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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)療保險起草說明(9篇)(編輯修改稿)

2025-08-05 22:52 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況,不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),還不能滿足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。(四)管理隊伍力量薄弱。縣醫(yī)保處現(xiàn)有管理人員編制8個,在崗20人。而他們面對的服務(wù)對象除居民醫(yī)保外還有職工醫(yī)保人員3萬人,醫(yī)保定點醫(yī)療單位、定點藥店30個;人均管理服務(wù)對象4000多人。醫(yī)保處每天接待服務(wù)對象300多人次,現(xiàn)有人員應(yīng)付大廳服務(wù)每天都要加班,根本沒有人手從事面上的督查監(jiān)管工作。三、對策建議為了進(jìn)一步將我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作做好,使醫(yī)療保險達(dá)到居民全覆蓋,建立健全公平和諧的全民醫(yī)療保障體系,我們建議著力抓好以下三項工作:(一)減低門檻、提高待遇、擴(kuò)大范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)越多,基金盤子就越大,運(yùn)行的路子就越寬。為此,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)當(dāng)降低門檻、提高待遇,吸引居民持續(xù)參保。一是擴(kuò)大參保范圍。在力求做到縣城城鎮(zhèn)居民參保全覆蓋的基礎(chǔ)上,將范圍逐步擴(kuò)大到各鎮(zhèn)區(qū)個體私營企業(yè)工人、中小學(xué)校學(xué)生以及村組干部。對使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒有參加基本醫(yī)療保險的企業(yè),要依照相關(guān)法律法規(guī),將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,在條件成熟后逐步過渡到職工基本醫(yī)療保險。二是降低政策門檻。要適度調(diào)整《暫行辦法》中的有關(guān)規(guī)定,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員要求轉(zhuǎn)入職工基本醫(yī)療保險的,只要其補(bǔ)繳參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險期間職工基本醫(yī)療保險費(fèi)差額,可以納入職工基本醫(yī)療保險體系,其居民醫(yī)療保險繳費(fèi)年限,可以合并計入職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。三是提高補(bǔ)償額度。適當(dāng)放寬大病范圍,將治療周期長、醫(yī)療費(fèi)用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等部分門診特殊病納入大病補(bǔ)償范疇,其專項門診醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)視同住院費(fèi)用報銷,不斷加大對城鎮(zhèn)居民中非住院重病患者的補(bǔ)償力度。對當(dāng)年未發(fā)生住院費(fèi)用的參保居民,可組織參加一次專項免費(fèi)體檢;對外出就醫(yī)人員的醫(yī)療費(fèi)用,可適當(dāng)降低自付比例。(二)完善機(jī)制、落實責(zé)任、形成活力。建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機(jī)制,是實現(xiàn)居民參保全覆蓋目標(biāo)的重要保證。因此,必須完善管理制度,建立監(jiān)管、考核機(jī)制。一是完善管理制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金要嚴(yán)格實行財政專戶儲存、收支兩條線管理,獨(dú)立核算,專款專用。縣勞保、財政、審計等部門要加強(qiáng)對專項基金管理和使用的監(jiān)督,確保基金的完整和安全。縣勞保、財政等部門還要進(jìn)一步調(diào)整和完善參保居民門診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門診特殊病種項目待遇等一系列補(bǔ)償待遇規(guī)范,保障參保居民充分享受醫(yī)療保險的優(yōu)惠待遇。醫(yī)保處要強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立健全醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財務(wù)核算管理、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報帳、定點醫(yī)療單位藥品管理等制度,強(qiáng)化保險基金統(tǒng)籌業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作,簡化結(jié)報程序和手續(xù),加大對基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度,確保基金??