【文章內(nèi)容簡介】 料、醫(yī)療服務價格的管理工作。 二 、建立院科兩級物價管理體系。由 內(nèi)審科 負責全院醫(yī)療服務的價格管理工作，負責宣 傳、執(zhí)行國家物價政策，負責監(jiān)督有關(guān)政策的執(zhí)行情況；藥劑科、器材科負責協(xié)助內(nèi)審科做好藥品、醫(yī)用材料的價格管理工作。各科室兼職物價員具體負責各科物價監(jiān)督管理及政策宣傳，負責協(xié)助內(nèi)審科開展各項物價工作。 三 、 內(nèi)審科 每年協(xié)同相關(guān)部門至少開展兩次全院收費情況大檢查。不定期抽查部分科室的 收費執(zhí)行情況，堅決制止自立項目收費，分解項目收費和亂收費的現(xiàn)象，做到不多收、不少收，保護醫(yī)院和患者的合法經(jīng)濟利益。對于檢查過程中發(fā)現(xiàn)的亂 (漏 )收費現(xiàn)象，按亂 (漏 )收費金額的雙 (單 )倍 對科室加以處罰，從科室獎金中扣除；對于私收費現(xiàn)象，按私收費金額的十倍對科室加以處罰，從科室獎金中扣除，并視情節(jié)輕重由醫(yī)院給予額外處罰，觸犯法律的移送司法機關(guān)處理。 四 、科室開展的新的醫(yī)療服務項目 (新業(yè)務、新技術(shù) )，或因醫(yī)療成本變化擬調(diào)整收費標準 的項 目，應先由科室填寫《新增醫(yī)療服務項目價格申報表》并經(jīng)科主任簽字后報內(nèi)審科，經(jīng)院長批準后，由內(nèi)審科報衛(wèi)生局或物價局審批。 五 、執(zhí)行病人費用一日清單制度。 每天早晨將上日費用清單交于病人。 應病人要求，病區(qū)可隨時為在院病人查詢費用清單 。出入院管理科在病人辦理出院結(jié)算時為出院病人打印住院費用明細表。 六 、在接到病人對有關(guān)醫(yī)療收費的查詢和投訴時，由 內(nèi)審科、醫(yī)患關(guān)系科 會同有關(guān)科室負責核查 與 處理． 七 、收費人員必須嚴格執(zhí)行各項財務制度，遵守財經(jīng)紀律，奉公守法，細心負責，準確掌握各 種收費標準。 八 、 內(nèi)審科 負責妥善保管好有關(guān)物價方面的文件資料 ，醫(yī)患關(guān)系科、內(nèi)審科保管好 各種投訴材料等，做好價格檔案的收 集整理，確保檔案的完整和安全。 退費退帳管理制度 一、醫(yī)藥費票據(jù)由醫(yī)院按國家的有關(guān)規(guī)定申請印制，由財務科專人負責保管、發(fā)放、回收、復核和繳銷。 二、財務科、門診收費室、住院處、醫(yī)保辦是醫(yī)藥費票據(jù)的使用單位，其他任何科室和個人不得使用。 三、收費人員要正確打印醫(yī)藥費票據(jù)。門診收費人員要根據(jù)醫(yī)生的申請單或處方上面的病人姓名正確打印病人的姓名、準確的費用項目和應收的金額，不得將姓名不打 全名，不得只打單姓、一字、拼音、代號，不得將檢查費、治療費、藥費混打，否則，收一罰二。住院處、醫(yī)保辦在病人入院時要詳細錄入病人的姓名、年齡、工作單位或家庭住址，病人出院時為病人打印詳細準確的醫(yī)藥費票據(jù)。 四、住院病人入院前檢查、住院期間外購藥品 (醫(yī)院未有的藥品 )、外院專家會診費以及其他特殊費用，需記入住院醫(yī)藥費票據(jù)的，憑正規(guī)發(fā)票，在病人出院時由床位醫(yī)生和科主任簽字證明，財務科科長審查后，經(jīng)分管院長審批后單獨記入住院病人醫(yī)藥費票據(jù)。 五、由于收費員打印失誤需辦理退票退款的，由本人寫明原因，科室 負責人審核同意簽字后，由財務科長、分管院長、院長審核批準后到財務科退款。門診藥品處方退款，先由門診藥房退藥，再由收費員在收費系統(tǒng)退賬。 六、門診病人已經(jīng)繳費而因特殊原因未做檢查的，由相應醫(yī)技科室人員簽字證明，憑醫(yī)生申請檢查單、繳費票據(jù)全聯(lián)，由值班院長、分管院長或院長審核批準后到財務科退款。 七、住院病人的檢查、治療、藥品、手術(shù)費用已經(jīng)轉(zhuǎn)帳，未做或未取藥需退帳的，由相應臨床科室、醫(yī)技科室填寫規(guī)定表格 (住院病人沖帳申請表到住院處、網(wǎng)絡中心領(lǐng)取 )，由科室護士長或科主任簽字審查，憑單由值班院長、分管 院長審核后到網(wǎng)絡中心退帳。網(wǎng)絡中心保留底單，每月統(tǒng)計匯總，上報財務科、分管院長和院長。 