【正文】 atened abortion 難免流產(chǎn)inevitable abortion 不全流產(chǎn)incomplete abortion 完全流產(chǎn)complete abortion 三種特殊情況： 稽留流產(chǎn)missed abortion 習(xí)慣性流產(chǎn)habitual abortion 流產(chǎn)感染septic abortion,1.病史及病癥 2.查體及體癥 3.輔助檢查(jiǎnch225。子宮大小略小于停經(jīng)周數(shù) 盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，促宮縮。nqu225。妊娠中期，胎心音消失。nf249。,Ectopic pregnancy 1,異位(y236。li232。,陳舊性宮外孕 9,輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，也可能(kěn233。)、休克 腹部包塊,體征: 一般狀況 腹部(f249。ngch233。)檢查 18,陰道后穹隆穿刺：抽出暗紅色不凝固血。,如何(r,內(nèi)容(n232。Hb是否下降，WBC是否升高,第四十頁，共四十頁。5.期待或藥物療法有禁忌的。)診斷 20,具有不典型(diǎnx237。 當(dāng)血223。體溫一般不高，出血時間長，因腹腔內(nèi)血液吸收可發(fā)熱，但不超過38186。ng) 12,鏡下見子宮(zǐgōng)內(nèi)膜腺體上皮細(xì)胞增生、增大，細(xì)胞邊界不清，腺細(xì)胞排列成團(tuán)突入腺腔，細(xì)胞極性消失，細(xì)胞核肥大、深染，細(xì)胞漿有空泡。 由于肌層較厚，血運(yùn)豐富，因此破裂常發(fā)生在妊娠1216周。ngyīn)etiology 4,1.輸卵管炎癥：黏膜炎，周圍炎等 2.輸卵管手術(shù)史：絕育術(shù)，成型術(shù)等 3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常：過長，畸形等 4.輔助生殖(shēngzh237。 控制感染。,第十三頁，共四十頁。o)流產(chǎn) 難免流產(chǎn) 不全流產(chǎn) 完全流產(chǎn),第十一頁，共四十頁。)輸液，并給予抗生素預(yù)防感染。 宮口開大，或已破膜，偶可見妊娠物堵塞于宮頸口內(nèi)。,第五頁，共四十頁。 生化妊娠 自然流產(chǎn)按開展的不同階段分為,先兆(xiānzh224。,第四頁，共四十頁。 彩超示妊娠囊規(guī)那么，胚胎存活。,不全流產(chǎn)(li 處置：無感染者不需特殊處置。,習(xí)慣性流產(chǎn)(li)：,復(fù)發(fā)性流產(chǎn) 16,第十四頁，共四十頁。)definition 2,受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位(y236。,第二十二頁，共四十頁。nshēn)或闊韌帶內(nèi)妊娠(r232。ng) 14,停經(jīng)史 〔6~8周〕，約有20~30%的病人問不出停經(jīng)史。ngzhu224。 故以上輔助檢查應(yīng)結(jié)合臨床病癥及體征，并將輔助檢查結(jié)果加以綜合分析才能確診。li225。r h242。查體：下腹壓痛，子宮大有壓痛。 2.診斷不明者。,后穹隆(qi243。,輔助(fǔzh249。如輸卵管妊娠未流產(chǎn)或破裂時，多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感；流產(chǎn)或破裂時，突發(fā)一側(cè)下腹部撕裂樣痛，伴惡心、嘔吐；血液積聚于子宮直腸陷凹時，