顚S?,發(fā)揮更大效益。在此基礎(chǔ)上,還要不斷深化改革,創(chuàng)新管理模式和方法,認(rèn)真研究和解決基金運(yùn)行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,及時提出新對策、新方案,確?;鸢踩\(yùn)行,防范統(tǒng)籌運(yùn)作風(fēng)險,充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理主渠道作用。二是完善監(jiān)督制度。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作要建立全方位的監(jiān)督體系,充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀(jì)檢監(jiān)察、新聞媒體在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金管理中的監(jiān)督作用,全力促進(jìn)此項工作健康有序地發(fā)展??h勞保、xxx門應(yīng)及時監(jiān)控、定期督查定點醫(yī)療單位服務(wù)情況,對違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予批評教育,情節(jié)嚴(yán)重的予以嚴(yán)肅處理,直至取消定點資格??hxxx門、醫(yī)保處尤其要加強(qiáng)醫(yī)療行為的規(guī)范和監(jiān)督。因為醫(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療保險基金支出的“開關(guān)”。開關(guān)適度既能維護(hù)參保居民的利益,又能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象,同時也會促進(jìn)醫(yī)療保險事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。相反,如果醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問題,醫(yī)療監(jiān)督又不夠有力,為利益所驅(qū)而任意所為,那么既損害了群眾的利益,也破壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象,同時造成了醫(yī)療保險基金的損失。定點醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄(牌),公布醫(yī)保報銷藥品目錄、價格、費(fèi)用結(jié)算補(bǔ)助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)以及患者補(bǔ)助費(fèi)報銷等,從源頭上加強(qiáng)管理,進(jìn)一步保證醫(yī)藥公開、透明。三是完善考核制度。對相關(guān)部門、單位和社區(qū)應(yīng)單獨(dú)明確,落實指標(biāo),明確職責(zé),捆綁考評,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作條塊銜接、整體推進(jìn)。醫(yī)療保險起草說明篇五情況說明格式范文尊敬的老師,校領(lǐng)導(dǎo):首先寫我這段時間在學(xué)校學(xué)的很好 老師也很好 感謝老師和學(xué)校等等其次寫不能來的原因最后道個歉 并再次感謝老師和學(xué)校xxx年月日情況說明xxx 海關(guān):茲有我司 年 月 日一票進(jìn)口貨物,貨物情況如下:品名:提單號:報關(guān)單:維修原因以上情況屬實,如有不實,由我司承擔(dān)一切法律責(zé)任與費(fèi)用。感謝貴關(guān)對我司的一貫幫助和支持,由此給貴關(guān)帶來的不便之處,敬請諒解!謝謝!有限公司年 月 日財務(wù)情況說明格式范文企業(yè)財務(wù)會計報告分析的步驟和主要方法:1。報告分析目的首先要明確閱讀對象,閱讀對象不同內(nèi)容也有所不同,對象要有針對性。寫這個報告的靈魂:分析工作要達(dá)到什么目的,整個工作要圍繞目的展開。制定分析方案首先要明確范圍,也就是你合并所有企業(yè),其次要開始搜集資料,搜集資料的方法;再次確定分析方法;最后人員分工,寫哪部分確定下來,并確定工作進(jìn)度。搜集整理分析資料這要求大家平時積累,積累信息對分析工作有重大意義,你信息越多,寫出材料就越好,不僅對數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集,還要對環(huán)境數(shù)據(jù)(非財務(wù)數(shù)據(jù),國家宏觀政策,部制定并出臺的相關(guān)政策)也要進(jìn)行搜集。)為用數(shù)據(jù)說話有說服力,另外定性分析的方法也要使用,當(dāng)你不能使用定量,用定性。(2)絕對數(shù)、相對數(shù)比較,絕對數(shù)就是當(dāng)期與比較期的數(shù)差額,相對數(shù)百分比。橫向比較:和本地區(qū)同行業(yè)(情況類似)比較;縱向比較,不同年度比較,注意口徑應(yīng)一致。(3)財務(wù)比率分析方法:反映經(jīng)濟(jì)效益情況:如凈資產(chǎn)收益率、總資產(chǎn)報酬率、主營業(yè)務(wù)利潤率、成本費(fèi)用利潤率等。反映資金周轉(zhuǎn)情況:總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率;反
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