【文章內(nèi)容簡介】 區(qū)合作醫(yī)療制度自年開始實(shí)施，國家和地方各級政策還沒有定型，各項(xiàng)工作措施還處于不斷摸索逐漸完善的階段，基金提取比例、診療費(fèi)核銷比例、藥品目錄范圍，歷年均有不同程度變化，這給旗鄉(xiāng)村三級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在宣傳上增加了很大的難度。新農(nóng)合對于診療合理性的監(jiān)督管理手段還不是很豐富，存在門診基金沉淀現(xiàn)象。四是衛(wèi)生部門行政審批程序和方式還不夠優(yōu)化，部門間協(xié)作機(jī)制還需加強(qiáng)，相關(guān)部門“朝九晚五”的作息制度還達(dá)不到方便群眾的要求?！　。ㄋ模┢渌щy和問題。一是旗內(nèi)治療結(jié)核病無場地。多年來，我旗沒有自己的結(jié)核病防治中心，以租住場地勉強(qiáng)維持，已經(jīng)引起了臨近居民的遷移訴求。目前國家無此類項(xiàng)目資金可以爭取，但驗(yàn)收要求卻很高。二是發(fā)展面臨窘境。我旗原有9個制劑廠，現(xiàn)只剩等5個制劑室，且多數(shù)不能達(dá)到相關(guān)生產(chǎn)要求。使在基層衛(wèi)生服務(wù)體系中逐漸萎縮，牧區(qū)醫(yī)務(wù)工作者和患病群眾對此反應(yīng)強(qiáng)烈。三是愛國衛(wèi)生工作職責(zé)需進(jìn)一步明確。以前衛(wèi)生局有愛國衛(wèi)生運(yùn)動辦公室，現(xiàn)在已經(jīng)撤銷，但衛(wèi)生局仍然負(fù)有指導(dǎo)職責(zé)，與各地政府共同承擔(dān)此項(xiàng)工作，導(dǎo)致工作責(zé)任主體不夠明確，環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象有復(fù)發(fā)傾向。四是新的《食品安全法》頒布后，旗政府沒有按照相關(guān)規(guī)定對衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商、質(zhì)監(jiān)等部門進(jìn)行重新分工，在管理、執(zhí)法過程中存在職能交叉、管理缺位等現(xiàn)象。五是旗衛(wèi)生監(jiān)督所參照公務(wù)員管理工作尚未理順，工作人員情緒不穩(wěn)定，工作積極性受到很大影響。六是衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)政管理工作還需加強(qiáng)。據(jù)各地衛(wèi)生院和計(jì)生部門反映，有個別旗外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以發(fā)放治療優(yōu)惠卡片、免費(fèi)體檢、免費(fèi)接送等誘導(dǎo)農(nóng)牧民群眾到其指定門診就醫(yī)，并通過虛夸病情，甚至是“無病治病”騙取高額醫(yī)藥費(fèi)。部分群眾不明真相，上當(dāng)受騙時有發(fā)生。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是新農(nóng)合定點(diǎn)單位，導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)無法核銷，引發(fā)了很多矛盾。另外，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)還非法為育齡婦女摘取節(jié)育環(huán)，給計(jì)生部門準(zhǔn)確掌握基礎(chǔ)信息造成困難。雖然各地政府和衛(wèi)生部門通過加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)等措施，竭力遏制此類事件發(fā)生，但其活動仍然很猖獗?！酒啃l(wèi)生工作狀況評議自查報告　　根據(jù)區(qū)政協(xié)主席會議安排，8月上旬以來，區(qū)政協(xié)民主評議調(diào)研小組對區(qū)衛(wèi)生局履行職能，加強(qiáng)政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組集中聽取了區(qū)衛(wèi)生局綜合情況匯報，查看了機(jī)關(guān)制度建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)檔案資料，走訪視察了荊州區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、城關(guān)鎮(zhèn)醫(yī)院、馬山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、八嶺山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬南村醫(yī)務(wù)室，同10多名局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和中層干部進(jìn)行了個別座談。調(diào)研組對區(qū)衛(wèi)生局的工作和行風(fēng)建設(shè)情況表示滿意。區(qū)政協(xié)四屆十六次常委會聽取了李成剛局長的工作報告，大家一致認(rèn)為，近年來，區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以“保健康、促發(fā)展”為中心，以全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手，以服務(wù)中心、服務(wù)基層、服務(wù)群眾為宗旨，全面加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，認(rèn)真履行衛(wèi)生部門職能，形成了班子團(tuán)結(jié)、隊(duì)伍精干、工作規(guī)范、服務(wù)快捷的良好局面，為我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)?！　∫?、衛(wèi)生血防工作成績顯著　　加大了投入。三年來，區(qū)衛(wèi)生局共爭取衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目16個，到位資金8860萬元。固定資產(chǎn)投入達(dá)到5898萬元。一批衛(wèi)生、血防建設(shè)項(xiàng)目落戶我區(qū)，包括區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目1800萬元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)200萬元，公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)620萬元等等。