結(jié)胸證及痞證(ppt34)-經(jīng)營(yíng)管理-在線瀏覽
2024-10-17 18:13本頁(yè)面
【正文】 中焦 治則：不可攻痞 ， 當(dāng)先解表 ， 表解乃可攻痞 先表后里 治療：解表 宜桂枝湯 ， 調(diào)和營(yíng)衛(wèi) 攻痞 表解里未和 宜大黃黃連瀉心湯 瀉熱消痞 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 (熱痞兼表陽(yáng)虛證 ) (原文 155/P154 ) 病有 證：以下痞 熱壅胃滯 惡寒汗出 表陽(yáng)不足 ， 衛(wèi)外不固 治：附子瀉心湯 瀉熱痞 ， 固表陽(yáng) 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 討論 : ? “痞 “ 含義： ? 一指癥狀 ? 二指病名 ? 三指腹內(nèi)腫塊 ? 四指病機(jī) 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 (三 ) 寒熱錯(cuò)雜痞證 （吐利痞證） (原文 149/P156 ) 傷寒 病程：五六日 少陽(yáng)證：嘔而發(fā)熱 ， 柴胡證具 應(yīng)與小柴胡湯 以他藥下之 ， 柴胡證仍在者 復(fù)與柴胡湯 雖已下之 ， 不為逆 體質(zhì)較強(qiáng) ， 誤下其證未變 必蒸蒸而振 ， 發(fā)熱汗出 得戰(zhàn)汗而解 (續(xù) ) 誤下后證未變 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 心下滿 表邪內(nèi)陷 ， 水熱互結(jié)于心下 硬滿 水熱結(jié)實(shí) ， 硬滿疼痛 診斷 此為結(jié)胸 治療 大陷胸湯 誤下后變?yōu)榻Y(jié)胸 滿而不痛 誤下邪陷 ， 寒熱滯于心下而不痛 論斷 此為痞 治療 柴胡不中與之 宜半夏瀉心湯 除熱散寒 ， 消痞調(diào)中 誤下后變?yōu)槠ψC 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 2．生姜瀉心湯證（水飲食滯痞證） (原文 157/P159 ) 傷寒 病史：汗出解之后 汗不如法 ， 或失于調(diào)理 病機(jī)：胃中不和 脾胃虛弱 ， 外邪內(nèi)陷 ， 阻于中焦 主證：以下痞硬 氣滯于心下 ， 痞硬不舒 干噫食臭 谷食不消 ， 飽噯腐臭 脅下有水氣 水氣上逆 ， 脅膈滿悶 腹中雷鳴 氣水相搏 ， 腸鳴有聲 下利 中虛失運(yùn) ， 水份偏滲大腸 治療：生姜瀉心湯 散水消痞，補(bǔ)中和胃 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 3．甘草瀉心湯證（胃虛痞利俱甚證）(原文 158/P161) 傷寒中風(fēng) 誤治：醫(yī)反下之 主證：下利日數(shù)十行 ， 谷不化 腸胃陽(yáng)虛 ， 寒水下迫 ， 無(wú)腐熟之功 腹中雷鳴 水阻氣擊 心下痞硬而滿 表邪內(nèi)陷 ， 聚于心下 干嘔 胃虛氣逆 心煩不得安 火熱上炎 再誤治：復(fù)下之 其痞益甚 治療：甘草瀉心湯 補(bǔ)虛和胃 ， 降逆消痞 來(lái)自 中國(guó)最大的資料庫(kù)下載 三瀉心湯證比較 病機(jī)
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