【正文】 、維修制度醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)由使用科室負(fù)責(zé)。建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。（2）強(qiáng)化用藥程序：對醫(yī)療設(shè)備實行三級保養(yǎng)制度；①日常保養(yǎng)：對設(shè)備進(jìn)行表面清潔，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，操作件、緊固件是否松動等，由使用人員負(fù)責(zé)進(jìn)行。加強(qiáng)后勤工作的計劃性，各種后勤物資的采購供應(yīng)，必須做到月有計劃、周有安排，提高物資利用率，發(fā)揮物資最好的經(jīng)濟(jì)效益。按規(guī)定經(jīng)常巡視配電房、變壓器的高壓運(yùn)行情況，并做好詳細(xì)記錄。（五）、維修物資采購維修物資采購必須根據(jù)部門需求，按申請計劃采購。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會或小組，每年至少開會四次。對于臨時必須的開支，應(yīng)按規(guī)定的審批手續(xù)辦理。五、財產(chǎn)物資管理制度醫(yī)院財產(chǎn)物資的管理，實行統(tǒng)一審批、歸口管理的原則。六、票據(jù)管理制度（一）票據(jù)指由財務(wù)科向外收款所使用的一切有價票證和有關(guān)單據(jù)。購置大型設(shè)備要對設(shè)備的價格、性能、適用范圍、預(yù)測的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益等進(jìn)行可行性論證。出納負(fù)責(zé)保管庫存現(xiàn)金及現(xiàn)金支票、收款收據(jù)，必須確保其安全和完整無損，如有短缺，要追究其經(jīng)濟(jì)責(zé)任。在崗期間做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全，非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會客。根據(jù)國家人事制度改革的要求，不斷深化改革，建立新的用人機(jī)制；組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的考核、考察、任免、獎懲、調(diào)動及晉升等工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。一般驗收程序為：外包裝檢查、開箱驗收、數(shù)量驗收、質(zhì)量驗收。合理設(shè)置檔案類目體系，做到類目完整、清楚。收取現(xiàn)金要開具財政部門監(jiān)制的票據(jù)，票據(jù)的書寫或打印應(yīng)清晰工整；收付現(xiàn)金要“唱收唱付”，與病人當(dāng)面點清，留有存根復(fù)核和備查。門診收費(fèi)人員嚴(yán)格按照規(guī)定的物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，做到不漏收、不重收、不多收。負(fù)責(zé)做好安全工作，經(jīng)常檢查，做好倉庫的防火、防爆、防盜工作。第二章 醫(yī)療護(hù)理人員崗位職責(zé)口腔知識的進(jìn)一步了解做好消毒隔離工作做好導(dǎo)診工作公共器械的消毒和維護(hù)第三章 其他人員崗位職責(zé)一、設(shè)備科及倉庫管理員工作職責(zé)在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療和科研設(shè)備、器械、衛(wèi)生材料、化學(xué)試劑、維修材料的驗收和保管工作。組織協(xié)調(diào)各部門員工調(diào)配，做好各類人員進(jìn)出、在職管理。不斷地運(yùn)用、開展和引進(jìn)新技術(shù)，提高全院醫(yī)療、教學(xué)和水平。打印的收據(jù)要項目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無誤，收款要做到唱收唱付，當(dāng)面點清?，F(xiàn)金支付要填寫現(xiàn)金支出憑單并由出納進(jìn)行審核，經(jīng)手人簽字，所在科室主任、財務(wù)科長、主管院長、院長批準(zhǔn)后由出納支付現(xiàn)金。（八）定期對票據(jù)進(jìn)行清查，做到賬實相符。私人不得借用醫(yī)院物品，特殊情況須經(jīng)院長批準(zhǔn)，辦理手續(xù)并在限期內(nèi)主動歸還。 原始憑證、賬本、工資清冊等資料，以及會計人員交接，均按財政部門的規(guī)定辦理。財會人員要以身作則，奉公守法，對一切貪污盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭。各類工具每半年清查一次，并報總務(wù)科或財產(chǎn)會計。愛護(hù)各種操作工具及清潔用品，物品用后要及時清潔干凈，妥善保管。未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)允許，不得私自接活、安裝、維修，不得私自將材料送人。牢固樹立“以病人為中心，為醫(yī)院職工服務(wù)”的理念，滿足醫(yī)療服務(wù)需要。修復(fù)后，設(shè)備科通知送修的科室驗收簽字。