【文章內容簡介】 區(qū)合作醫(yī)療制度自年開始實施，國家和地方各級政策還沒有定型，各項工作措施還處于不斷摸索逐漸完善的階段，基金提取比例、診療費核銷比例、藥品目錄范圍，歷年均有不同程度變化，這給旗鄉(xiāng)村三級經辦機構在宣傳上增加了很大的難度。新農合對于診療合理性的監(jiān)督管理手段還不是很豐富，存在門診基金沉淀現象。四是衛(wèi)生部門行政審批程序和方式還不夠優(yōu)化，部門間協作機制還需加強，相關部門“朝九晚五”的作息制度還達不到方便群眾的要求?！　。ㄋ模┢渌щy和問題。一是旗內治療結核病無場地。多年來，我旗沒有自己的結核病防治中心，以租住場地勉強維持，已經引起了臨近居民的遷移訴求。目前國家無此類項目資金可以爭取，但驗收要求卻很高。二是發(fā)展面臨窘境。我旗原有9個制劑廠，現只剩等5個制劑室，且多數不能達到相關生產要求。使在基層衛(wèi)生服務體系中逐漸萎縮，牧區(qū)醫(yī)務工作者和患病群眾對此反應強烈。三是愛國衛(wèi)生工作職責需進一步明確。以前衛(wèi)生局有愛國衛(wèi)生運動辦公室，現在已經撤銷，但衛(wèi)生局仍然負有指導職責，與各地政府共同承擔此項工作，導致工作責任主體不夠明確，環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現象有復發(fā)傾向。四是新的《食品安全法》頒布后，旗政府沒有按照相關規(guī)定對衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商、質監(jiān)等部門進行重新分工，在管理、執(zhí)法過程中存在職能交叉、管理缺位等現象。五是旗衛(wèi)生監(jiān)督所參照公務員管理工作尚未理順，工作人員情緒不穩(wěn)定，工作積極性受到很大影響。六是衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)政管理工作還需加強。據各地衛(wèi)生院和計生部門反映，有個別旗外醫(yī)療機構，以發(fā)放治療優(yōu)惠卡片、免費體檢、免費接送等誘導農牧民群眾到其指定門診就醫(yī)，并通過虛夸病情，甚至是“無病治病”騙取高額醫(yī)藥費。部分群眾不明真相，上當受騙時有發(fā)生。這些醫(yī)療機構不是新農合定點單位，導致醫(yī)藥費無法核銷，引發(fā)了很多矛盾。另外，這些醫(yī)療機構還非法為育齡婦女摘取節(jié)育環(huán)，給計生部門準確掌握基礎信息造成困難。雖然各地政府和衛(wèi)生部門通過加強宣傳引導等措施，竭力遏制此類事件發(fā)生，但其活動仍然很猖獗?！酒啃l(wèi)生工作狀況評議自查報告　　根據區(qū)政協主席會議安排，8月上旬以來，區(qū)政協民主評議調研小組對區(qū)衛(wèi)生局履行職能，加強政風、行風建設情況進行了專題調研。調研組集中聽取了區(qū)衛(wèi)生局綜合情況匯報，查看了機關制度建設和行風建設檔案資料，走訪視察了荊州區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、城關鎮(zhèn)醫(yī)院、馬山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、八嶺山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬南村醫(yī)務室，同10多名局領導班子成員和中層干部進行了個別座談。調研組對區(qū)衛(wèi)生局的工作和行風建設情況表示滿意。區(qū)政協四屆十六次常委會聽取了李成剛局長的工作報告，大家一致認為，近年來，區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門的正確領導下，堅持以“保健康、促發(fā)展”為中心，以全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手，以服務中心、服務基層、服務群眾為宗旨，全面加強隊伍建設，認真履行衛(wèi)生部門職能，形成了班子團結、隊伍精干、工作規(guī)范、服務快捷的良好局面，為我區(qū)經濟建設和社會發(fā)展作出了積極貢獻?！　∫弧⑿l(wèi)生血防工作成績顯著　　加大了投入。三年來，區(qū)衛(wèi)生局共爭取衛(wèi)生基礎設施建設項目16個，到位資金8860萬元。固定資產投入達到5898萬元。一批衛(wèi)生、血防建設項目落戶我區(qū)，包括區(qū)人民醫(yī)院建設項目1800萬元，社區(qū)衛(wèi)生服務經費200萬元，公共衛(wèi)生服務經費620萬元等等。目前，區(qū)內50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得了改建升級，區(qū)人民醫(yī)院和30%以上的衛(wèi)生院更換或配置了常用診療設備，有效提升了醫(yī)療服務水平。　　