【文章內容簡介】 6 西安交通 大學 李小妹 三 、 健康教育的意義 、 目的和任務 （ 一 ） 健康教育的意義 1． 健康教育是實現初級衛(wèi)生保健任務的關鍵 ， 是實現 “ 21世紀人人享有衛(wèi)生保健 ”的需要 。 2． 健康教育是衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 3． 建立健康的生活方式 ， 提高人群的自我保健能力 。 4． 健康教育是一項投入少 、 產出高 、 效益大的保健措施 。 執(zhí)行預防為主的保健方針 ， 降低醫(yī)療費用 。 5． 適應護理模式的轉變 ， 提高人群對健康的責任感 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （ 二 ） 健康教育的目的 1． 增進人們的健康 ， 使個人和群體為實現健康目標而奮斗 。 2． 提高或維護健康 。 3． 預防非正常死亡 、 疾病和殘疾的發(fā)生 。 4． 增強人們的自我保健能力 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （ 三 ） 健康教育的任務 1． 有效地促進 、 影響行政領導和決策層 ，以制定促進健康的各項政策 。 2． 建立或促進個人和社會對預防疾病 、 保持自身健康的責任感 。 3． 創(chuàng)造有益于健康的外部環(huán)境 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 4． 加強社區(qū)職能 ， 動員與組織人們積極參與社區(qū)活動 ， 幫助社區(qū)人們分析和解決自身的健康問題 ， 促進各部門的合作 。 5． 改變醫(yī)療保健服務工作職能 ， 克服因重治輕防造成醫(yī)療支出不斷增加而效果較差的狀況 。 6． 促進社會主義精神文明建設 ， 提高全民族的科學文化水平 ， 提倡文明 、 健康 、科學的生活方式 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 四、健康教育的研究領域 （一）按目標人群或場所劃分： 城市健康教育； 農村社區(qū)健康教育； 學校健康教育； 職業(yè)人群健康教育； 患者健康教育； 消費著健康教育； 與衛(wèi)生有關行業(yè)的健康教育。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （ 二 ） 按教育的目的及內容劃分 疾病防治的健康教育； 人生三階段的健康教育 ?準備階段：胎兒 青春期后 ?保護階段： 3560歲 ?老年階段： 60歲以上 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 營養(yǎng)健康教育； 環(huán)境保護的健康教育； 心理衛(wèi)生教育； 生殖健康教育； 安全教育； 控制吸煙、酗酒及濫用藥物； 死亡教育。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 五 、 健康教育及其相關學科 教育學：研究健康教育的規(guī)律 。 預防醫(yī)學：流行病學及統(tǒng)計學 。 社會醫(yī)學：從社會學的觀點研究健康 。 健康傳播學：信息傳播的規(guī)律 。 健康心理學：從心理角度研究健康 。 健康行為學：從行為角度研究健康 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 第三節(jié) 健康教育模式 一 、 知信行模式 （ KnowledgeAttitudeBeliefPractice） （ 一 ） 基本內涵 知識是基礎； 信念及態(tài)度是動力； 行為是目標 （ 主動形成有益于健康的行為；消除或改變危害健康的行為 ） 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （二）主要過程 覺察信息 引起興趣 感到需要 認真思考 相信信息 產生動機 嘗試行動 態(tài)度堅決 動力定型 行為確立 視而不見 毫無興趣 與己無關 可有可無 懷疑信息 僥幸心理 猶豫不決 行為反復 無法堅持 知 信 行 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 知識 信念 態(tài)度 行為 知、信、行模式圖示 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 二 、 健 康 信 念 模 式 （ health belief model） （ 一 ） 健康信念： 如何看待健康與疾病 ， 如何認識疾病的嚴重程度及易感性 ， 如何認識采取預防措施后的效果及采取措施所遇到的障礙 。 對疾病易感性的認識：指個體在對疾病的發(fā)病率 、 流行情況有一定的了解之后 ， 對自身患此疾病概率大小所做出的判斷 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 對疾病嚴重程度的認識：認識到疾病后果的嚴重性 ， 及引起的社會后果 。 