醫(yī)學(xué)]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)(編輯修改稿)
2025-01-31 06:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 單位時(shí)間內(nèi)垂直于 X線束的單位面積上通過(guò)的光子數(shù)和能量的總和叫做 X線的強(qiáng)度。 主要由 kV、 mA和時(shí)間決定。 4．影響 X線強(qiáng)度的主要因素 （ 1） 管電壓 (kV)： X線強(qiáng)度與 kV的平方成正比。 （ 2） 毫安秒 (mAs)： X線強(qiáng)度與 mAs 成正比。 （ 3） 靶物質(zhì) ：靶的原子序數(shù)越高，產(chǎn)生 X線的效率越高， X線的強(qiáng)度就越大。 （ 4）距離： X線的強(qiáng)度與距離的平方成反比。 28 二、 醫(yī)用診斷 X線裝置 （一）醫(yī)用 X線裝置的發(fā)展和分類 1． X線裝置的發(fā)展： 第一張 X片，倫琴夫人的手－用 40～ 50kV， 1mA， 30～ 60分鐘。 1929年，旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極 X線管（ Philips） 1952年，影像增強(qiáng)器 70年代，中頻 X線機(jī) 1972年 X線 CT 80年代初 DSA 近年來(lái)， CR、 DR技術(shù)逐漸成熟、普及，為 PACS的應(yīng)用提供了基礎(chǔ)。 2． X線裝置的分類： （ 1）按 用途 分為診斷用、治療用 X線裝置。 （ 2）按 輸出量 分為大、中、小 X線裝置。 （ 3）按 使用范圍 分為綜合、專用 X線裝置。 （ 4）按 結(jié)構(gòu) 分為常規(guī)放射 X線機(jī)、 DSA機(jī)、 CT機(jī)等。 29 （二） X線機(jī)的基本操作 1．使用原則 （ 1）掌握 X線機(jī)的基本結(jié)構(gòu)， 了解其性能、容量、特點(diǎn) （ 2） 遵守操作規(guī)程 ，保證操作者、患者和機(jī)器的安全。 （ 3）操作機(jī)器要認(rèn)真、細(xì)致，調(diào)節(jié)參數(shù)時(shí)要輕且準(zhǔn)確。 （ 4）使用中 發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)匯報(bào)，做好記錄 。 （ 5）工作完畢應(yīng)及時(shí)將按鍵復(fù)位，切斷電源。 30 2．操作程序 （ 1）閉合外電源總開(kāi)關(guān)。 （ 2）接通機(jī)器電源， 調(diào)整電源電壓至標(biāo)準(zhǔn)值 。 （ 3）選擇臺(tái)次，交換到所用 X線管，技術(shù)選擇開(kāi)關(guān)調(diào)到需要檔次。 （ 4）選擇曝光的千伏、毫安秒。 （ 5）擺好攝影體位，調(diào)整好 X線管位置、膠片距、中心線方向、照射野等。 （ 6）按下曝光手閘曝光。 31 3． X線機(jī)使用注意事項(xiàng) （ 1）不了解機(jī)器的性能和操作方法，嚴(yán)禁撥動(dòng)任何旋鈕、開(kāi)關(guān)。 （ 2）嚴(yán)禁在所選參數(shù) 過(guò)載 時(shí)曝光。 （ 3） 曝光過(guò)程中嚴(yán)禁調(diào)動(dòng)各調(diào)節(jié)器 （個(gè)別機(jī)型除外）。 （ 4）透視、攝影時(shí)的時(shí)間間隔。 （ 5）注意觀察，有異?，F(xiàn)象，立即斷電。 （ 6）定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行保養(yǎng)。 32 三、 X線成像理論 （一） X線的吸收與衰減 物質(zhì)吸收了 X線后， X線強(qiáng)度的減弱，即衰減 在診斷用 X線的能量范圍內(nèi)， X線與物質(zhì)的相互作用形式主要有光電效應(yīng)和康普頓散射 。 33 1． 物質(zhì)對(duì) X線的吸收 (1)吸收與原子序數(shù)的關(guān)系 ： ① 康普頓散射與吸收物質(zhì)的原子序數(shù)無(wú)關(guān) ，骨與軟組織發(fā)生康普頓效應(yīng)的概率大體相等，而且隨著 X線能量的提高，概率有所下降。 ②不管 X線能量的多少， 骨的光電效應(yīng)發(fā)生的概率總是軟組織的 7倍左右 ，且隨著 X線能量的增加，光電效應(yīng)發(fā)生的概率急劇下降，透過(guò)射線增多。 34 低能量時(shí)多數(shù) X線都產(chǎn)生光電效應(yīng) 較高能量時(shí)以康普頓散射為主 35 (2)吸收與密度的關(guān)系 ： 吸收與組織密度成正比 鋇的原子序數(shù) 56，碘劑的原子序數(shù) 53，它們與 X線作用發(fā)生光電效應(yīng)的概率是軟組織的約 367倍。 軟組織的密度是空氣密度的 773倍。 36 2． 物質(zhì)吸收 X線的衰減規(guī)律 （ 1） X線的強(qiáng)度與距離的平方成反比 。 （ 2）單能射線 （相同能量的光子組成的射線） 的衰減： 只有光子個(gè)數(shù)的減少，而沒(méi)有光子能量的變化 。 Iq＝ I0e－ μ x （ 3）連續(xù)射線 （不同能量的光子組成的射線） 的衰減：實(shí)際應(yīng)用的 X線就是連續(xù) X線，連續(xù)射線在通過(guò)物質(zhì)時(shí)， 剩余射線的質(zhì)和量都有所變化 。 37 3． 影響 X線衰減的因素 (1)X線的能量 ： X線能量 ↑，光電效應(yīng)發(fā)生的概率 ↓，衰減量 ↓，透過(guò)量 ↑。 (2)吸收物質(zhì)的密度 ：密度越大，衰減 ↑而透過(guò)量 ↓。 (3)吸收物質(zhì)的原子序數(shù) ：原子序數(shù)越大，衰減 ↑而透過(guò)量 ↓。 (4)吸收物質(zhì)的每克物質(zhì)的電子數(shù) ：電子數(shù)越大，衰減 ↑而透過(guò)量 ↓。 38 4． X線的濾過(guò) 診斷用 X線是一束連續(xù)能量的 混合射線 ，低能成分被人體組織吸收，增加了皮膚的照射量，因此要增加濾過(guò)裝置。 39 （二） X線成像原理 X線之所以能成像，一方面是基于 X線本身的特性 ，如穿透性、熒光特性、感光特性，另一方面是因?yàn)?人體有著密度和厚度的差異 ，當(dāng) X線照射人體時(shí)，被吸收、衰減的程度不同，透過(guò)人體的剩余射線就在膠片或熒光屏上顯示黑白對(duì)比不同的影像。
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