【正文】 規(guī)劃財(cái)務(wù)部門在單位履行的是管理職能，是領(lǐng)導(dǎo)決策的參謀部。進(jìn)一步加強(qiáng)專項(xiàng)資金監(jiān)督管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目管理方案使用資金。第二，要嚴(yán)格控制負(fù)債建設(shè)。（三）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)監(jiān)管和內(nèi)部審計(jì)工作，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。但在檢查過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)了許多不容忽視的問(wèn)題：一是醫(yī)院普遍沒(méi)有完全正確地執(zhí)行藥品和材料加成政策，其主要原因是藥品和耗材費(fèi)用管理不規(guī)范，有些醫(yī)院是由藥房按比例進(jìn)行加成操作，有些醫(yī)院是由信息部門負(fù)責(zé)加成操作，有些醫(yī)院是由物價(jià)管理科操作，因而造成少數(shù)藥品不能完全按文件規(guī)定的比例加成。二是要切實(shí)關(guān)注改革，積極參與改革，充分利用手中掌握著大量的信息的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)在改革中做好調(diào)查研究，做好測(cè)算，為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀，積極爭(zhēng)取政策，保障各項(xiàng)改革的配套政策落實(shí)到位。三是加強(qiáng)單位內(nèi)部部門之間的協(xié)調(diào)。三是建立平臺(tái)，動(dòng)態(tài)管理?，F(xiàn)在各級(jí)財(cái)政部門、主管部門，各個(gè)行政事業(yè)預(yù)算單位，國(guó)有資產(chǎn)數(shù)基本上都是靜態(tài)數(shù)、賬面數(shù)，實(shí)際資產(chǎn)分布、使用以及變動(dòng)狀況沒(méi)有得到及時(shí)、準(zhǔn)確反映，通過(guò)清產(chǎn)核資，可以為單位、部門、財(cái)政實(shí)現(xiàn)對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)管理奠定良好的基礎(chǔ)。總而言之，有利于節(jié)約政府和社會(huì)資源，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，加快建設(shè)節(jié)約型政府、節(jié)約型社會(huì)的步伐。房屋建筑物、交通設(shè)備、通用和專用設(shè)備、辦公設(shè)備等是否得到了完整的記錄？顯然，我們實(shí)際資產(chǎn)不致這么多，我分析這里涉及資產(chǎn)的重新估值計(jì)價(jià)加上資產(chǎn)的記錄的缺乏完整性等方面原因并存，也就是說(shuō)多年前賬薄上記錄的資產(chǎn)有的現(xiàn)在增值了，有的設(shè)備也在技術(shù)折舊要購(gòu)值了，還有些資產(chǎn)登記錄賬率較低。一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)做好清產(chǎn)核資工作中央和省委省政府非常重視行政事業(yè)單位的清產(chǎn)核資工作。今年，愛(ài)衛(wèi)工作的中心就是確?！皣?guó)家衛(wèi)生城市”復(fù)審。四是要大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。同時(shí)大力促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，做大醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。我們作為試點(diǎn)城市不能等、不能靠，而是要繼續(xù)大膽探索、大膽實(shí)踐，為醫(yī)改排難爭(zhēng)先、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)發(fā)2號(hào)文件、對(duì)接相關(guān)項(xiàng)目問(wèn)題，最近市委、市政府已作出安排部署，擬訂3月初赴北京對(duì)接項(xiàng)目。為什么要召開(kāi)這次會(huì)議？主要是有三個(gè)大的背景：一是國(guó)發(fā)2號(hào)文件的出臺(tái)，我們?nèi)绾螌?duì)接并爭(zhēng)取更多的“蛋糕”；二是鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市今年七八月份就要迎接復(fù)審，我們務(wù)必確保順利通過(guò)；三是全省衛(wèi)生工作會(huì)議比我市衛(wèi)生工作會(huì)議后開(kāi)，加之全省疾控工作會(huì)議，我們需要作出一些新的安排和部署?？偟囊笫牵y(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，加大力度，加快步伐，努力把衛(wèi)生各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平。加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)，全面推行便民惠民措施。