【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 并登記，按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存池貯存，并交由 醫(yī)療垃圾處理站 處理。 三 、 有效氯消毒劑： 500mg/片，檢驗(yàn)科常用消毒 濃度為 1500mg/L， 應(yīng)用 3 片配置 1L， 并用檢測(cè)試紙定期檢測(cè)。 四 、 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物 先 化學(xué)消毒或壓力 蒸汽滅菌，然后按感染性廢物收集處理。 五 、 全自動(dòng)儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。 六 、 廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液等每 100mL 加漂白粉 5g 或二氯異氰尿酸鈉 2g，攪勻后作用 2h4h 倒入廁所或糞池內(nèi)；痰、膿、血、糞（包括動(dòng)物糞便）及其它固形標(biāo)本，焚燒或加 2 倍量漂白粉溶液或二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用 2h4h；若為肝炎 或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至 6h 后倒入廁所或化糞池。 教育 培訓(xùn)制度 ，有利于實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)和穩(wěn)定。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)具有良好的職業(yè)道德和較強(qiáng)的業(yè)務(wù)水平，具有協(xié)作和奉獻(xiàn)精神。 主任應(yīng)根據(jù)中心承擔(dān)的工作任務(wù)，制定實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的培訓(xùn)計(jì)劃。在完成本室工作任務(wù)的前提下，有計(jì)劃地安排實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的培訓(xùn)。 必須有全科人員的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)年計(jì)劃 。 ：新設(shè)備應(yīng)用，使用者需經(jīng)公司或廠家嚴(yán)格培訓(xùn)，才能上機(jī)操作。 ，必須安排一定時(shí)間的上崗培訓(xùn) 。按有關(guān)規(guī)定，某些特殊崗位， 必須有上崗證（如 PCR 檢測(cè)等）。 ，應(yīng)掌握本實(shí)驗(yàn)室的有關(guān)專業(yè)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)，熟悉一般儀器設(shè)備的原理和操作，提高對(duì)儀器設(shè)備的保養(yǎng)和維修能力，以及計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和外語使用能力。 ，由各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)，充分發(fā)揮各實(shí)驗(yàn)室高、中級(jí)相關(guān)技術(shù)人員 的優(yōu)勢(shì)，承擔(dān)主要培訓(xùn)任務(wù)。有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容、成績(jī)和結(jié)果，存入本人業(yè)務(wù)檔案。 對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)際操作等。 、交流的人員 ， 回科室后有責(zé)任向科內(nèi)人 員傳達(dá)、回報(bào)。 ，按有關(guān)規(guī)定辦理。 檢驗(yàn)科主任工作職責(zé) 檢驗(yàn) 、教學(xué)、科研及行政管理工作 。 、年度工作計(jì)劃和診斷質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查 ，按期 總結(jié) 匯報(bào) 。 、疑難的檢驗(yàn)、診斷及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題。審簽重要的診斷報(bào)告。 ，認(rèn)真執(zhí)行 各項(xiàng) 規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)；經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療安全教育， 檢查安全措施， 嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 、設(shè)備的使用、保管和維修的情況，指定人員負(fù) 責(zé)登記、統(tǒng)計(jì)、資料積累及保管工作。 正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材 ， 審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷 。 、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核工作 。 安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并擔(dān)任教學(xué)工作。 。掌握所屬人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用的意見。 8. 制訂本科的科研規(guī)劃 ， 檢查進(jìn)度 ， 總結(jié)經(jīng)驗(yàn) ，撰寫學(xué)術(shù)論文 。 學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù) 、新科研 。 。 主 任 檢驗(yàn)師崗位職責(zé) 1． 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)的業(yè)務(wù)、教學(xué) 、科研和儀器設(shè)備的管理工作。 