健全了網絡。目前我區(qū)轄直醫(yī)院6家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家，現已建成甲級村衛(wèi)生室109家，區(qū)內建成3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，15個社區(qū)衛(wèi)生服務站；基層公共衛(wèi)生體系逐步完善，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構開放床位987張，有衛(wèi)生專業(yè)技術人員1008人。截止今年6月底，%，住院病人9200人次，比去年同期增長20%，醫(yī)療衛(wèi)生機構累計業(yè)務收入達到5890萬元，%。醫(yī)療衛(wèi)生機構全年累計業(yè)務收入超過1億元，實現了三年翻兩番的目標?！　≈髯チ私】?。一是落實了建立居民健康檔案等9類基本公共衛(wèi)生服務項目。二是加強了重大疾病防控工作，完善了艾滋病、結核病、乙型肺炎等重大傳染病防治措施，實施了食品“放心工程”建設。三是農民參合率穩(wěn)步提升。，占全區(qū)農業(yè)人口的100%，參合農民在區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院門檻費下降，補償比例提高，年度補償封頂線提高，加大了對慢性病患者、大病患者的補償力度。三年來，共對708人次大病患者實施了大病救助，發(fā)放大病救助資金224萬多元。四是制定了藥品進、銷、存臺帳，規(guī)范了藥品采購計劃審批程序，嚴格實行了藥品質量全程監(jiān)控體系和責任追究制度。，完成耕牛查病10400頭次，查出病牛152頭。對全區(qū)136名在冊晚血病人進行了常規(guī)檢查，收入住院治療52人，開展了疫區(qū)中小學學生血防知識教育。已經完成1萬座無害化廁所建設，計劃淘汰耕牛19947頭，目前，已在太湖、菱湖兩個試點淘汰耕牛456頭?！　娀酸t(yī)德。今年來，衛(wèi)生局以治理回扣、“紅包”、開單提成、開大處方、亂收費為重點，深入開展了“醫(yī)德醫(yī)風建設年”活動。制定實施了《荊州區(qū)醫(yī)德醫(yī)風教育培訓規(guī)劃》，組織開展了“醫(yī)生職責是什么”等主題討論活動，對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等重點法律法規(guī)學習。以區(qū)人民醫(yī)院為試點，開展了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和“醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”活動。在社區(qū)建立了社區(qū)衛(wèi)生服務24小時值班、巡診、出診制度。，%。目前，全區(qū)醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉，醫(yī)療糾風投訴明顯下降，上半年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構共涌現出“十佳醫(yī)德醫(yī)風標兵”23名，接到群眾贈送錦旗68面，表揚信51封，62名醫(yī)護人員拒收“紅包”?！　⊥晟屏酥贫?。建立健全了崗位目標責任制，積極推行和完善了“病人選擇醫(yī)生制度”、“醫(yī)療服務費用日清單制度”、“醫(yī)療服務知情簽名制度”。對辦事程序、服務項目、收費標準、醫(yī)德醫(yī)風要求和便民服務承諾等進行了公示。設立了投訴箱、建議箱、意見簿，聘請了社會監(jiān)督員，廣泛聽取社會各界對醫(yī)德醫(yī)風建設和衛(wèi)生工作的意見建議。執(zhí)行了醫(yī)德醫(yī)風考評獎懲制度，建立了醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風檔案，對醫(yī)護人員實行醫(yī)德醫(yī)風量化考評，考評結果與晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。上半年共接到醫(yī)療服務投訴15件，辦結滿意率達100%?！　≮A得了榮譽。2007年荊州區(qū)被市委、市政府表彰為“農村衛(wèi)生工作先進單位”；2008年荊州區(qū)納入全省“整村推進”和“部省聯動”血防綜合治理項目，順利通過國家血吸蟲病疫情控制標準驗收；2009年區(qū)衛(wèi)生局被市委、市政府表彰為“創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市先進單位”，荊州區(qū)被市委、市政府表彰為“血防工作先進單位”，李