【正文】 病房診療環(huán)節(jié)管理的規(guī)定 ●關(guān)于規(guī)范醫(yī)學(xué)檢查的規(guī)定 ● 加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的規(guī)定 ● 加強(qiáng)圍手術(shù)期管理等規(guī)定 .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 33 ３．建立健全質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)：形成了以院長綜合查房為龍頭，職能科室檢查為依據(jù)，科室自查自糾為重點(diǎn)，全員參與為基礎(chǔ)，病員與社會監(jiān)督相結(jié)合的質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)； ４．強(qiáng)化崗位責(zé)任制：責(zé)任界定清晰，權(quán)力范圍明了，報(bào)酬待遇明確，績效考核有力 ； 在制度執(zhí)行、督促指導(dǎo)、表率自律上下功夫； .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 34 ５．實(shí)行質(zhì)量百分否決制考核 ６．績效考核與報(bào)酬、崗位任用密切結(jié)合 除前述考核指標(biāo)外，年度考核實(shí)際滿意率、學(xué)術(shù)技術(shù)成果等，直接與績效工資和年度績效考核掛鉤，并作為干部崗位聘任的重要依據(jù)； .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 35 ７．賞罰分明 ⑴遵循火爐法則 ⑵堅(jiān)持四項(xiàng)原則：制度要全，執(zhí)行要硬，賞罰要明，反饋要靈； ⑶ 切實(shí)執(zhí)行 《 紹興市人民醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例 》 及相關(guān)實(shí)施細(xì)則； ⑷動(dòng)態(tài)完善，定期更新與廢止； .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 36 （ 九）營造良好的學(xué)術(shù)技術(shù)競爭氛圍 １．能做強(qiáng)的盡量做強(qiáng)，要提高的必須提高，該淘汰的堅(jiān)決淘汰 ； ２．以重點(diǎn)學(xué)科為龍頭，促進(jìn)普通學(xué)科，帶動(dòng)邊緣學(xué)科的發(fā)展； .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 37 ３．建立課題法人制度：實(shí)行課題申報(bào)雙軌制，杜絕亂掛名，加大獎(jiǎng)勵(lì)力度； ４．設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)基金，承擔(dān)創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)； ５．學(xué)術(shù)技術(shù)創(chuàng)新在績效考核中的多種傾斜； .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 38 （ 九） 強(qiáng)化經(jīng)營管理，提高發(fā)展?jié)摿? ⑴基本思想 ① 與政府的宏觀目標(biāo)保持一致 ② 充分體現(xiàn)醫(yī)院的社會職能 ③ 實(shí)行科學(xué)、有效的決策 .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 39 ④ 培養(yǎng)職工的成本意識 ⑤ 強(qiáng)化制度，建立機(jī)制 ⑥ 致力于改變成本發(fā)生基礎(chǔ)條件的途徑，而不是現(xiàn)有的條件下的成本改善 ； .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 40 ⑵ 方法 ①充實(shí)核算力量 ②細(xì)化核算單元，建立 150個(gè)核算中心； ③開展全方位 成本核算 ●預(yù)算管理 ●日常成本控制 ● 設(shè)定盈虧平衡點(diǎn) .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 41 業(yè)務(wù)總成本 金 額 數(shù) 量 盈虧平衡點(diǎn) 利潤 業(yè)務(wù)收入 變動(dòng)成本 固定成本 損失 盈虧平衡點(diǎn)運(yùn)用 .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 42 ● 降低藥品比例，控制床日費(fèi)用 ● 注重專業(yè)結(jié)構(gòu)成本（見表一） ● 實(shí)行質(zhì)量否決制（ 見表二 ）， 用貨幣衡量劣質(zhì)的損益（見表三） ● 實(shí)行項(xiàng)目成本核算（ 見表四 、五、六 ） ● 設(shè)備投入 — 產(chǎn)出分析（見表七） ● 實(shí)行消耗定額管理； .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 43 ● 嚴(yán)格定編設(shè)崗，努力降低人力成本； ④建于信息化基礎(chǔ)上的流程再造 ⑤加快技術(shù)革新和專業(yè)化進(jìn)程 ⑥充分實(shí)施陽光工程 ⑦建立健全成本管理保障措施體系 — 制度保障體系、組織保障體系和成本預(yù)警分析系統(tǒng) .（ .....） 專業(yè)提供企管培訓(xùn)資料 44 四、成效 （ 2023年與 1998年相比 ） (一 ) 兩個(gè)效益同步增長 １．年出院病人增加 %， ２．平均住院日從 13天縮至 天； ３．業(yè)務(wù)收入增加 %，收 支結(jié)余增加 %； ４．藥品比例從 55%降至 %。 .（ .....） 專業(yè)