2． 負(fù)責(zé)本科主要儀器、設(shè)備的購置論證、驗(yàn)收、安裝和調(diào)試，定期檢查和指導(dǎo)儀器、設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)。解決本科復(fù)雜、疑難的技術(shù)問題，并參加相應(yīng)的診斷工作。 3． 負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練和考核，擔(dān)任教學(xué)工作，培養(yǎng)主管技師解決復(fù)雜技術(shù)問題的能力。 4． 掌握本專業(yè)國(guó)內(nèi)外信息，指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員開展科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。 5． 參加臨床疑難病的會(huì)診及討論，負(fù)責(zé)疑難檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢查與室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評(píng)工作。 主管檢驗(yàn)師崗位職責(zé) 1．在主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的檢驗(yàn)、 教學(xué)和科研工作。 2． 熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)同科主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。負(fù)責(zé)儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維修保養(yǎng)。 3． 參加部分檢驗(yàn)工作，解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問題。搞好本專業(yè)組質(zhì)量控制和質(zhì)量管理，檢查組內(nèi)人員工作質(zhì)量。審查檢驗(yàn)報(bào)告單是否準(zhǔn)確規(guī)范。 4． 監(jiān)督檢查本組人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，負(fù)責(zé)本室的儀器設(shè)備正確使用和保養(yǎng)維修，做好劇毒物品等的保管登記工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 5． 開展科研，擔(dān) 負(fù) 教學(xué)工作 ，指導(dǎo)和培養(yǎng)技師解決較疑難技術(shù)問題的能力，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員的培養(yǎng)提高工 作。擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。 6．協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實(shí)施。 了解國(guó)內(nèi)外本專業(yè)信息，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。 7． 參加 科室 值班。 檢驗(yàn)師崗位職責(zé) 1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和 上級(jí)技師 指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 2．親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士、員進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定，檢查、定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器， 嚴(yán)防差錯(cuò)事故 。 3．做好標(biāo)本收集、結(jié)果登記和統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)單發(fā)送等工作。負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。 4． 負(fù)責(zé) 開展 本專業(yè)質(zhì)量控制工作。認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 5．開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。 6．負(fù)責(zé)臨床教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 檢驗(yàn)士崗位職責(zé) 1． 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作 。 2．協(xié)同技師做好儀器、設(shè)備的安裝、調(diào)試、操作、維修、保養(yǎng)、建檔、建帳和使用登記。 3．協(xié)同技師做好物品、藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)和保管，以及各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。 4． 負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管 ， 檢驗(yàn)試劑的配制 ， 培養(yǎng)基的制備 ， 做好登記統(tǒng)計(jì)工作。 5． 負(fù)責(zé)收集 、采集 檢驗(yàn)標(biāo)本和進(jìn)行一般檢驗(yàn)工作， 發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。 洗刷檢驗(yàn)器材，做好消毒、滅菌工作。 6． 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程 ， 隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果 ， 嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 7．鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作。 8．參加 科室 值班。 檢驗(yàn)員崗位職責(zé) 1． 在檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)士的指導(dǎo)下 ， 進(jìn)行一般的檢驗(yàn)工作及擔(dān)任本科的統(tǒng)計(jì)工作。 2． 領(lǐng)取及保管檢驗(yàn)用的藥品器材 ， 并填寫消耗表。 3． 擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷 ， 做好消毒隔離工作。 實(shí)驗(yàn)室 內(nèi)審小組職責(zé) 定 ，報(bào)科主任審批簽發(fā)，并監(jiān) 督科主任對(duì)制定文件和制度的執(zhí)行。 ，并重訂，報(bào)科主任審批簽發(fā)。 ，定期為半年一次。 4. 按年度計(jì)劃，定期對(duì)某一專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面的質(zhì)量審核。 、水電、安全等。 ，并反饋審查意見。 ，通知有關(guān)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室作好迎審 準(zhǔn)備，按計(jì)劃進(jìn)行年審，一般一年二次年審，每次審查一個(gè)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室 。 ，包括總值班制度，（ 考勤、安全等），在科主任不在時(shí)，全面負(fù)責(zé)當(dāng)日的行政事務(wù)工作。對(duì)檢查的情況記錄在專門的記錄本上。 實(shí)驗(yàn)室主管工作職責(zé) 在主任的的指導(dǎo)監(jiān)督下，負(fù)責(zé)處理室內(nèi)所有技術(shù)上及管理上的有關(guān)事宜。 、整潔的環(huán)境及工作處于有緒、有效狀態(tài)。 ，推薦并幫助選擇與發(fā)展室內(nèi)所有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，保證操作手冊(cè)不過時(shí)，以供實(shí)驗(yàn)室人員使用，回顧。 ，并做到結(jié)果報(bào)告的準(zhǔn)確與清晰。 ，負(fù)責(zé)室內(nèi)的質(zhì)量控制并登記結(jié)果作為有效的文件證明。 責(zé)清楚明確，容易理解，并負(fù)責(zé)這些人員包括順利完成操作、激發(fā)其積極性、培訓(xùn)、繼續(xù)教育及個(gè)人發(fā)展等事項(xiàng)。 ，及時(shí)地稱贊及指導(dǎo)工作人員，每年對(duì)工作人員作正式的評(píng)估。 、技術(shù)人員一起回顧分析各季度工作量及制定實(shí)驗(yàn)室的預(yù)算報(bào)告。 ，負(fù)責(zé)申請(qǐng)實(shí)驗(yàn)室消耗品，及鼓勵(lì)有效、 經(jīng)濟(jì)地利用消耗品。 。 ，確保他們上班時(shí)遵照本部門的安全規(guī)則執(zhí)行。 ，負(fù)責(zé)對(duì)技術(shù)人員的繼續(xù)教 育和組織有關(guān)課程培訓(xùn)，并督促技術(shù)人員出席。 。 PCR 實(shí)驗(yàn)室人員配置及管理守則 1．目的：保證實(shí)驗(yàn)室有足夠數(shù)量的合格的具備開展該類實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ膶?shí)驗(yàn)人員。 2．適用范圍：適用于實(shí)驗(yàn)室人員配置、管理、培訓(xùn)及考核。 3．負(fù)責(zé)人： 4．細(xì)則： 4． 1 人員要求 4． 1． 1 本實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)，具有中級(jí)以上技術(shù)職稱或?qū)？埔陨蠈W(xué)歷。 4． 1． 2 實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)參加 臨檢中心舉辦的 PCR 技術(shù)培訓(xùn)，并取得合格證。 4． 1． 3 對(duì)于新進(jìn)入本室的人員 ，如尚未取得 PCR 技術(shù)培訓(xùn)合格證，應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室有培訓(xùn)合 格證的上級(jí)技術(shù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)工作，實(shí)驗(yàn)報(bào)告由有資格人員出具，并應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)取得上崗培訓(xùn)合格證。 4． 2 人員配置 4． 2． 1 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)工作需要配備足夠的工作人員，實(shí)驗(yàn)室 應(yīng) 有主管技師、技師， 具有 培訓(xùn)合格證，視工作量的增加和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，適當(dāng)增加工作人員。 4． 2． 2 各級(jí)技術(shù)人員履行相應(yīng)的工作職責(zé)。 4． 3 人員培訓(xùn)及考核 4． 3． 1 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或負(fù)責(zé)人指定人員參加每年衛(wèi)生部 PCR 室間質(zhì)評(píng)總結(jié)會(huì)。 4． 3． 2 實(shí)驗(yàn)室工作人員每 1～ 2 年 至少參加 1 次 PCR 技術(shù)的省級(jí)或國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，參加相關(guān)學(xué)術(shù)交流會(huì)議。 4． 3． 3 安排未取得上崗培訓(xùn)合格證的工作人員在合適的時(shí)間內(nèi)參加技術(shù)培訓(xùn)。 4． 3． 