20xx天津醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)中青年科研培育基金項(xiàng)目申報(bào)書(shū)(編輯修改稿)
2024-10-11 08:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 究培育項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明后期研究?jī)?nèi)容和計(jì)劃 申報(bào)項(xiàng)目 ） 廣泛應(yīng)用于門診無(wú)痛腔鏡的檢查 的 異丙酚 ， 作為一種短效的麻醉藥，其 靶控輸注 的 血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn)、麻醉深度易于控制、使用簡(jiǎn)便、精確、可控性好。 但仍 可造成一過(guò)性呼吸抑制或呼吸功能減弱 。 鹽酸多沙普侖為一種非特異性呼吸興奮劑， 能糾正異丙 酚 引起的呼吸抑制。 有效防止術(shù)后低通氣、低氧血癥。 其最大特點(diǎn)是能很快改善病人的清醒度 ,能減少各種 全麻病人術(shù)后 并發(fā)癥。 比其它非特異性呼吸興奮藥的安全范圍大。 本研究 旨 在門診無(wú)痛腔鏡檢查中， 找出 鹽酸 多沙普侖 再其 臨床應(yīng)用 中 的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)；探索 鹽酸 多沙普侖 最佳使用劑量 ，從而 改善病人的蘇 醒質(zhì)量 ,減少病人的留觀時(shí)間 ,使門診手術(shù)及檢查能更加安全、流暢的進(jìn)行。 5 三 .研究方案 ，實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析 將門診應(yīng)用無(wú)痛腔鏡檢查的患者使用雙盲法隨機(jī)分為 4 組，每組病例數(shù)多于設(shè)定值的 35%， 最后統(tǒng)計(jì)時(shí)剔除極端樣本和有數(shù)據(jù)缺失的樣本。 每組都 采用 Graseby 3500 泵 靶控 異丙酚，設(shè)定初始效應(yīng)室濃度為 。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組患者此時(shí)靜推鹽酸多沙普侖 ，Ⅰ組患者不加其他任何藥物。 記錄每個(gè)樣本的基本指標(biāo) :年齡、性別、身高、體重、鏡檢方式等 。 觀察指標(biāo)（ 1）入室后 5min(T1)、 TCI 開(kāi)始時(shí)（ T2）、鏡檢開(kāi)始時(shí)（ T3）、鏡檢結(jié)束時(shí)（ T4）及麻醉蘇醒即刻（ T5）的 MAP、 HR、RR 和 SpO2 的數(shù)值。（ 2）麻醉時(shí)間（ TCI 開(kāi)始至停止給藥時(shí)間）、麻醉起效時(shí)間（ TCI 開(kāi)始至 睫毛反射完全消失的 時(shí)間）、 手術(shù)時(shí)間、 清醒時(shí)間（停止給藥至患者 OAA/S 評(píng)分為 3 級(jí) 的時(shí)間），以及異丙酚用量。（ 3）不良反應(yīng)。包括呼吸抑制（ SpO2＜ 92%或呼吸暫停＞ 30 s 或 RR＜ 10 次 /min），影響鏡檢的體動(dòng)，術(shù)中知曉 例數(shù) ，惡心、嘔吐、頭暈、腹痛 、寒戰(zhàn)等。 統(tǒng)計(jì)方法采用 SPSS 統(tǒng)計(jì)軟件 進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)177。標(biāo)準(zhǔn)差表示，組內(nèi)比較采用單因素方差分析， 組內(nèi)比較采用重復(fù)測(cè)量的方差分析 ；計(jì)數(shù)資料采用 卡方檢驗(yàn)。 P 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 。 6 異丙酚 靶控輸注是以 異丙酚 藥代 藥效動(dòng)力
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