b2院科兩級醫(yī)院感染管理組織對相關(guān)制度落實情況有監(jiān)督檢查對發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時反饋有持續(xù)改進措施(編輯修改稿)
2024-10-11 11:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 病原檢查及耐藥試驗，但送檢率仍較低，需要繼續(xù)加強。 職能部門 醫(yī)務(wù)科、院感辦 督查人員簽名 評價時間 20 28 昌江黎族自治縣人民醫(yī)院 職能部門督導(dǎo)檢查與持續(xù)改進 督查項目 抗菌藥物合理使用 督查科室 各臨床科室 督查時間 20 16 存在問題 : 使用抗菌藥物商品名稱。 部分住院醫(yī)師越級使用抗菌藥物。 原因分析 : 部分醫(yī)生已習(xí)慣使用藥物商品名稱。 對抗菌藥物的分級使用不了解。 改進措施 : 科室要加強抗菌藥物的分級使用管理的學(xué)習(xí)，特別是對年青醫(yī)生。 科室質(zhì)控小組要經(jīng)常檢查醫(yī)囑，規(guī)范書寫藥物名稱。 追蹤效果評價 : 各科室通過加強對抗菌藥物的分級使用的學(xué)習(xí)，越級使用抗菌藥物已大有改善；醫(yī)囑單上抗菌藥物名稱按規(guī)范書寫。 改進措施有效 職能部門 醫(yī)務(wù)科、院感辦、藥劑科 督查人員簽名 評價時間 20 25 昌江黎族自治縣人民醫(yī)院 職能部門督導(dǎo)檢查與持續(xù)改進 督查項目 抗菌藥物合理使用 督查科室 各臨床科室 督查時間
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