暴露后的報告及處理程序（1）醫(yī)護(hù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，要立即上報感染管理科和預(yù)防保健科，并同時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報（注意給暴露者保密），以最快速度與市疾控中心取得聯(lián)系，由其進(jìn)行事故的處理。醫(yī)院要制定醫(yī)院感染監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，并作為醫(yī)院評審的重要條件，定期或不定期進(jìn)行核查。使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時，必須及時留取標(biāo)本，詳細(xì)記錄，通知設(shè)備采購部門。三、空氣消毒管理制度治療室、換藥室、搶救室及高危科室室內(nèi)每天紫外線消毒一次，每周熏蒸消毒一次。手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。診斷為非本科疾患，需請其它科室會診。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所由掛號室填寫?？商砹刑厥庖蟮捻椖?。人員調(diào)換時，應(yīng)與口腔醫(yī)療理管理部門共同商量，上崗前進(jìn)行門診病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)滿足國家信息安全等級保護(hù)制度與標(biāo)準(zhǔn)。第三條 本制度凡有與國家法令、法規(guī)有抵觸之處，按國家法律執(zhí)行。70) 為謀私利，利用公職權(quán)力或工作時間為其他醫(yī)院工作，從事第二職業(yè)者。54) 擅自挪用公款和同事財物或者有貪污盜竊行為者（同時移交司法機(jī)關(guān)處理）。39) 年度內(nèi)累計警告三次者。24) 無正當(dāng)理由，培訓(xùn)曠課者。7) 上班時間串崗聊天者。 第二條、 獎勵項目：醫(yī)院設(shè)立的主要獎勵項目包括： a) 年度專業(yè)成就獎：以醫(yī)院內(nèi)各個系統(tǒng)的工作環(huán)節(jié)為基礎(chǔ)，每年由醫(yī)院各職能部門組織在每個業(yè)務(wù)系統(tǒng)內(nèi)評選，具體評選標(biāo)準(zhǔn)和體系由醫(yī)院各職能部門制定，獎項設(shè)為醫(yī)院優(yōu)秀職工、優(yōu)秀管理者、創(chuàng)新獎、優(yōu)秀團(tuán)隊獎等等； b) 醫(yī)院根據(jù)企業(yè)經(jīng)營狀況每年組織評選相應(yīng)獎項； c) 即時獎勵：根據(jù)實際情況和職工的表現(xiàn)及時給予的獎勵。F、符合國家計劃生育規(guī)定生育，男員工可申請看護(hù)假一個月，假期計算包括法定節(jié)假日在內(nèi)。續(xù)假也應(yīng)提前辦理。（3）除本人和主管領(lǐng)導(dǎo)外，任何人不得復(fù)印檔案資料。變更勞動合同采用書面形式，變更后的勞動合同文本由醫(yī)院和職工各執(zhí)一份。根據(jù)主管部門及上級人事部門要求，為錄用人員按程序辦理進(jìn)編、工資核定等相關(guān)手續(xù)。緊密圍繞醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重點與目標(biāo)，對存在的不良事件與缺陷，要從管理的體系、運(yùn)行機(jī)制與制度程序中提出有針對性的整改意見，形成良好的醫(yī)院安全文化氛圍。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與所在地區(qū)聯(lián)系制度，聽取和了解所在地區(qū)群眾的反映與意見。崗前培訓(xùn)主要內(nèi)容：法律法規(guī)教育、政治思想教育、衛(wèi)生方針及政策教育、醫(yī)德規(guī)范教育、工作制度和勞動紀(jì)律教育、醫(yī)院情況介紹等。（2）醫(yī)院解除勞動合同、符合勞動保障法律、法規(guī)規(guī)定的，醫(yī)院按規(guī)定一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。 每月5日前及時將本部門上月考勤情況統(tǒng)計匯總交人事部。C、結(jié)婚時男女雙方不在一地工作的，可視路程遠(yuǎn)近，另給予路程假。(6)年假：A實行帶薪休假。 第一條、懲罰種類分為經(jīng)濟(jì)處罰和行政處罰。12) 13) 14) 下班后所轄區(qū)域窗戶未關(guān)，所用器（電腦、打印機(jī)、飲水機(jī)等）電源未切斷者。 職工有下列行為者，處以記過的行政處罰，同時醫(yī)院將根據(jù)違紀(jì)的嚴(yán)重性，輔以經(jīng)濟(jì)處罰。43) 對下屬正常申訴做出阻撓或打擊報復(fù)經(jīng)查屬實但情節(jié)輕微者。59) 故意損壞醫(yī)院重要文件或公物者。75) 造謠惑眾詆毀醫(yī)院形象者。醫(yī)院應(yīng)對投訴事件進(jìn)行定期分析，要從醫(yī)院管理的機(jī)制、制度、程序上提出整改措施，防止類似事件重復(fù)發(fā)生。（三）醫(yī)院應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)工作。科室主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。一般用拉丁文或中文書寫。