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正文內(nèi)容

奪取中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南(試行(編輯修改稿)

2024-10-12 13:31 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 書》 ) 23.王氏清暑益氣湯 (《溫?zé)峤?jīng)緯》 ) 24.四烏賊骨一蔗茹丸 (《素問腹中論》 ) 25.四君子湯 (《太平惠民 和劑局方》 ) 26.加味五淋散 (《醫(yī)宗金鑒婦科心法要訣》 ) 27.加味五苓散 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 28.加味麥門冬湯 (《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 ) 29.加減一陰煎 (《景岳全書》 ) 30.白虎加人參湯 (《傷寒論》 31.生脈散 (《內(nèi)外傷辨惑論》 ) 32.生化湯 (《傅青主女科》 ) 33.失笑散 (《太平惠民和劑局方》 ) 34.歸脾湯 (《校注婦人良方》 ) 35.歸腎丸 (《景岳全書》 ) 36.平胃散 (《和劑局方》 ) 37.艾附暖宮丸 (《沈氏尊生11 書》 ) 38.甘麥大棗湯 (《金匱要略》 ) 39.龍膽瀉肝湯 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 40. 仙方活命飲 (《校注婦人良方》 ) 41.圣愈湯 (《醫(yī)宗金鑒婦科心法要訣》 ) 42.左歸丸 (《景岳全書》 ) 43.右歸丸 (《景岳全書》 ) 44.玉屏風(fēng)散 (《醫(yī)方類聚》 ) 45.玉真散《外科正宗》 46.甘露消毒丹 (《溫?zé)峤?jīng)緯》 ) 47.半夏白術(shù)天麻湯 (《醫(yī)學(xué)心悟》 ) 48.當(dāng)歸補血湯 (《內(nèi)外傷辨惑論》 ) 49.當(dāng)歸建中湯 (《千金翼方》 ) 50.當(dāng)歸生姜羊肉湯 (《金匱要略婦人產(chǎn)后病脈癥治》 ) 51.當(dāng)歸芍藥散 (《金匱要略》 ) 52.當(dāng)歸飲子 (《外科正宗》 ) 53.安老湯(《傅青主女科》) 54.防風(fēng)湯 (《證治 準繩》 ) 55.托里消毒散 (《外科正宗》 ) 56.陽和湯 (《外科證治全生集》 ) 57.血府逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 58.百合固金湯 (《醫(yī)方集解》 ) 59.導(dǎo)赤散 (《小兒藥證直訣》 ) 60.芎歸瀉心湯 (《普濟方》 ) 61.補中益氣湯 (《脾胃論》 ) 62.補血定疼湯 (《萬病回春》 ) 63.腸寧湯 (《傅青主女科》 ) 64.沉香散 (《醫(yī)宗必讀淋證》 ) 65.身痛逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 66.兩地湯 (《傅青主女科》 ) 67.蒼附導(dǎo)痰丸 (《葉天士女科診治秘方》 ) 68.壽胎丸 (《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 ) 69.完帶湯 (《傅 青主女科》 ) 70.育陰湯(《百靈婦科》 ) 71.腎氣丸 (《金匱要略》 ) 72.知柏地黃丸 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 73.參附湯 (《婦人大全良方》 ) 74.參蘇飲 (《太平惠民和劑局方》 ) 75.參苓白術(shù)散 (《太平惠民和劑局方》 ) 76.固陰煎(《景岳全書》 ) 77.固本止崩湯 (《傅青主女科》 ) 78.固經(jīng)丸 (《醫(yī)學(xué)人門》 ) 79.定經(jīng)湯 (《傅青主女科》 ) 80.青竹茹湯 (《證治準繩》 ) 81.苓桂術(shù)甘湯 (《傷寒論》 ) 82.易黃湯 (《傅青主女科》 ) 83.柏11 子仁丸 (《婦人大全良方》 ) 84.春澤湯 (《醫(yī)宗金鑒傷寒 心法要訣》 ) 85.獨活寄生湯 (《千金要方》 ) 86.荊穗四物湯 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 87.濟生腎氣丸 (《濟生方》 ) 88.茯神散 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 89.保陰煎 (《景岳全書》 ) 90.胎元飲 (《景岳全書》 ) 91.養(yǎng)精種玉湯 (《傅青主女科》 ) 92.養(yǎng)榮壯腎湯 (《葉氏女科證治》 ) 93.養(yǎng)心湯 (《胎產(chǎn)心法》 ) 94.舉元煎 (《景岳全書》 ) 95.香棱丸 (《濟生方》 ) 96.香砂六君子湯 (《名醫(yī)方論》 ) 97.順經(jīng)湯 (《傅青主女科》 ) 98.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》 ) 99.益氣導(dǎo)溺湯 (《中醫(yī)婦科治療學(xué)》 ) 100.益腎調(diào)經(jīng)湯 (《中醫(yī)婦科治療學(xué)》 ) 101.桃核承氣湯 (《傷寒論》 ) 102.桃紅四物湯 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 103.調(diào)經(jīng)散 (《太平惠民和劑局方》 ) 104 .調(diào)肝湯 (《傅青主女科》 ) 105.逍遙散 (《和劑局方》 ) 106.桂枝茯苓丸 (《金匱要略》 ) 107.桂枝湯 (《傷寒論》 ) 108.寬帶湯 (《傅青主女科》 ) 109.消風(fēng)散 (《外科正宗》 ) 110.膠艾湯 (《金匱要略》 ) 111.逐瘀止崩湯 (《傅青主女科》 ) 112.逐瘀止血湯 (《傅青主女科》 ) 113.健脾利水湯 (《胎產(chǎn)心法》 ) 114.健固湯 (《傅 青主女科》 ) 115.桑菊飲 (《溫病條辨》 ) 116.涼膈散 (《和劑局方》 ) 117.真武湯 (《傷寒論》 ) 118.泰山盤石散《景岳全書》 119.黃芪當(dāng)歸散 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 120.黃芪桂枝五物湯 (《金匱要略》 ) 121.黃芪建中湯 (《金匱要略》 ) 122.清營湯 (《溫病條辨》 ) 123.清暑益氣湯 (《溫病條辨》 ) 124.清肝引經(jīng)湯 (《中醫(yī)婦科學(xué)》四版教材 ) 125.清肝止淋湯 (《傅青主女科》 ) 126.清經(jīng)散 (《傅青主女科》 ) 127.清熱調(diào)血湯 (《古今醫(yī)鑒》 ) 128.銀翹散 (《溫病條辨》 ) 129.脫花煎 (《景11 岳全書》 ) 130.理沖湯 (《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 ) 131.萆薢滲濕湯 (《瘍科心得集》 ) 132.羚角鉤藤湯 (《重訂通俗傷寒論》 ) 133.散結(jié)定痛湯 (《傅青主女科》 ) 134.趁痛丸 (《經(jīng)效產(chǎn)寶續(xù)編》 ) 135.滋腎通關(guān)丸 (《蘭室秘藏》 ) 136.滋水清肝飲 (《醫(yī)宗己任編》 ) 137.滋血湯 (《證治準繩女科》 ) 138.溫經(jīng)湯 (《金匱要略 )) 139.溫經(jīng)湯 (《婦人大全良方》 ) 140.溫胞飲 (《傅青主女科》 ) 141.痛瀉要方 (《丹溪心法》 ) 142.解毒活血湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 143.膈 下逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯》 ) 144.毓麟珠 (《景岳全書》 ) 145.增液湯 (《溫病條辨》 ) 146.鯉魚湯 (《千金要方》 ) 147.橘皮竹茹湯 (《金匱要略》 ) 148.六味回陽飲《景岳全書》 149.天仙藤散《校注婦人良方》 150.四神丸《證治準繩》 11 中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南 (征求意見稿) 一、總則 第一條 為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗,參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。 