八、藥品處方需要退款的由藥房人員在電腦上退藥，簽字后由門診收費人員在收費系統(tǒng)退賬，將藥品費用退還病人。 九、門診收費室、住院處、醫(yī)保辦負責人每天檢查收費員所上繳的票據(jù)，核算室和財務科每天對上繳的票據(jù)進行復核。檢查和復核內(nèi)容為：票據(jù)準確程度、發(fā)票張數(shù)、發(fā)票金額、退票張數(shù)與金額。 十、網(wǎng)絡中心要加強記帳、收費系統(tǒng)網(wǎng)絡的督查和監(jiān)管，杜絕開通網(wǎng)絡程序使門診收費員在微機上退票退帳，門診藥品處方需退款的，必須 先由藥房退藥后，門診收費員方可退賬退費。住院病人退帳要按規(guī)定手續(xù)嚴格辦理，并定期、不定期檢查網(wǎng)絡隱患或漏洞。 十一、門診醫(yī)保病人退費一律不準退現(xiàn)金。藥品處方由門診藥房退藥簽字，檢查費由醫(yī)技科室和值班院長審核后，將錢退回門診醫(yī)保病人賬卡。 十二、財務科、內(nèi)審科要加強對全院醫(yī)藥費票據(jù)的管理，定期或不定期檢查全院退帳、退款及網(wǎng)絡中心退帳情況。對違反以上規(guī)定者，根據(jù)情節(jié)，給以經(jīng)濟處罰、行政處分、撤銷職務、待崗、除名處理，觸及法律法規(guī)者，移交司法機關(guān)處理。 現(xiàn)金管理制度 及時登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，現(xiàn) 金每日送存銀行，并登記現(xiàn)金盤點表，做到日清月結(jié)，保證賬實相符。月末，現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬要與總賬核對，保證賬賬相符。 每月 月底 ，會計人員將銀行對賬單與銀行日記賬進行核對，并編制銀行余額調(diào)節(jié)表。 所有會計憑證及時序時編號，以防憑證的遺失或人為毀損。 現(xiàn)金支票、轉(zhuǎn)賬支票與銀行預留印鑒要分別由專人保管，領(lǐng)用支票要進行登記，支票填寫完畢，由專人審核無誤后方可加蓋印鑒章。 支付款項時，由會計人員根據(jù)審核無 誤的原始票據(jù)編制記賬憑證，并加蓋私章；出納員根據(jù)憑證，要求領(lǐng) 款人簽字后付款，并加蓋私章確認此筆款項已付出。 收入款項時，由會計人員先做憑證，出納員根據(jù)憑證收款。 根據(jù)門診、住院 處 應及時將當日的收費金額繳存銀行，收費員手中不得存放大量現(xiàn)金。 票據(jù)管理制度 一、票據(jù)的種類及使用范圍 財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)：包括統(tǒng)一票據(jù)和專用票據(jù)兩大類。統(tǒng)一票據(jù)有行政事業(yè)性收費統(tǒng)一票據(jù)、往來款收款收據(jù)和房屋出租發(fā)票，由出納從票據(jù)管理員處領(lǐng)取后保管使用。專用票據(jù)有掛號收據(jù)、門診收款收據(jù)、住院收款收據(jù)、醫(yī)保門診費結(jié)算票據(jù)、醫(yī)保住院費結(jié)算票據(jù)和住院預交款收據(jù)等， 主要由門診掛 號收費人員、住院收費人員從票據(jù)管理員處領(lǐng)取后保管使用。 二、票據(jù)的購置 使用的統(tǒng)一票據(jù)和專用票據(jù)，由票據(jù)管理員向縣財政局票據(jù)管理中心領(lǐng)購票據(jù)。 三、票據(jù)的領(lǐng)用登記 醫(yī)院購入票據(jù)后，由財務科組織驗收入庫，并由票據(jù)管理員登記收費票據(jù)的購入日期、名稱、起止號碼、數(shù)量等。 收款員領(lǐng)取收費票據(jù)時要注明領(lǐng)用時間、起止號碼、數(shù)量、名稱等內(nèi)容，并在票據(jù)登記薄上簽字。 統(tǒng)一票據(jù)只能由出納領(lǐng)用。 四、收款票據(jù)的核銷 交回的收款收據(jù)存根 聯(lián)，票據(jù)管理員必須及時辦理注銷登記。銷號時以存根聯(lián)及日報表為依據(jù)。 1)門診收款收據(jù)：以審核后的門診收費員己繳款的收款收據(jù)區(qū)間刮號碼及日報表為依據(jù)。 2)住院收費收據(jù)：以經(jīng)審核后的住院收費日報表中的收款收據(jù)區(qū)間號碼及日報表為依據(jù)。 3)掛號收據(jù)：以經(jīng)審核后已繳款的掛號收據(jù)使用區(qū)間及日報表為依據(jù)。 