結(jié)胸證及痞證(ppt34)-經(jīng)營(yíng)管理(編輯修改稿)
2024-09-19 18:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 結(jié)胸病 脈證 正在心下 表邪內(nèi)陷 ， 與痰濁互結(jié) 不在胸中 ， 正在心下 按之則痛 證情較輕 ， 不按則不痛 脈浮滑 浮為陽(yáng)邪 ， 滑為有痰 ， 熱與痰結(jié) 治療：小陷胸湯主之 清熱滌痰開結(jié) 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 鑒別 大陷胸湯證： 小陷胸湯證： 病位 主證 主脈 病機(jī) 病情 治法 從心下至少腹 正在心下 硬痛拒按 按之則痛 沉緊 浮滑 熱與水結(jié) 熱與痰結(jié) 較重 較輕 瀉熱逐水 清熱化痰 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 （三）寒實(shí)結(jié)胸證 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 寒實(shí)結(jié)胸的證治 (原文 141下 /P146) 證 候 胸脘硬痛拒痛：邪結(jié)胸中 ， 氣機(jī)不通 大便秘結(jié)：寒邪凝滯 ， 腑氣不通 畏寒喜暖：陰寒內(nèi)盛 ， 陽(yáng)飛不得溫煦 咳嗽氣逆：邪結(jié)胸中 ， 肺氣不利 脈沉緊：寒飲相結(jié)于里 病機(jī)：寒飲結(jié)滯胸脘 ， 阻遏氣機(jī) 治法：溫下寒實(shí) ， 滌痰破結(jié) 方藥：三物白散 注意 : 白飲和服 。以粥調(diào)節(jié) 。反應(yīng)趨勢(shì) 病 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 八、痞證 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 痞證的含義：閉塞不通之意 ? 主證：病人自覺窒塞 （ 不通 ） 感 按之柔軟不痛 。 ? 成因：表寒證誤下 ， 損傷正氣 ， 病邪由 表入里 ， 或化熱或部分化熱而成 。 或與飲食及情志有關(guān) 。 ? 分類：熱痞 、 寒熱錯(cuò)雜痞 常見 水痞 、 痰痞 痞證類證 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 (一 ) 痞證的成因及證候特點(diǎn) （原文 151/P150 ） 患者 脈浮而緊 有太陽(yáng)傷寒之脈 ， 宜汗解 而復(fù)下之 反用下法 ， 是為誤治 緊反入里 在表之邪 ， 反而內(nèi)陷 則作痞 表邪內(nèi)陷于心下 ， 痞滿不舒 按之自濡 無(wú)形之氣相結(jié) ， 按之柔軟不痛 但氣痞耳 此僅是氣機(jī)窒塞不通而已 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 （二）熱痞證 （ 原 154/P151） 患者 證候：心下痞 熱聚胃脘 ， 痞塞不舒 按之濡 無(wú)形邪熱 ， 壅滯心下 ， 不硬不痛 脈：關(guān)上浮 關(guān)主中焦 ， 浮為陽(yáng)盛 治療：大黃黃連瀉心湯 瀉熱消痞 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 熱痞兼表的證治 (原文 164/P151) 傷寒 治療經(jīng)過(guò)：大下后 、 復(fù)發(fā)汗 汗下失序 證候：心下痞 誤下部分表熱乘機(jī)內(nèi)陷 ， 氣機(jī)受阻 惡寒 表邪未解 ， 營(yíng)衛(wèi)不和 病機(jī)：表里同病 風(fēng)寒外束 ， 熱邪痞阻中焦 治則：不可攻痞 ， 當(dāng)先解表 ， 表解乃可攻痞 先表后里 治療：解表 宜桂枝湯 ， 調(diào)和營(yíng)衛(wèi) 攻痞
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