【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 結(jié)核 ，錯(cuò)誤的處理方法是 ()。 A．使用開塞露 B．腹部按摩 C．使用緩瀉劑 D．鼓勵(lì)病人多食蔬菜水 果 E．用肥皂水灌腸 43．王女士， 65 歲。跌倒致左股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是 ()。 A．休克 B．髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C．骨化性肌炎 D．左坐骨神經(jīng)損傷 E．左股骨頭缺血壞死 ，不正確的是 ()。 A．乙狀結(jié)腸造口病人必須使用造口袋 B．造口袋開口必須大小合適、附著嚴(yán)密 C．造口袋內(nèi)容物 1/3 滿時(shí)應(yīng)傾倒或更換造口袋 D．更換造口袋時(shí)要觀察周圍皮膚情況 E．要鼓勵(lì)病人觀察和觸摸造口 45．肝葉切除術(shù)后避免過早活動(dòng)的目的是 ()。 A．保存體力 B．減少能量消 耗 C．利于肝細(xì)胞再生 D．利于有效引流 E．避免肝斷面出血 ， 68 歲，河南林縣人，因進(jìn)行性吞咽困難 4 個(gè)月就診，目前能進(jìn)流食。既往吸煙 50 年，每日 1 包。平時(shí)喜食腌制食品。其弟因食管癌去世。身高 ，體重 50kg。食管鏡檢查提示食管中段癌。擬行食管手術(shù)人院。此病人病史中與食管癌發(fā)病相關(guān)的因素不包括 ()。 A．河南林縣人 B．吸煙 50 年，每日 1 包 C．平時(shí)喜食腌制食品 D．其弟因食管癌去世 E．身高 ，體重 ， 55 歲，突發(fā)上腹痛 6 小時(shí)，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石 2 年。 體檢：一般情況差， ， P126 次／分， R24 次／分， ，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（一），腹軟，右上腹壓痛 (+)，反跳痛 (+)，肌緊張 (+)， Murphy 征 (+)，腸鳴音弱。該病人最可能的醫(yī)療診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，目前治療原則是 ()。 A．觀察病情十擇期手術(shù) B．抗休克十保守治療 C．腹腔鏡膽囊切除術(shù) D．抗休克十觀察病情 E．抗休克的基礎(chǔ)上緊急手術(shù)解除膽道梗阻， 45 歲，司機(jī)， 3 小時(shí)前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心 慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。檢查： ℃ P130 次／分 R24 次／分 BP80/60mmHg?；颊呱裰厩宄毙圆∪?，呻吟不止，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張以左上腹為明顯，移動(dòng)性濁音 (+)，腸鳴音減弱。診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液 18ml?；?yàn)檢查：血紅蛋白 50g/L，紅細(xì)胞 2 l012/L。病人最可能的診斷是外傷性脾破裂、失血性休克。此時(shí)不正確的護(hù)理措施是 ()。 A．吸氧 B．置熱水袋保暖 C．休克體位 D．測(cè)中心靜脈壓 E．輸液， 33 歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。查體： ℃， Pll0 次／分， R19 次／分， BP125/75mmHg，甲狀腺Ⅱ。腫大。病人身高 165cm，體重 45kg，近 3 個(gè)月來體重下降 5kg，快步行走 200 米后即有心慌、氣短和出汗。根據(jù)公式計(jì)算，該病人的基礎(chǔ)代謝率為 ()。 A． 38B． 43C． 45D． 49E． ， 66 歲，慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)。該病人診斷為腹股溝斜疝，入院行疝成形術(shù)。術(shù)后當(dāng)天 患者宜采用的體位是 ()。 A．半臥位 B．端坐位 C．斜坡臥位 D．頭低腳高臥位 E．