醫(yī)院合理用藥管理制度(編輯修改稿)
2024-10-12 10:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 無充分依據(jù)使用貴重、滋補藥品和濫用其它藥品的，由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會進行評價，確屬不合理用藥的，扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎金 100 元和科主任獎金 50元，并扣科室管理分 5 分。 十一、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征、療程。 （一）單一藥物可有效治療的感染，原則上不聯(lián)合用藥。下列情況時可聯(lián)合用藥： １、病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。 ２、單一藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，二種或 二種以上病原菌感染。 ３、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染。 ４、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。 ５、由于和為利用藥物協(xié)同抗菌作用，同時為減少其中毒性較大的抗菌藥物的劑量和毒性反應(yīng)使用聯(lián)合用藥。 ６、聯(lián)合用藥原則上只能采用二種藥物聯(lián)合，三種及三種以上藥物聯(lián)合必須有科以上的集體會診確定并在病歷中注明用藥原因（結(jié)核病除外）。 ７、門診病人使用抗菌藥物以單用為主，嚴(yán)格控制聯(lián)合用藥。 抗菌譜相同或基本相同的藥物不得聯(lián)用或 交替使用 （二）預(yù)防性抗菌藥物使用原則： １內(nèi)兒科以下情況通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。 ２外科的清潔性手術(shù)，手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥和損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官，手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物。若要預(yù)防用藥，按衛(wèi)生部 2020 年 38號文規(guī)定應(yīng)該在術(shù)前， ，抗菌藥物的使用一般不超過 24小時。 ３下列情況時可考慮預(yù)防性用藥： ① 手術(shù) 范圍大、手術(shù)時間長，污染機會增加； ② 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1