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立與完善醫(yī)療不良事件和事故監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系。首診醫(yī)師請其它科室會診必須先經(jīng)本科上級醫(yī)師查看病人并同意。護(hù)理人員接觸病人或?qū)嵤┳o(hù)理前后均應(yīng)用流水洗手，必要時用消毒液泡洗。凡因違反操作規(guī)程而損壞物品，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行賠償處理。使用科室應(yīng)指定設(shè)備專管人，參照設(shè)備使用手冊和操作規(guī)程對不同種類設(shè)備的特點做醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作，主要內(nèi)容應(yīng)包括：設(shè)備外表的清潔，防塵罩清洗，管道的清潔，廢液的清除，電池的定期充電及打印紙的更換安裝等。二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理流程血液、體液等濺灑于皮膚、黏膜表面應(yīng)立即先用肥皂，再用清水、自來水或生理鹽水沖洗。（1）基本用藥程序：兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。②一級保養(yǎng)：機(jī)內(nèi)清潔、機(jī)械加油、檢查有無異常、局部檢查和調(diào)整。改進(jìn)工作作風(fēng)和工作方法，經(jīng)常深入科室，了解醫(yī)療及各部門的需要和后勤保障中的問題，根據(jù)人力、物力的可能，制定工作計劃，采取具體措施，及時解決科室的需要和工作中存在的問題。照明線路、醫(yī)療線路、動力線路應(yīng)令分路輸送，避免互相干擾。后勤購買物品必須按項目填寫好物品名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、價格等。為服務(wù)人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務(wù)，提高衛(wèi)生與健康意識，增進(jìn)服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)。 按照規(guī)定的格式和期限，報送會計月報和年報。凡本院購進(jìn)或自制的固定資產(chǎn)和財產(chǎn)物資，必須經(jīng)倉庫管理員和責(zé)任主管（采購員）辦理入庫登賬后，方可憑據(jù)到財務(wù)科報銷，否則財務(wù)科不予辦理結(jié)算手續(xù)。包括行政事業(yè)單位收費(fèi)票據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)、掛號收費(fèi)票據(jù)。固定資產(chǎn)的報廢、報損、出借、出租和調(diào)撥應(yīng)有報告制度和審批手續(xù)。各類外出人員返回后，一周內(nèi)必須到財務(wù)人員結(jié)算報銷。嚴(yán)格執(zhí)行物價收費(fèi)政策，做到不漏收、不重收、不多收。1加強(qiáng)對后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，審查基本建設(shè)、物資供應(yīng)計劃，檢查督促財務(wù)收入開支，審查預(yù)決算，關(guān)心職工生活，逐步提高職工的物資文化生活水平和福利待遇。對于計算機(jī)管理的資料，定期做好備份保存。每日要編制門診收入日報表，當(dāng)日收入現(xiàn)金全部繳交財務(wù)部門，做到表款相符。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)部門制定的內(nèi)部操作規(guī)程，熟悉收費(fèi)和物價管理中的相關(guān)專業(yè)知識。做到賬物相符，賬賬相符。（三）主持財務(wù)科日常工作，對各項財務(wù)工作進(jìn)行布置和總結(jié)，做好會計人員的政治思想工作。熟悉全院人力資源配備情況，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和需要，提出醫(yī)院人才引進(jìn)、人員編制和配備計劃意見。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、檢查全院醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作計劃的擬訂和貫徹執(zhí)行情況，采取措施，促進(jìn)研究工作的開展。收費(fèi)員工作必須認(rèn)真仔細(xì)，努力提高效率，減少患者或家屬排隊等候時間。預(yù)借差旅費(fèi)，財務(wù)科按出差時間長短，路途遠(yuǎn)近，匡算出所須金額，由出差人員填制借據(jù)，經(jīng)財務(wù)科長、主管院長及院長審簽后借支。發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因，并及時處理。會計同倉庫管理員要分工協(xié)作，務(wù)使賬賬相符、賬物相符。如有差錯，由經(jīng)手人詳細(xì)登記，每月集中討論，找出原因后報領(lǐng)導(dǎo)指示處理。 正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策，加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律。工具一般不能外借，確實需要，須經(jīng)科長批準(zhǔn)。