4 科室不定期組織實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部實(shí)驗(yàn)人員學(xué)習(xí)、更新核酸擴(kuò)增方面的相關(guān)知識(shí)，提升自身的理論學(xué)習(xí)水平。特別是在標(biāo)本接收區(qū)采血、接收標(biāo)本的人員，需定期對(duì)其進(jìn)行有關(guān)核酸擴(kuò)增技術(shù)，標(biāo)本采集、保存、運(yùn)輸?shù)戎R(shí)的培訓(xùn)。一些科室的送檢標(biāo)本由該科室的人員送到標(biāo)本接收區(qū)，對(duì)這些臨床醫(yī)護(hù)人員也要定期進(jìn)行有關(guān)核酸擴(kuò)增技術(shù)，標(biāo)本采集、保存、運(yùn)輸?shù)戎R(shí)的培訓(xùn)。 4． 3． 5 本實(shí)驗(yàn)室工 作人員每年進(jìn)行考核一次，考核內(nèi)容： a)日常工作質(zhì)量 b)室內(nèi)質(zhì)控測(cè)評(píng) c)室間質(zhì)控測(cè)評(píng) d)在抱怨處理中的表現(xiàn) 4． 3． 6 本實(shí)驗(yàn)室工作人員實(shí)行嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度 ,有下列表現(xiàn)者可受獎(jiǎng) ： a)工作質(zhì)量高，質(zhì)控測(cè)評(píng)成績(jī)優(yōu)秀者 b)有科研能力，并有一定數(shù)量和質(zhì)量的論文發(fā)表 c)有獨(dú)創(chuàng)性工作成果，經(jīng)鑒定認(rèn)可者 d)受到有關(guān)部門或群眾嘉獎(jiǎng)?wù)? 有下列情況者將受到懲處： a)工作質(zhì)量問題較多，質(zhì)控測(cè)評(píng)成績(jī)不合格； b)不遵守規(guī)章制度并造成一定影響； c)不求上進(jìn)。 4． 3． 7 本實(shí)驗(yàn)室工作人員獎(jiǎng)懲方法分精神及物質(zhì)兩類 ， 經(jīng) 實(shí)驗(yàn)室上報(bào) 領(lǐng)導(dǎo) 批準(zhǔn)后執(zhí)行。 4． 3． 8 本實(shí)驗(yàn)室工作人員均建立業(yè)績(jī)檔案 ， 實(shí)行能進(jìn)能出制度 ， 不斷吸收高質(zhì)量人員 ， 加強(qiáng)培訓(xùn)和提高 ， 對(duì)于不適合本室工作的人員要及時(shí)調(diào)離。 4． 4 人員管理 4． 4． 1 實(shí)驗(yàn)室建立所有工作人員的技術(shù)檔案，包括：學(xué)歷、任職資格、發(fā)表論文、研究成果、培訓(xùn)等相關(guān)材料復(fù)印件。 4． 4． 2 技術(shù)檔案分文本檔案和電子檔案，文本檔案每年更新 1 次，電子檔案隨時(shí)更新。 5. 本文涉及以下表格 實(shí)驗(yàn)室主要負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷表 PCR 實(shí)驗(yàn)室工作人員一覽表 培訓(xùn)申請(qǐng)表 年度培訓(xùn)計(jì)劃表 培訓(xùn)記錄表 員工培 訓(xùn)履歷表 人員檔案卡 質(zhì)量管理及改進(jìn)制度 室內(nèi)質(zhì)量控制制度 ，質(zhì)控方法可根據(jù)具體測(cè)定項(xiàng)目不同自行選擇，根據(jù)國(guó)內(nèi)外質(zhì)控技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)逐步完善 。 ，只有當(dāng)質(zhì)控結(jié)果達(dá)到實(shí)驗(yàn)室設(shè)定的接受范圍，才能簽發(fā)當(dāng)天的化驗(yàn)報(bào)告。 ，需仔細(xì)分析、查明原因，若是真失控，應(yīng)該在重做的質(zhì)控結(jié)果在控后，對(duì)相應(yīng)的所有失控的患者標(biāo)本進(jìn)行 重新測(cè)定，方可發(fā)出報(bào)告；若是假失控，病人標(biāo)本可以按原測(cè)定結(jié)果報(bào)告。 各實(shí)驗(yàn)室上報(bào)計(jì)劃，科室統(tǒng)一安排。 。 ，不能任意更改。 ，以保證新、舊批號(hào)同時(shí)使用一段時(shí)間，不得使用過期的質(zhì)控品。 ，制定下一個(gè)月的質(zhì)控計(jì)劃。將質(zhì)控原始數(shù)據(jù)及質(zhì)控 圖匯總整理后存檔保存。 、溫箱、比色儀等常規(guī)設(shè)備的工作狀況進(jìn)行檢查。 行校準(zhǔn)和評(píng)估，同類儀器和同類項(xiàng)目的測(cè)定每年由科室組織兩次比對(duì)試驗(yàn)，以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。 。 ，登記內(nèi)容包括：質(zhì)控項(xiàng)目、質(zhì)控品來源、質(zhì)控品批號(hào)和有效期、測(cè)定結(jié)果、失控分析及處理措施、 階段小結(jié)。 質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的管理 （ LeveyJenings） ：如下表 失控報(bào)告單 機(jī)器名稱： 日期 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)控物 失控現(xiàn)象 糾正措施 實(shí)驗(yàn)員 簽字 /日期 負(fù)責(zé)人 簽字 /日期 批號(hào) 范圍 室內(nèi)質(zhì)控失控報(bào)告單 編號(hào)： 日期： 年 月 日 項(xiàng)目： 質(zhì)控血清生產(chǎn)單位： 質(zhì)控血清批號(hào)： 批號(hào) 1： 批號(hào) 2： 失控血清批號(hào)： 批號(hào) 1□ 批號(hào) 2□ 當(dāng)日測(cè)試質(zhì)控次數(shù)： ＿＿＿＿次 當(dāng)日第＿＿次失控 失控規(guī)則： 13s□ 22 s□ R4 s□ 41s□ 10 X □ 失控原因： 校準(zhǔn)□ 試劑□ 質(zhì)控物□ 其它（請(qǐng)述）： 失控處理： 室內(nèi)質(zhì)控失控情況匯總表 日期： 儀器： 質(zhì)控物： （批號(hào)： ）