 現(xiàn)場(chǎng) 心肺復(fù)蘇操作 指揮和 醫(yī)囑的 “ 規(guī)范用語(yǔ) ” ?適用于醫(yī)護(hù)多人配合搶救 ?注意細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)決定成敗 19 1. a0判斷周?chē)h(huán)境是否安全： “周?chē)h(huán)境安全” ↓（首先由第一目擊者實(shí)施 BLS） 2. a1判斷病人是否昏迷： “ ， 喂、喂 ！ 你 ↓ 怎么啦 ？醒醒！！” 3. a2確定昏迷呼救： “快來(lái)人吶！準(zhǔn)備搶救！ ” ↓ “請(qǐng)你拿除顫儀、 推急救車(chē)、 開(kāi)氧氣” 4. a3擺放搶救體位 ： “ 墊入按壓背板 ” ↓ “建立靜脈通路” 5. a4徒手開(kāi)放氣道： “準(zhǔn)備吸引器、連接吸痰管” ↓ 20 6. b0準(zhǔn)備 人工呼吸器械 ： “快拿氧氣面罩” ↓ “ 復(fù)蘇球囊、 接通 氧氣 ” 7. b1判斷自主呼吸： “病人沒(méi)有呼吸” ↓ 8. b2給予人工呼吸： “趕快人工呼吸” ↓ 9. c0準(zhǔn)備胸外按壓 ： “ 腎上腺素 1mg準(zhǔn)備 ” ↓ “心前區(qū)捶擊 ” (必要時(shí) ) 10. c1判斷循環(huán)征象： “病人沒(méi)有心跳” ↓ 21 11. c2胸外心臟按壓： “ 趕快 胸外按壓 ” ↓ “腎上腺素 1mg靜脈注射” 12. d0準(zhǔn)備電擊除顫： “打開(kāi)除顫儀” ↓ “連貼電極板” 13. d1判斷是否室顫： “分析心電圖為室顫” ↓ “充電 200J/360J， 準(zhǔn)備 除顫” 14. d2盡快給予一次電擊： “閃開(kāi)！” ↓ “放電！” 15. c/b繼續(xù) CPR輪回： “繼續(xù) CPR、 5個(gè)輪回” ↓ 22 16. BLS全面檢查評(píng)估： “暫停 CPR，全面 檢查 ” ↓ “持續(xù)心電監(jiān)護(hù)， 12導(dǎo) ECG描圖” 17. 如果 復(fù)蘇成功 ： “ 現(xiàn)場(chǎng) 心肺復(fù)蘇成功！ ” ↓ “恢復(fù)體位、吸氧、轉(zhuǎn)送 ICU” 18. A0否則開(kāi)始 ACLS： “ 心肺復(fù)蘇失敗 ” ↓（進(jìn)入 ACLS階段） “ 準(zhǔn)備 氣管插管 ” 19. A1盡快氣管插管： “開(kāi)始插管、繼續(xù) CPR” ↓ “腎上腺素 1mg靜脈注射” 20. B0準(zhǔn)備 人工呼吸機(jī) ： “ 準(zhǔn)備人工 呼吸機(jī) ” ↓ “確定導(dǎo)管正確位置”、 “氣管內(nèi)吸痰” 23 21. B1復(fù)蘇球囊過(guò)渡： “捏皮球正壓給氧” ↓ “監(jiān)測(cè)經(jīng)皮血氧飽和度” 22. C1不間斷地心臟按壓： “持續(xù)胸外心臟按壓” ↓ “準(zhǔn)備開(kāi)胸按壓” (有條件時(shí) ) 23. D1
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