4)統(tǒng)一收款收據(jù)：以領(lǐng)用人交回的存根聯(lián)為依據(jù)，并與記帳聯(lián)金額逐張核對。 領(lǐng)用收款票據(jù)未核銷的，除特殊原因外，不得再予領(lǐng)取。對領(lǐng)用人未銷號完畢又開始啟用新的收款票據(jù)，票據(jù)管理員要查明原因。 關(guān)于嚴禁設立“賬外賬”、“小金庫”的有關(guān)規(guī)定 各科室： 根據(jù)中華人民共和國《會計法》和國家有關(guān)法律、法規(guī)，以及國家紀檢部門嚴禁任何單位私設“賬外賬”和“小金庫”的有關(guān)規(guī)定，特擬定本規(guī)定： 醫(yī)院只設置一個財務管理部門（醫(yī)院財務科）。院財務科在院長和財務院長的領(lǐng)導下，進行財務管理工作。根據(jù)醫(yī)院《收入管理制度》的規(guī)定，積極組織各項收入。按照各項支出管理的規(guī)定，支付各項開支。 醫(yī)院核算工作均由醫(yī)院財務科經(jīng)管辦統(tǒng)一核算。根據(jù)綜合目標考核制度和績效工資核算辦法準確核算全院績效工資和各種獎勵數(shù)額。院對各科室 績效工資核算到科，科室按照二次分配方案核算到人，并足額發(fā)放到人。 各科室嚴禁利用各科的小手術(shù)室、換藥室和各科專用醫(yī)療設備私自收費。醫(yī)技科室要按規(guī)定標準收費，嚴禁收取人情費和收費不上繳現(xiàn)象。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將處以 25 倍的罰款，并根據(jù)情節(jié)輕重給予科主任和責任人黨紀政紀處理，觸及法律法規(guī)者移送司法機關(guān)處理。 院服務公司停車收費要按照財務管理規(guī)定，保衛(wèi)科主要負責同志要按照減免規(guī)定認真審查實際收費情況，認真填報申報表，及時上繳院財務科。 醫(yī)院二級機構(gòu)（第三人民醫(yī)院、醫(yī)用氧氣廠以及腫瘤防治中心）要依法組織收入， 所有收支活動均納入單位財務統(tǒng)一管理。 醫(yī)院經(jīng)濟活動決策機制和程序 為了推進醫(yī)院重大項目、重大經(jīng)濟事項實行科學化、民主化、公開化管理，建立重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和實行責任追究 ,便于發(fā)揮集體智慧 ,較好避免決策失誤帶來的管理風險，保證經(jīng)濟活動決策有序進行?，F(xiàn)根據(jù)基本現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求，特制定本規(guī)定。 一、經(jīng)濟活動決策機制和程序制定原則 1．遵循法律、法規(guī)的原則：即按法律行規(guī)和按單位規(guī)章制度、程序辦事的原則 2．遵循民主集中制原則：即領(lǐng)導會議集體決定或其他民主決策的原則。 3．遵循社會效益優(yōu)先原則：即醫(yī)院職責是 救死扶傷，不以獲取經(jīng)濟效益為主要目的，應體現(xiàn)社會效益優(yōu)先的原則。 4．遵循成本效益原則：即醫(yī)院具有公益性性質(zhì)，為解決群眾看病貴問題，醫(yī)院要加強成本核算，以低廉的服務價格提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，減輕患者的負擔。 5．遵循廉潔、高效原則：即文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)是和諧醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會根本保障，醫(yī)院不但應有高超的醫(yī)療技術(shù)，還應具備良好的醫(yī)德醫(yī)風。 二、經(jīng)濟活動決策機構(gòu) 1．預算管理委員會 組 長： XXX 副組長： XXX 成 員： 2．國有資產(chǎn)管理工作領(lǐng)導小組 組 長： XXX 副組長： XXX XXX 組 員： 3．設備管理小組 組 長： XXX 副組長： XXX 組 員： XXX XXX XXX 及各臨床醫(yī)技科室主任 4．藥品管理小組 組 長： XXX 副組長： XXX 組員： 5．物資管理小組 組 長： XXX 副組長： XXX 組 員： XXX XXX XXX 及各相關(guān)臨床科室負責人 三、重大經(jīng)濟決策內(nèi)容 1．