病員離開治療室后，對其使用物進(jìn)行全面消毒，重點是牙椅、痰盂需要一病人一消毒。加強(qiáng)材料專人管理，領(lǐng)用材料必須登記，并每月有報表交科室。第七章 后勤、財務(wù)工作制度一、醫(yī)院后勤保障管理制度在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院后勤的管理和供應(yīng)保障工作的安排、協(xié)調(diào)、計劃、組織。一般設(shè)備維修，由使用科室填寫維修申請單，連同機(jī)器一齊送設(shè)備科檢修。本程序適用于嚴(yán)重暴露。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如碘酒和酒精或者0、5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。建立健全的醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員，并認(rèn)真履行職責(zé)?？剖沂褂们白屑?xì)檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔凈。開診前導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行集中宣教，開診后對候診患者進(jìn)行疾病的健康教育，患者就診后導(dǎo)診護(hù)士要進(jìn)行檢查前及用藥指導(dǎo)。如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療，則不可實行，但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。五、首診負(fù)責(zé)制病人首先就診的科室為首診科室，接診醫(yī)師為首診醫(yī)師，須及時對病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認(rèn)真書寫病歷。（三）門診病歷書寫的基本要求：要簡明扼要。處方內(nèi)容（1）前記：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診、口腔診斷、開具日期等。第三章 醫(yī)療工作制度一、門診工作制度各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在口腔醫(yī)療管理部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。同一患者的相同信息可以復(fù)制，復(fù)制內(nèi)容必須校對，不同患者的信息不得復(fù)制。第二條 本制度適用于醫(yī)院所有職工。69) 玩忽職守，致醫(yī)院蒙受1萬元（含）以上經(jīng)濟(jì)損失者，并負(fù)賠償責(zé)任。52) 對下屬正常申訴打擊報復(fù)經(jīng)查事實情節(jié)嚴(yán)重者。38) 對能夠預(yù)防的事故不積極采取措施致使醫(yī)院利益受到2000元以內(nèi)經(jīng)濟(jì)損失者。23) 妨害現(xiàn)場工作秩序經(jīng)勸告不改正者。6) 接聽電話不禮貌，使用不規(guī)范用語，影響醫(yī)院形象者。第二節(jié)獎勵第一條、 獎勵范圍：如有下列情況，醫(yī)院將予以獎勵： a) 對技術(shù)或工作方面有益的改進(jìn)，提出有益的合理化建議并取得成效時；b) 預(yù)防災(zāi)害或救災(zāi)有功時；c) 為國家、社會立功，為醫(yī)院的社會形象做出重大貢獻(xiàn)者； d) 獲得社會、政府或行業(yè)專業(yè)獎項，為醫(yī)院爭得重大榮譽(yù)者； e) 對醫(yī)院業(yè)務(wù)推進(jìn)有重大貢獻(xiàn)者； f) 個人業(yè)務(wù)、經(jīng)營業(yè)績完成情況優(yōu)異者； g) 超額完成工作任務(wù)者或完成重要突擊任務(wù)者； h) 遺留問題解決有重大突破者； i) 有重大發(fā)明、革新，成效優(yōu)秀，為醫(yī)院取得顯著效益者； j) 為醫(yī)院節(jié)約大量成本支出或挽回重大經(jīng)濟(jì)損失者； k) 對突發(fā)事件、事故妥善處理者；妥善平息重大客戶投訴事件者； l) 向醫(yī)院提出合理化建議，經(jīng)采納有實際成效者； m) 一貫忠于職守、認(rèn)真負(fù)責(zé)、廉潔奉公，具有高度奉獻(xiàn)和敬業(yè)精神者； n) 顧全大局，主動維護(hù)醫(yī)院利益，具有高度的團(tuán)隊協(xié)作精神者； o) 培養(yǎng)和舉薦人才方面成績顯著者； p) 滿足醫(yī)院設(shè)立的其它獎勵條件者。E、產(chǎn)假期間工資正常發(fā)放。特殊情況不能事先請假的，不可電話或委托他人請假。（2）查閱本單位管理個人小檔案，必須是本單位領(lǐng)導(dǎo)或職能科室負(fù)責(zé)人。勞動合同的變更：醫(yī)院與職工協(xié)商一致，可以變更勞動合同約定的內(nèi)容。（二）員工招聘制度招聘編制內(nèi)人員根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要制定下年度增人計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)討論確定后執(zhí)行。（二）領(lǐng)導(dǎo)人員集體專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工