目前，區(qū)內(nèi)50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得了改建升級，區(qū)人民醫(yī)院和30%以上的衛(wèi)生院更換或配置了常用診療設(shè)備，有效提升了醫(yī)療服務(wù)水平?！　〗∪司W(wǎng)絡(luò)。目前我區(qū)轄直醫(yī)院6家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家，現(xiàn)已建成甲級村衛(wèi)生室109家，區(qū)內(nèi)建成3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，15個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；基層公共衛(wèi)生體系逐步完善，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放床位987張，有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1008人。截止今年6月底，%，住院病人9200人次，比去年同期增長20%，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)業(yè)務(wù)收入達(dá)到5890萬元，%。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全年累計(jì)業(yè)務(wù)收入超過1億元，實(shí)現(xiàn)了三年翻兩番的目標(biāo)。　　主抓了健康。一是落實(shí)了建立居民健康檔案等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二是加強(qiáng)了重大疾病防控工作，完善了艾滋病、結(jié)核病、乙型肺炎等重大傳染病防治措施，實(shí)施了食品“放心工程”建設(shè)。三是農(nóng)民參合率穩(wěn)步提升。，占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的100%，參合農(nóng)民在區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院門檻費(fèi)下降，補(bǔ)償比例提高，年度補(bǔ)償封頂線提高，加大了對慢性病患者、大病患者的補(bǔ)償力度。三年來，共對708人次大病患者實(shí)施了大病救助，發(fā)放大病救助資金224萬多元。四是制定了藥品進(jìn)、銷、存臺帳，規(guī)范了藥品采購計(jì)劃審批程序，嚴(yán)格實(shí)行了藥品質(zhì)量全程監(jiān)控體系和責(zé)任追究制度。，完成耕牛查病10400頭次，查出病牛152頭。對全區(qū)136名在冊晚血病人進(jìn)行了常規(guī)檢查，收入住院治療52人，開展了疫區(qū)中小學(xué)學(xué)生血防知識教育。已經(jīng)完成1萬座無害化廁所建設(shè)，計(jì)劃淘汰耕牛19947頭，目前，已在太湖、菱湖兩個試點(diǎn)淘汰耕牛456頭?！　?qiáng)化了醫(yī)德。今年來，衛(wèi)生局以治理回扣、“紅包”、開單提成、開大處方、亂收費(fèi)為重點(diǎn)，深入開展了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動。制定實(shí)施了《荊州區(qū)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)規(guī)劃》，組織開展了“醫(yī)生職責(zé)是什么”等主題討論活動，對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等重點(diǎn)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。以區(qū)人民醫(yī)院為試點(diǎn)，開展了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”活動。在社區(qū)建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)24小時值班、巡診、出診制度。，%。目前，全區(qū)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)療糾風(fēng)投訴明顯下降，上半年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共涌現(xiàn)出“十佳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵”23名，接到群眾贈送錦旗68面，表揚(yáng)信51封，62名醫(yī)護(hù)人員拒收“紅包”。　　完善了制度。建立健全了崗位目標(biāo)責(zé)任制，積極推行和完善了“病人選擇醫(yī)生制度”、“醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用日清單制度”、“醫(yī)療服務(wù)知情簽名制度”。對辦事程序、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求和便民服務(wù)承諾等進(jìn)行了公示。設(shè)立了投訴箱、建議箱、意見簿，聘請了社會監(jiān)督員，廣泛聽取社會各界對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和衛(wèi)生工作的意見建議。執(zhí)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評獎懲制度，建立了醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，對醫(yī)護(hù)人員實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評，考評結(jié)果與晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。上半年共接到醫(yī)療服務(wù)投訴15件，辦結(jié)滿意率達(dá)100%?！　≮A得了榮譽(yù)。2007年荊州區(qū)被市委、市政府表彰為“農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)單位”；2008年荊州區(qū)納入全省“整村推進(jìn)”和“部省聯(lián)動”血防綜合治理項(xiàng)目，順利通過國家血吸蟲病疫情控制標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收；2009年區(qū)衛(wèi)生局被市委、市政府表彰為“創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市先進(jìn)單位”，荊州區(qū)被市委、市政府表彰為“血防工作先進(jìn)單位”，李