【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí)，我會(huì)更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師，為更多的患者服務(wù)。 在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè) —— 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段，我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步，雖然還有一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。 醫(yī)學(xué)影像自我鑒定篇 3 在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí)同學(xué)；不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)齲通過(guò)這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。 在實(shí)習(xí)的日子中，我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片。同時(shí)，也掌握了閱片的全過(guò)程。在每日的閱片中，同帶教老師一起去詢(xún)問(wèn)病人的病況，同時(shí)觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄，配合老師的知道。通過(guò)此次實(shí)習(xí)，我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān) 心病人的疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力更多知識(shí)。 一、情況介紹 醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門(mén)新興學(xué)科。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展，無(wú)論是普通 X 線、核素、超聲還是 X 線計(jì)算機(jī)體層攝影、磁共振成像等技術(shù)，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互補(bǔ)充、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu)，結(jié)合病史、體檢、化驗(yàn)等臨床資料，進(jìn)行綜合分析，明顯地提高了臨床診治水平。 目前學(xué)生已經(jīng)通過(guò)了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床 醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，進(jìn)入到最后一年的理論和實(shí)踐相結(jié)合的階段 —— 畢業(yè)實(shí)習(xí)階段。 在 32 周的畢業(yè)實(shí)習(xí)中，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識(shí)、基本操作及常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握，更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為他們今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗。 二、實(shí)習(xí)目標(biāo) 通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)，明確做為醫(yī)學(xué)院影像專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，掌握醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具有一定的自學(xué)和運(yùn)用知識(shí)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，畢業(yè)后能在地區(qū)級(jí)及以下醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī) 學(xué)院影像技術(shù)及診斷工作， 具體要求是： （一）影像技術(shù) 1。熟悉各種檢查方法，正確引導(dǎo)病人就診。 2。獨(dú)立完成暗室技術(shù)與管理的各項(xiàng)工作。 3。能熟練地掌握 X線機(jī)的操作方法并進(jìn)行常規(guī)檢查部位的普通 X線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的 X線片。 4。熟悉 X 線特殊檢查技術(shù)，包括高仟伏攝影、軟 X 線攝影、數(shù)字X 線檢查及超聲檢查。 5。知道 CT、 MRI、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。 （二）影像診斷 1。能說(shuō)出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度； 2。規(guī)范地進(jìn)行 X線透視操作； 3。能準(zhǔn)確識(shí)別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官； 4。系統(tǒng)的正常 X 線表現(xiàn)和常見(jiàn)病的典型 X線征象；并對(duì)其中常見(jiàn)病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷； 5。具有正規(guī)書(shū)寫(xiě) X線透視、攝片、造影檢查診斷報(bào)告的能力； 6。能說(shuō)出 CT、 MRI、 DSA、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則； 7。具有初步的 CT和超聲診斷能力； 8。對(duì)常見(jiàn)病能合理選用各種影像檢查方法； 9。能對(duì)各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu) 點(diǎn)與限度進(jìn)行初步的評(píng)價(jià)。 三、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求 （一）職責(zé)和醫(yī)德方面 1。進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位，從而更加熱愛(ài)專(zhuān)業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。 2。熟悉放射科的組織機(jī)構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。 3。熟悉放射科各級(jí)醫(yī)務(wù)人員，各個(gè)工作崗位的職責(zé)及其正常工作程序。 （二）影像技術(shù) 1。接診 （ 1）診室的分布及工作范圍 （ 2）膠片規(guī)格及價(jià)格 （ 3）報(bào)告的登 統(tǒng)及分發(fā) （ 4）照片的存儲(chǔ)和保管 2。 X 線照片沖洗技術(shù) （ 1）暗室布局及常用器材設(shè)備 （ 2）膠片的開(kāi)啟、裝片、卸片、沖洗及保管 （ 3）藥液的配制和 /或更換 （ 4）顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過(guò)程與注意事項(xiàng) （ 5）自動(dòng)洗片機(jī)的使用與維護(hù)，自動(dòng)沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。 3。普通 X線攝影 （ 1）投照原則、步驟和注意事項(xiàng)。 （ 2）四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。 4。體層攝影：胸、腹部常用位置。 5。軟 X 線攝影：乳腺攝影。 醫(yī)學(xué)影像自我鑒定篇 4 光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間三年的專(zhuān)升本學(xué)習(xí)即將結(jié)束?；厥走@三年，它將是我一生的重要階段，因?yàn)橥ㄟ^(guò)再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)知識(shí)，我的專(zhuān)業(yè)技能得到了全面地提高，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本人主要從思想品德和學(xué)習(xí)情況及專(zhuān)業(yè)技能方面總結(jié)如下： 在思想品德上，遵守校紀(jì)校規(guī)，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，政治上要求進(jìn)步；時(shí)間觀念強(qiáng)，有著良好的生活習(xí)慣和正派作風(fēng)。我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞，努力為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生。 在學(xué)習(xí)上 ,我不斷地充實(shí)自己 ,挑戰(zhàn)自我 ,在圓滿(mǎn)地完成了全部課程并系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)課程的同時(shí) ,也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。重點(diǎn)掌握了疾病的診斷和治療原則 ,且對(duì)于一些常見(jiàn)病的影像特點(diǎn)、診斷和鑒別診斷重點(diǎn)掌握 ,為以后更好地運(yùn)用到的臨床實(shí)踐工作中去打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ) ,同時(shí)三年的自學(xué)經(jīng)歷，使我養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法。在邊工作邊學(xué)習(xí)中，我合理安排空閑時(shí)間，做到理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用。 三年的業(yè)余學(xué)習(xí)，時(shí)間雖短，但本人覺(jué)得受益還是很大的。