市醫(yī)療保障局20xx年工作總結(jié)及20xx年工作思路(編輯修改稿)
2025-03-31 01:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 試點要求，組織開展 XX 市醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整試點工作，嚴(yán)格按照流程，做好方案編制、專家論證、群眾座談、網(wǎng)上公示、部門意見征求、社會穩(wěn)定風(fēng)險評估、政府常務(wù)會議上會討論等工作，從 20XX 年 6 月 1日起正式實施。同時 ，密切監(jiān)測政策執(zhí)行情況，及時解決各類實際問題，確保社會穩(wěn)定。 。我市是江蘇省醫(yī)保局醫(yī)共體總額付費制度改革試點縣市，前三年我們進行了大膽探索，取得了較好成效，積累了一定的經(jīng)驗。今年以來，醫(yī)保部門與衛(wèi)健委一起商量研究，向 XX 市醫(yī)保局匯報，進一步完善了市級統(tǒng)籌后我市居民醫(yī)療保險總額預(yù)付工作實施方案，并發(fā)文實施。持續(xù)推進總額控制下按病種付費為主的多元復(fù)合支付方式改革，通過召開會議、醫(yī)療機構(gòu)調(diào)研督查等形式，嚴(yán)格要求，全面推進，進一步擴大按病種付費數(shù)量和統(tǒng)籌基金支出占比 。 。落實國家藥品帶量采購工作，推動集采工作落地見效；建立健全藥品耗材陽光采購機制，持續(xù)推進省高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購和 XX 市醫(yī)用耗材帶量采購；嚴(yán)格督查落實，對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的招采情況進行通報。 （九）聚焦疫情防控、精準(zhǔn)扶貧、基金監(jiān)管三大政治任務(wù) 。通過落實兩個確保要求，解除新冠肺炎患者和定點收治醫(yī)院的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；通過優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，率先推行五個辦制度，確保群眾醫(yī)保待遇享受不斷檔、服務(wù)不斷線；通過建立醫(yī)保定點藥店購買咳嗽發(fā)熱藥物登記制度，確保防控 指揮部實時掌握信息；通過實施口罩網(wǎng)上預(yù)約購買制度，歷時 55 天、投放口罩 86萬只，緩解市民口罩難買的問題；通過迅速組織實施階段性減征職工醫(yī)保費，為企業(yè)減負(fù) 8000 多萬元，惠及 5400 多家企業(yè)，全力幫助企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。我局黨員先鋒隊和醫(yī)保志愿者全力支持全市疫情防控工作，全系統(tǒng)安排專人投入一個高速出口、三個居委會、五個小區(qū)關(guān)卡，根據(jù)上級要求做好相關(guān)工作。 。一是全面落實扶貧基本醫(yī)療保障，進一步完善多層次醫(yī)療保障體系。 20XX 年， 12 類特殊困難群體共 萬人免費參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，個人繳費部分計 萬元由財政全額補貼。二是從 20XX 年起，全市建檔立卡低收入對象全部納入醫(yī)療救助范圍，享受醫(yī)療救助待遇。對因救助標(biāo)識未及時錄入而未實時享受醫(yī)療救助待遇的對象進行梳理核算，及時進行手工結(jié)報。三是我市醫(yī)療救助對象，符合大病保險待遇享受規(guī)定的，其大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)降低 50%，起付標(biāo)準(zhǔn)以上各費用段大病保險基金支付比例各提高 5 個百分點。 四是認(rèn)真抓好醫(yī)療救助工作。 20XX 年 17 月，有 萬人次享受了 萬元的即時醫(yī)療救助；有 632 人次享受了 萬元（ 20XX 年度和 20XX 年 15 月）的醫(yī)療救助手工結(jié)報。 20XX 年度我市共有 1327 人申請因病致貧救助，目前已將初核對象名單交民政局核定可支配收入等財產(chǎn)經(jīng)濟情況，預(yù)計年底前救助費用將發(fā)放到位。 。一是深入開展打擊欺詐騙保宣傳月活動。專題召開全市打擊欺詐騙保維護基金安全會議，采取主分會場、視頻直播的方式，村居衛(wèi)生室在內(nèi)的所有兩定機構(gòu)全部參會；深入市二院、三院等醫(yī)療機構(gòu)進行巡回宣講，開展醫(yī)保政策業(yè)務(wù)輔導(dǎo)，提升定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師的醫(yī)保意識；通過 XX 日報、鬧市區(qū)戶外電子屏、兩定機構(gòu)電子屏和張貼宣傳資料等多種形式，營造醫(yī)保基金監(jiān)管氛圍。二是扎實開展清源行動，全面部署經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾活動，通過集中會議、個別交流、業(yè)務(wù)輔導(dǎo)等多種形式，指導(dǎo)基層醫(yī)院做好自查自糾，全市醫(yī)療機構(gòu)共自查出違規(guī)金額 萬元。三是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。今年以來對十一家定點藥店違規(guī)行為進行查處，追回拒付違
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1