平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微曲 第三篇：「 2026」國家開放大學(xué)電大?？啤锻饪谱o(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號(hào)： 2403） [2026]國家開放大學(xué)電大?？啤锻饪谱o(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號(hào)： 2403）盜傳必究一、單項(xiàng)選擇題（每題 2 分，共 30 分） 1．破傷風(fēng)注射 TAT的目的是 ()。 A．殺死破傷風(fēng)桿菌 B．中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素 C．中和游離的毒素 D．清除毒素來源 E．抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng) 2．男性， 55 歲，畢 II式胃大部切除術(shù)后 2 周，常于進(jìn)食后 20分鐘左右出現(xiàn)上腹飽滿、惡心、嘔吐、心慌、出汗、乏力，應(yīng)考慮給病人 ()。 A．胃腸減壓 B．禁食補(bǔ)液 C．以流食為主 D．使用鎮(zhèn)靜劑 E．餐后平臥 20 分鐘 3．預(yù)防腹股溝斜疝疝修補(bǔ)術(shù)后陰囊血腫的措施是 ()。 ，膝部墊軟枕 B．術(shù)后早期臥床休息 C．切口用砂袋壓迫并托陰囊 D．避免術(shù)后便秘 E．咳嗽時(shí)按壓傷口 4．低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床表 現(xiàn)是 ()。 A．腸麻痹 B．四肌無力 C．心動(dòng)過緩 D．惡心、嘔吐 E．血壓下降5．經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時(shí)，病人最好取 ()。 A．半臥位 B．左側(cè)臥位 C．右側(cè)臥位 D．墊枕平臥位 E．去枕平臥位 6．給休克病人快速大量輸血補(bǔ)液時(shí)，掌握量和速度的可靠指標(biāo)是 ()。 A．頸靜脈充盈情況 B．面色和肢端溫度 C．血壓和脈搏 D．尿量和中心靜脈壓 E．根據(jù)已喪失量 7．男性， 30 歲， 5 天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時(shí)左上腹有脹痛和局部壓痛，暫留院觀察。今晨上廁所時(shí)突然昏倒，查體見病人面色蒼白、出冷汗，血壓下降，脈細(xì)速，無明顯腹膜刺激征。首先考慮為 ()。 A．脾破裂 B．肝破裂 c．胰腺破裂 D．左腎破裂 E．腸系膜血管破裂 8．關(guān)于結(jié)腸造口的護(hù)理，不正確的是 ()。 A．乙狀結(jié)腸造口病人必須使用造口袋 B．造口袋開口必須大小合適、附著嚴(yán)密 C．造口袋內(nèi)容物 1/3 滿時(shí)應(yīng)傾倒或更換造口袋 D．更換造口袋時(shí)要觀察周圍皮膚情況 E．要鼓勵(lì)病人觀察和觸摸造口 9．男性，60 歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第 3 天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮 ()。 B．膈下膿腫 C．肝性腦病 D．內(nèi)出血 E．休克 10.血栓閉塞 性脈管炎病人局部缺血期最主要的特點(diǎn)是 ()。 B． Buerger 征陽性 C．間歇性跛行 D．患肢下垂于床旁E．屈膝抱足而坐 11．反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見于 ()。 A．損傷性血胸 B．開放性氣胸 C．閉合性氣胸 D．張力性氣胸 E．多根多處肋骨骨折 ，滴速一般不超過 ()。 滴／分鐘 B． 30 滴／分鐘 C． 40 滴／分鐘 D． 60 滴／分鐘 E． 80滴／分鐘 施是 ()。 A．術(shù)前禁食 B．營(yíng)養(yǎng)支持 C．糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 D．加強(qiáng)口腔衛(wèi)生 E．術(shù)前 3 天溫鹽水洗胃 ，引流管無腦脊液流出的原因，不包括 ()。 A．顱內(nèi)壓高于 ～ (12～ l5cmH20)B．引流管放人腦室過深 C．管口吸附于腦室壁 D．引流管被小凝血塊阻塞 E．