業(yè)余本科文憑不應(yīng)該是我追求的終點(diǎn)，而是我走向新生活尋求更高發(fā)展的新起點(diǎn)，我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識(shí)高峰繼續(xù)攀登，并以此作為回報(bào)社會(huì)的資本和依據(jù)，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康做出自己應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任和貢獻(xiàn) ! 醫(yī)學(xué)影像自我鑒定篇 5 進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易，在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋，開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像，正常圖像認(rèn)清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)，這就需要長(zhǎng)期大量 的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。 超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細(xì)微的，需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，仔細(xì)觀察，手法稍一不到位，就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛 開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘，手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái)，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。 醫(yī)學(xué)影像自我鑒定篇 6 進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易，在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋，開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像，正常圖像認(rèn)清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的 .診斷出來(lái)，這就需要長(zhǎng)期大量的接 觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。 超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細(xì)微的，需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，仔細(xì)觀察，手法稍一不到位，就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開(kāi)始 操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘，手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái)，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。 要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。 進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易，在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋，開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像，正常圖像認(rèn)清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)， 這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患，多看、多記， 在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè) —— 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段，我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步，雖然還有一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。 醫(yī)學(xué)影像自我鑒定篇 7 在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè) —— 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段，我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步，雖然還有一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。 進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易，在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋，開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像，正常圖像認(rèn)清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)，這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患，多看、多記， 在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè) —— 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段，我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步，雖然還有 一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。 醫(yī)學(xué)影像自我鑒定篇 8 光陰流轉(zhuǎn)，又是一年五月花開(kāi)，我的一年的實(shí)習(xí)即將告一段落，這一年的時(shí)間作為人生中第一次的實(shí)習(xí)，從開(kāi)始初至的陌生到如今即將來(lái)臨的告別，期間倍受醫(yī)院里各位老師的教導(dǎo)、提點(diǎn)，讓我從中獲益良多。 第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是放射科，放射科作為醫(yī)技科室，接待的病人種類(lèi)繁雜。在這里，我開(kāi)始學(xué)會(huì)了一名影像醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院里所必須的基本常識(shí)，從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練，也開(kāi)始一點(diǎn)一點(diǎn)的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實(shí)際臨床 的交匯的通道，看到了書(shū)本里的文字一點(diǎn)一滴都化作現(xiàn)實(shí)成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經(jīng)歷化入腦海；同時(shí)也是在這里看到了與現(xiàn)如今人言嘖嘖的醫(yī)護(hù)行業(yè)大相徑庭的現(xiàn)實(shí)，我看到了諸位老師作為臨床醫(yī)師的各種不足為外人道的辛苦與委屈，在這里我突然發(fā)現(xiàn)過(guò)著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望，日夜顛倒的作息時(shí)間，無(wú)所謂雙休節(jié)假日的漫長(zhǎng)無(wú)期的工作日，無(wú)論何時(shí)何地都要在病人需要的第一時(shí)間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無(wú)理取鬧，還有現(xiàn)如今社會(huì)中各種惡劣的詆毀與嘲弄，還有與辛勞付出甚至連基本的等比 都不能達(dá)到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時(shí)偶爾玩笑般抱怨現(xiàn)實(shí)不公，可一旦工作來(lái)臨，依舊打起一百二十分的精神，盡心盡力，兢兢業(yè)業(yè)，我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著，但在醫(yī)院里一天天的度過(guò)，我從最初對(duì)暴躁的患者的畏懼，到中間氣郁，再到后來(lái)的從容應(yīng)對(duì)，我突然想起金庸先生武俠中最為經(jīng)典的一句話：俠之大者，為國(guó)為民；也許如今的醫(yī)護(hù)人員竟如古謂俠客事了拂衣去，深藏身與名，所求的不過(guò)是做好自己所應(yīng)做的。古語(yǔ)有言天變不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己準(zhǔn)備著成為一名真正的可以勝任自己職位并且擔(dān)負(fù)職責(zé)的臨床醫(yī)師的同時(shí) ，也在心里期盼著有人能看到這個(gè)群體的努力與不易，讓這個(gè)有些陰暗色調(diào)的外環(huán)境有所改善。 在呼吸內(nèi)科的遇見(jiàn)了搶救病人，所有人都快速的沖進(jìn)了病房中搶救病人，在搶救的過(guò)程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職，不慌不亂，讓我深刻的體會(huì)到醫(yī)院內(nèi)獨(dú)特的秩序與紀(jì)律，每個(gè)人都在遵守著醫(yī)學(xué)行業(yè)的守則才能在這樣的環(huán)境中游從容應(yīng)對(duì)。 我站在這種與死神在死亡線上拔河的現(xiàn)場(chǎng)中突然明白這就是醫(yī)學(xué)行業(yè)無(wú)論百年千年的都要探求的目的，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)室里，工廠里還是醫(yī)院里，無(wú)數(shù)人的工作只為了可以在這一刻的回天之術(shù)，讓我對(duì)那些對(duì)于 我來(lái)說(shuō)是那么遙不可及的科學(xué)家們第一次真正的滿(mǎn)懷敬意，也許有人究其一生皓首窮經(jīng)只為了那些素不相識(shí)之人多活一刻。 然而在這些心力憔悴的努力下病房里依舊幾家歡喜幾家愁，記得有一位病人在我在科室內(nèi)報(bào)到時(shí)就已經(jīng)是臀部的皮膚潰爛，潰爛深可見(jiàn)骨，每日每日漸漸熟練的操作