第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診 療工作, 注重突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢, 繼承和 創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強 對 兒科的 規(guī)范化 建設(shè)和管理, 保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全 。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備與 醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障診療工作有效開展。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)普通門診,三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急11 診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房,有條件的可以開設(shè)兒科 ICU。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)(有條件的可以設(shè)置兒童活動區(qū)域)、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室(推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等)、霧化吸入室等,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求,根據(jù)兒童特點注意設(shè)施應(yīng)該 保護兒童安全。 中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應(yīng)當(dāng) 設(shè)置 中醫(yī)外治室。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng),達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標準 (見附件 1) 要求。 設(shè)置病房的,應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)項目的,應(yīng) 當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。 三、人員隊伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占 70%以上,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 11 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊伍中,高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡,應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種 .和重點病種,均有連續(xù)的梯隊。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科專門培訓(xùn)后掌握中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后 應(yīng)熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,掌握常用中藥方劑,要熟悉中藥方劑 300 首,掌握 100 首 (見附件 2) ,掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗,具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的 能力,具備對本科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科后,在兒科上級醫(yī)師指導(dǎo)下,重點培訓(xùn)兒科常見病的診斷標準、本科主要病種的診療方案(規(guī)范)和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修、跟師學(xué)習(xí)等方式,11 重點培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等,明確個人專業(yè)發(fā)展方向,并掌握一項以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師 學(xué)習(xí)等方式,重點培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法。 第十六條 兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè) 5年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)( 2 年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)( 2 年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8 人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作 20 年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)從事中醫(yī)兒科專業(yè) 10年以上,二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 11 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學(xué)新進展等方面的培訓(xùn)。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于 100 學(xué)時。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識,掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握兒科中醫(yī)護理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程,提供具有中醫(yī)藥特色的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。 第二 十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護士長是兒科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 3 年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗,三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5 年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績11 效考核指標體系。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的能力,二級中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展疑難及急危重癥的兒科病的診療工作。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開展霧化吸入、推拿、罐療、外敷等中醫(yī)特色服務(wù)項目;積極創(chuàng)造條件開展中藥灌腸、針灸、藥浴、中藥熏蒸、中藥香囊等中醫(yī)外治服務(wù)項目。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)制定常見兒科病及本科 室重點病種的中醫(yī)診療方案,并定期對實施
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