引流管被挫碎的腦組織阻塞 ，錯(cuò)誤的是 ()。 A．床頭抬高 15～ 30cmB．用抗菌藥溶液沖洗鼻腔 C．禁忌堵塞鼻腔 D．禁止腰椎穿刺 E．枕部墊無菌巾二、名詞解釋（每題 4 分，共 16分） 16．腎絞痛因尿路梗阻引發(fā)，（ 1 分）典型的腎絞痛位于腰部或上腹部 ，（ 1 分）沿輸尿管走向向小腹和會(huì)陰部放射，可至大腿內(nèi)側(cè)； （ 1 分）同時(shí)伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)有休克癥狀。（ 1 分） 17．中國新九分法是指將全身體表面積劃分為 11 個(gè) 9%的等分，（ 2 分）另加1%構(gòu)成 100%的體表面積的 (1 分 )一種適用于較大面積燒傷的評(píng)估方法。（ 1 分） 18．夏柯三聯(lián)癥腹痛、（ 1 分）寒戰(zhàn)與高熱、（ 1 分）黃疸（ 1分）是結(jié)石梗塞膽總管繼發(fā)感染的典型表現(xiàn)，合稱夏柯三聯(lián)癥(charcot)o（ 1 分） 19．直腿抬高試驗(yàn)當(dāng)腰椎間盤突出時(shí)神經(jīng)根處于固定或半固定狀態(tài)，（ 1 分）若病人仰臥，（ 1 分）被動(dòng)直腿抬高 在 60。以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，（ 2 分）稱直腿抬高試驗(yàn)陽性。 三、簡(jiǎn)答題（每題 8 分，共 24 分，任選 3 題） 20．簡(jiǎn)述術(shù)后病人早期活動(dòng)的好處。 早期活動(dòng)可促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù)，增加肺通氣量，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生； （ 2 分）促進(jìn)血液循環(huán)，防止靜脈血栓的形成； （ 2 分）促進(jìn)腸蠕動(dòng)及早恢復(fù)，減輕腹脹或便秘，預(yù)防腸粘連； （ 1 分）促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)，解除尿潴留。（ 1 分） 21．簡(jiǎn)述避免或減輕乳腺癌病人術(shù)后患側(cè)上肢水腫的方法。 (1)術(shù)后預(yù)防性抬高患側(cè)上肢。促進(jìn)血液和淋巴液的回流 ，防止患肢水腫的發(fā)生。（ 2 分） (2)注意保護(hù)患側(cè)上肢。不在患肢進(jìn)行測(cè)血壓、靜脈穿刺等護(hù)理操作。（ 2 分） (3)患肢正確功能鍛煉。（ 2 分） 下肢靜脈曲張病人使用彈力襪或彈力繃帶時(shí)的注意事項(xiàng)。 (1)在病人腿部腫脹消退之后，臥床測(cè)量踝部和小腿的周徑，測(cè)量膝下 1 寸（短襪）或腹股溝下 1 寸（長(zhǎng)襪）至足底的長(zhǎng)度，根據(jù)測(cè)量結(jié)果選擇合適的彈力襪，清晨起床前穿戴； （ 2 分） (2)包扎繃帶時(shí)從肢體遠(yuǎn)端向近端纏繞，松緊度以能將一個(gè)手指伸人為宜； （ 1分） (3)穿彈力襪時(shí)應(yīng)先將彈力襪從頭卷到足趾，把腳 尖伸人，然后以拇指為導(dǎo)引，逐漸向上展開襪筒，使襪子平整無皺褶； (1 分 )(4)注意觀察肢端皮膚色澤和腫脹情況，以判斷效果； （ 1 分） (5)堅(jiān)持每日使用。（ 1 分） 23．簡(jiǎn)述股骨頸骨折病人手術(shù)后肢體康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容。 術(shù)后保持髖關(guān)節(jié)外展中立位，睡覺時(shí)平臥，或臥床時(shí)在兩大腿間放枕以防內(nèi)收，盡早進(jìn)行勾腳尖和股四頭肌舒縮運(yùn)動(dòng)。（ 2 分）制動(dòng)解除后，指導(dǎo)病人扶雙拐下地活動(dòng)，患肢不負(fù)重。通常 10 周后骨折愈合，可棄拐行走。（ 2 分） 3 個(gè)月內(nèi)不可患側(cè)臥， 6 個(gè)月內(nèi)避免患髖過度內(nèi)收外旋和屈髖大于 90。，即避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盤腿、翹二郎腿或過度彎腰拾物等動(dòng)作，以免髖關(guān)節(jié)脫位。（ 2 分）四、病例分析