【正文】 ”病變——淋巴結(jié)。4點(diǎn)實(shí)變(0.5*0.5cm)（3類）。ich237。,化療維持治療的隨機(jī)(su237。nz224。,（2017727 CT）示：1.雙側(cè)頸部多發(fā)小淋巴結(jié)，較前相仿；2.右上肺灶相仿；3.右肺中下葉密度增高影相仿，陳舊性病灶；4.雙側(cè)腋窩小淋巴結(jié)未見(jiàn)明顯變化；5.雙腎多發(fā)小囊腫可能，較前相仿；6.胸、腰椎多個(gè)椎體及附件、胸骨(xiōnggǔ)及部分肋骨多發(fā)結(jié)節(jié)狀高密度灶，考慮轉(zhuǎn)移可能，較前相仿；7.掃及左側(cè)咽隱窩較右側(cè)淺平同前,第二十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。 29 (16) :21442149.,系統(tǒng)回顧性薈萃分析，選擇(xuǎnz233。o)回顧,治療方案(fāng 224。 wǎnɡ)內(nèi)分泌治療,有癥狀的內(nèi)臟(n232。nl237。P63()。,全身骨掃描示：全身多處骨骼成骨性改變伴骨代謝活躍，考慮全身廣泛腫瘤骨轉(zhuǎn)移,第七頁(yè)，共四十二頁(yè)。,病例(b236。shū)階段,ABC患者(hu224。ngl236。Brca1()。h233。,HER2+/HR+患者抗HER2治療聯(lián)合內(nèi)分泌治療 延長(zhǎng)PFS，但未改善(gǎish224。)： 化療+抗HER 2,第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。o)回顧：療效評(píng)價(jià),治療(zh236。o)評(píng)價(jià)為“SD ”,第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。n d249。 li225。)治療可顯著延長(zhǎng)PFS (ITT),Im YH, et al. 2012 ASCO Abstract 1003.,第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。4%6%的乳腺癌患者診斷時(shí)即為晚期乳腺癌1。Thank you,第四十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。,Thank you!,第四十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。,維持化療患者(hu224。49(8):19962001.,陰性(yīnx236。,討論(tǎol249。,治療(zh236。g249。,疾病(j237。 jiā)療程,放棄治療？,內(nèi)分泌治療？,聯(lián)合治療？,靶向？,化療？,維持治療？,第十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。PR(5%，1+)。,Ecad(+)。 主訴：雙側(cè)乳腺腫物伴背部咳嗽、疼痛3月余 就診我院（201712） 否認(rèn)：高血壓、糖尿病、心腦血管疾病病 史，手術(shù)病史。,生命(shēngm236。 末次月經(jīng)時(shí)間：201612 家族史：否認(rèn)腫瘤相關(guān)疾病遺傳病病史。P120(+)。Her2()。,病例(b236。b236。)：療效評(píng)價(jià),第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。li225。n).1,患者(hu224。ng) 結(jié)果,陽(yáng)性結(jié)果,第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。nzhě)的PFS和OS顯著延長(zhǎng),Gennari A et al. ESMO 2010 Abst 2760.啊,36,第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。,。ng)總結(jié),生命不應(yīng)。ich237。)： 化療維持 vs. 內(nèi)分泌治療,化療(