社會醫(yī)保功能使命定位及前景發(fā)展探討(編輯修改稿)
2025-08-12 20:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 式的特征是保障項目一般包括預(yù)防、保健、醫(yī)療和護理康復(fù)以及各種醫(yī)療保健補貼在內(nèi)的“一攬子”衛(wèi)生健康服務(wù)項目。如英國、加拿大、西班牙、以及一些原英殖民地國家，南非，澳大利亞、新西蘭等。醫(yī)療保障模式多見于不發(fā)達國家和實行社會保險的國家；健康保障模式多見于發(fā)達國家和實行國家衛(wèi)生健康服務(wù)制度的國家。但是這些已經(jīng)發(fā)生變化，一些實行社會醫(yī)療保險制度和采取醫(yī)療保障模式的國家，也紛紛向健康保障轉(zhuǎn)型，將預(yù)防內(nèi)容納入醫(yī)療保險的項目。德國早在1883年實行了疾病保險，至今一直堅持社會醫(yī)療保險的模式，但醫(yī)療保險內(nèi)容已發(fā)生了很大變化。醫(yī)療保險的功能使命定位是增進健康、防止疾病，早期發(fā)現(xiàn)疾病、治療疾病、醫(yī)療康復(fù)及病人護理等。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，依據(jù)個案情況，符合醫(yī)學(xué)必需的預(yù)防性健康檢查項目由保險公司提供；同時法律規(guī)定醫(yī)療保險公司必須向國民進行健康教育，所有醫(yī)療保險公司用于衛(wèi)生宣傳的經(jīng)費每人每年不能少于5馬克，包括國家醫(yī)療保險公司在內(nèi)的相關(guān)機構(gòu)，都要開展健康教育，提供健康咨詢。這些措施已經(jīng)取得了顯著的成績。韓國的國家健康保險公司也將預(yù)防作為使命之一，非常重視健康檢查,尤其是督促自雇職業(yè)者進行健康檢查。免費對40歲以上者提供兩年一次的健康檢查。符合健康保險目錄要求的被保險人,可以申請每年一次的胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌檢查,女性可以申請乳腺癌檢查,已診斷有肝臟相關(guān)疾病的人可以申請肝癌檢查。國家健康保險公司
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