經(jīng)濟目標制定、貨幣資金授權(quán)審批制度 預算管理規(guī)定（每年財務預算經(jīng)職代會討論通過）、財務管理制度、財務報銷規(guī)定 2．采購業(yè)務、基本建設 物資管理制度、物資招標規(guī)定、藥品招標規(guī)定、設備招標規(guī)定、基本建設項目可 行性論證制度 3．效益工資制度審定、職工福利政策制定 績效工資分配制度、職工福利發(fā)放辦法（或規(guī)定） 4．大額舉債醫(yī)院大額負債 5．國家政策、法規(guī)規(guī)定應納入重大經(jīng)濟事項管理的事項 6．根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要納入重大經(jīng)濟事項管理的其他事項 四、經(jīng)濟活動決策程序 1．一般經(jīng)濟活動決策程序 臨床、醫(yī)技、科研、教學等科室分管人員提出方案 — →該科室管理小組組織討論通過 — →報告職能科室 ,由職能科室組織相關(guān)招標事宜 — →按醫(yī)院相應規(guī)章制度辦理。 2．重大經(jīng)濟事項實行集體審批制度 重大經(jīng)濟事項是指 30 萬元以上設備購置、更新改造、基建項目對外投資項目等等。 建立重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制 ,實行責任追究制 ,重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批 ,做到分清級次 ,責任到人。 重大經(jīng)濟事項的具體程序。臨床、醫(yī)技、科研、教學等科室分管人員提出方案 — →該科室管理小組組織討論全員通過 — →重大經(jīng)濟事項組織科室全體員工討論 →按醫(yī)院管理級次處理 — →達到醫(yī)院管理的重大經(jīng)濟事項標準的按相應集體決策程序執(zhí)行。 五、建立相應監(jiān)督機制 ,確保醫(yī)院經(jīng)濟活動決策機制能有效運行 醫(yī)院經(jīng)濟活動決策接受醫(yī)院職工代表大會、審計科、 紀檢監(jiān)察部門、上級主管部門及法律、法規(guī)規(guī)定的政府職能部門的監(jiān)督。 對經(jīng)濟活動決策的日常監(jiān)督工作由院紀檢監(jiān)察部門負責。 六、實行責任追究制 1．處罰的制定原則：責任到人原則。重大經(jīng)濟事項實行領(lǐng)導負責制、責任追究制原則。 2．對未按規(guī)定程序辦理經(jīng)濟活動決策，造成一般經(jīng)濟損失的 ,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理 ,同時全額追究賠償責任。發(fā)現(xiàn)情節(jié)惡劣的故意違規(guī)行為 , 追究全額賠償責任 ,并撤銷其職務 。造成重大經(jīng)濟損失的 ,追究全額賠償責任 ,撤銷職務 ,涉及違法犯罪的 ,移交司法機關(guān)。 關(guān)于成立 XX 縣人民醫(yī)院國有資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組的通知 和 資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定 各科室： 根據(jù)《阜陽市行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行規(guī)定》的要求和 XX 縣人民政府關(guān)于加強行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的規(guī)定，為加強我院國有資產(chǎn)管理，經(jīng)研究成立國有資產(chǎn)管理領(lǐng)導小組，其小組成員為： 組長： XXX 副組長： XXX XXX XXX XXX 成員： XXX XXXX XXX XXX XXX 全院各科室主任、護士長 領(lǐng)導小組的主要職責：負責對全院國有資產(chǎn)的增、減使用情況監(jiān)督管理；按照市、縣人民政府對國有資產(chǎn)的管理要求進行信息系統(tǒng)化的建設。 全院要建立健全三 賬一卡制度，即：財務部門負責總賬和一級明細分類帳，各相應資產(chǎn)管理部門負責二級明細分類帳，使用部門負責建卡（或臺賬）。 各相應管理部門的職