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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性早幼粒細(xì)胞白血病詳解(留存版)

2024-11-09 14:24上一頁面

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【正文】 DIC,則按DIC處理,血小板應(yīng)維持在50 X109/L以上;纖維蛋白原2 g/L以上;⑤貧血的治療:如貧血較嚴(yán)重,有心悸胸悶,需輸紅細(xì)胞懸液,保持患者血紅蛋白60g/L。li225。,第二十三頁,共二十八頁。1986年王振義教授(ji224。臨床特征為早期(zǎoqī)易伴有DIC,是早期(zǎoqī)死亡的重要原因。對于不能CR或多次復(fù)發(fā)CR的患者a110HSCT。li225。,治 療,(4)髓外白血病的防治:鞘內(nèi)注射,每次甲氨蝶呤1 5 mg+阿糖胞苷5 0mg+地塞米松(d236。ng),目前不主張采用。)診斷,(1)再生障礙性貧血:表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血三大主癥,外周血全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,無幼稚(y242。 (4)染色體分析:4 6,XY,t(1 5;1 7)(q2 2;q2 1)。ng),伴頭昏乏力,并有發(fā)熱,呈貧血、發(fā)熱、出血三大主癥;③無鼻出血、頭痛、視物模糊、無血尿、黑便、大便帶血等內(nèi)臟出血等;④門診查血常規(guī)呈全血細(xì)胞減少特征。nɡ shǐ)分析,(1)在出血病史的采集中要強(qiáng)調(diào)出血的誘因、部位、出血量、有無相應(yīng)的后果,以了解病情的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。)。r)附屬醫(yī)院血液科,第一頁,共二十八頁。皮膚無明顯淤點(diǎn)、黃疸、皮疹。)失血、溶血等誘因,有無(yǒu wngch225。x236。 fǎnɡ)觀察,定期復(fù)查骨髓,最終可排除白血病。d),一般20mg tid,口服,30~60 日,或直至CR;③ATRA聯(lián)合化療(蒽環(huán)類)。)患者,必須實(shí)施緩解后治療。i s249。 xie),第二十七頁,共二十八頁。ir243。,第二十四頁,共二十八頁。,治療(zh236。,治 療,(3)急性早幼粒細(xì)胞白血病的緩解后治療:①蒽環(huán)類藥物(y224。,第十五頁,共二十八頁。,診斷(zhěndu224。ngch225。還要了解有無(yǒu w胸骨(xiōnggǔ)無壓痛,心肺聽診未及異常。,病史(b236。2日前夜間發(fā)熱(體溫不詳),伴胸悶,無胸痛,后自行退熱(tu236。,第四頁,共二十八頁。,病史(b236。結(jié)論:急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL),異常早幼粒細(xì)胞占8 5%。,鑒別(ji224。單用化療加重(jiāzh242。d)+甲氨蝶呤2 5 mg/(m2 qw)]。,第二十二頁,共二十八頁。o)分析,復(fù)發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療:ATRA、 As2 03在APL治療中的應(yīng)用顯著改善了患者的預(yù)后,長期DFS可達(dá)70%以上,但仍有30%左右的患者復(fù)發(fā)。單用化療加重DIC、出血加重,目前不主張采
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