對預防性措施所產生效果的認識：采納健康行為確實有好處 。 對預防性措施的障礙的認識：認識到采納健康行為中還面臨著一些障礙 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （ 二 ） 行動的線索或意向 （ 提示因素 ） ： ?誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素 ?采取預防性措施的促進因素 ， 包括他人的提醒 、 報刊雜志的宣傳 、 親朋好友的忠告等 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （ 三 ） 影響及制約因素 （ 社會人口學因素 ） ： ?個體特征 ， 如年齡 、 性別 、 人格特點 、文化程度 、 職業(yè)等 ?個體所具有的疾病與健康知識 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 健康信念模式示意圖 行動的線索及意向 ? 大眾傳播媒體 ? 別人的勸告 ? 衛(wèi)生保健人員提醒 ? 家人或朋友患此病 ? 其它 行動的可能性 預防措施所產生的效果 預防措施可能出現的障礙 感受到該病病的威脅程度 對疾病的認知 ? 易感性 ? 嚴重程度 影響及制約因素 ? 人口學因素 ? 社會心理因素 ? 疾病認識及經驗 采取預防措施的可能性 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 三 、 保 健 教 育 模 式 （ PRECEDEPROCEED model） PRECEDE (Predisposing, Reinforcing and Enabling Constructs in Educational/ Environmental Diagnosis and Evaluation) 格林為設計及執(zhí)行健康教育而提出一個過程模式 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 一 、 社會診斷： 從廣泛的社會問題入手 ， 了解社會問題與健康問題的相關性 。 （ 一 ） 社會環(huán)境 社會政策環(huán)境 社會經濟環(huán)境 社會文化環(huán)境 衛(wèi)生服務體系的特征 資源情況 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （ 二 ） 人群的生活質量 界定及測量生活質量的指標為： 客觀指標 （ 社會學指標 ） 失業(yè)率 、 犯罪率 、 交通 、 教育 、 經濟 、 衛(wèi)生政策及衛(wèi)生服務 、 居住密度 、 空氣指數等 。 主觀指標 （ 個人指標 ） ：個人 、 家庭或社區(qū)對生活質量的認識及定義 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （三）社會需求的評估方法 召開座談會 訪談：個人、家庭、社區(qū) 問卷 衛(wèi)生部門提供的資料 文獻回顧 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 二 、 流行病學診斷 （一）主要內容 ?通過流行病學和醫(yī)學調查 ?確認目標人群特定的健康問題和原因 ?找出影響生活質量的因素 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 （二）主要指標（ 5D）指標 ?死亡率（ death) ?發(fā)病率 (Disease) ?傷殘率 (Disability) ?不適 (Disfort) ?不滿意 (Dissatisfaction) 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 三 、 行為及環(huán)境方面的診斷 （一）行為診斷 區(qū)分引起健康的行為及非行為因素 區(qū)分重要行為及非重要行為 區(qū)別高可變性行為及低可變性行為 具體分析行為流程 （二）環(huán)境診斷 社會環(huán)境與相互影響因素 確定環(huán)境因素的重要性 確定干預的環(huán)境目標 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 四 、 教育及組織方面的診斷： ? 基本因素：個人或群體的知識 、 態(tài)度 、 信仰 、價值觀及對健康行為或生活習慣改變的看法 。 ? 相關因素：相關的技能 、 資源及阻礙因素 ， 可能促使行為與環(huán)境改變的各種因素 。 ? 增強因素：獎勵及采納健康行為者的反饋信息 ，包括生活習慣改變后所帶來的實惠或不便 ， 其他人員對該改變的相應的反饋 。 2020/12/26 西安交通 大學 李小妹 評估組織與管理能力 在規(guī)劃執(zhí)行中資源 、 政策 、 人員能力和時間安排 。 五、行政管理及政