【正文】 ，6h內(nèi)手術(shù)復(fù)位。 color doppler 　　閉合性陰囊及其內(nèi)容物損傷，主要表現(xiàn)為睪丸破裂、睪丸挫傷、陰囊血腫和睪丸脫位，外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)極為少見，極易誤診為睪丸挫傷而行保守治療，導(dǎo)致睪丸壞死、感染或萎縮。臨床上提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)能減少誤診率。s征)陽(yáng)性。由于沒有發(fā)病年齡、起病時(shí)間上的特點(diǎn)，并有明確的外傷史和不同程度的陰囊青紫腫脹，當(dāng)體檢時(shí)未注意到外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)的存在或因疼痛、陰囊腫脹等原因常難以檢得睪丸扭轉(zhuǎn)的特異性體征：如睪丸位置抬高，橫位或斜位、Prehn39。 (2)注意睪丸形態(tài)改變與血流動(dòng)力學(xué)變化是否相符。對(duì)側(cè)睪丸是否需要探查要根據(jù)術(shù)中情況。、360176。此外，還可選擇CT及放射性核素掃描定位。2例睪丸壞死切除，其中1例行對(duì)側(cè)睪丸探查固定。誤診者于傷后24h內(nèi)確診1例，24h～4天內(nèi)確診2例。方法 回顧性分析5例外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)患者的臨床資料。左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)2例，右側(cè)3例，均為鞘膜囊內(nèi)扭轉(zhuǎn)。 　　2 結(jié)果 　　于6h內(nèi)探查的2例患者均復(fù)位成功，睪丸獲救。 彩色多普勒超聲，既能顯示睪丸的形態(tài)學(xué)改變，又能反映睪丸的血液動(dòng)力學(xué)變化，診斷睪丸扭轉(zhuǎn)靈敏性達(dá)82%～100%，特異性100%，準(zhǔn)確率97%[4]。Pavlica等[7]認(rèn)為扭轉(zhuǎn)發(fā)生6h內(nèi)行手術(shù)治療，睪丸挽救率達(dá)100%，6～12h者睪丸存活率為70% ，12～24h者睪丸存活率為20% ，24h后睪丸多無存活可能。6h以后手術(shù)3例，僅1例不完全性扭轉(zhuǎn)睪丸獲救，另2因睪丸扭轉(zhuǎn)程度重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)中復(fù)位后用溫鹽水紗布熱敷10min顏色仍無改善，切開睪丸未見動(dòng)脈性滲血，行睪丸切除。外傷又可引起陰囊內(nèi)睪丸周圍血流信號(hào)增強(qiáng)而掩蓋睪丸內(nèi)血流信號(hào)的減弱或消失[5,6]。本組2例患者均在傷后6 h內(nèi)就診，僅有1例首診時(shí)陰囊瘀血腫脹較輕而疼痛較重，與外傷程度不一致，檢查睪丸位置抬高、呈橫位、Prehn39。1例，傷后20h手術(shù)復(fù)位成功。彩色超聲多普勒檢查 　　The management of traumatic testicular torsion