三是要加大基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)力度。在此，我著重強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)。（五）關(guān)于衛(wèi)生應(yīng)急工作。XX年8月，省政府又召開(kāi)了全省行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理工作電視電話會(huì)議，周省長(zhǎng)親自講話，省財(cái)政廳先后印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展全省行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資工作的通知》、《湖北省行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理實(shí)施辦法》、《湖北省清產(chǎn)核資工作實(shí)施方案》，全面部署清產(chǎn)核資工作。政府資產(chǎn)講求均等化配置，如果我們從宏觀上對(duì)資產(chǎn)的配置狀況不清楚，對(duì)資產(chǎn)的配置、處置缺乏有效的監(jiān)督和管理，那么政府資產(chǎn)配置不公平的情況不僅不會(huì)得到緩解，還會(huì)進(jìn)一步加劇。二是可以加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)收益管理，促進(jìn)編制綜合預(yù)算。三是收入支出清查，主要是對(duì)行政事業(yè)單位預(yù)算內(nèi)外收入渠道和經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面清查核實(shí)。省財(cái)政廳已將通過(guò)政府采購(gòu)方式，選擇一批有資質(zhì)、有權(quán)威的中介機(jī)構(gòu)，按照統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一委托的原則，對(duì)各單位資產(chǎn)清查結(jié)果逐一進(jìn)行核實(shí)。要積極配合財(cái)政部門和社會(huì)中介機(jī)構(gòu)的審核，以保證清產(chǎn)核資工作成果真實(shí)可靠。各單位要圍繞這些工作重點(diǎn)與改革措施，推進(jìn)規(guī)劃財(cái)務(wù)工作自身的改革。為什么違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題屢禁不止？究其原因，一是忽視收費(fèi)管理，已取消的項(xiàng)目仍在繼續(xù)收費(fèi)，且收費(fèi)項(xiàng)目透明度不高，不能完全做到依照《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》和醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)應(yīng)收費(fèi)；二是政策宣傳不到位，醫(yī)護(hù)人員政策把握不準(zhǔn)；三是醫(yī)療行為欠規(guī)范，不能真正做到因病施治、合理治療，大部分醫(yī)院都存在不合理檢查、治療等現(xiàn)象。嚴(yán)禁設(shè)立帳外帳和“小金庫(kù)”。沒(méi)有總體規(guī)劃的單位，基本建設(shè)項(xiàng)目一律不轉(zhuǎn)報(bào)省改委審批。對(duì)在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)不力、項(xiàng)目和工作任務(wù)進(jìn)展緩慢的單位，予以全省通報(bào)，追究責(zé)任。三是要關(guān)心規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的工作、學(xué)習(xí)和生活，在進(jìn)修培訓(xùn)、晉升晉級(jí)、福利待遇等方面給予照顧，提高規(guī)劃人員的工作積極性。在對(duì)采購(gòu)、貸款、信用卡、個(gè)人理財(cái)、資產(chǎn)處置、成本核算等方面要加大一體化的進(jìn)程，以發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)。隨著我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)公共財(cái)政資金的不斷加大，衛(wèi)生部門可動(dòng)用的資源越來(lái)越大，客觀上需要我們反思：我們?nèi)绾芜\(yùn)用好現(xiàn)有資源，如何將公共財(cái)政資金按優(yōu)先順序和績(jī)效的原則，用到最需要的地方，發(fā)揮最大的效益，在循環(huán)預(yù)算中如何減少那些對(duì)公共資金用得不好的領(lǐng)域和單位？如何逐步建立從單一的、向綜合的績(jī)效自我考評(píng)機(jī)制及他評(píng)機(jī)制？通俗地講，績(jī)效管理的目標(biāo)就是要讓我們做該做的事，把該做的事做好，取得最大效果，其對(duì)應(yīng)的是，從資金上通過(guò)績(jī)效評(píng)估而建立起不支持非優(yōu)先的事、不支持造成浪費(fèi)和擠占挪用等行為。最近，衛(wèi)生部通報(bào)批評(píng)了四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院和中南大學(xué)湘雅醫(yī)院違規(guī)基建的問(wèn)題，其中中南大學(xué)湘雅醫(yī)院擅自擴(kuò)大衛(wèi)生部批準(zhǔn)的建設(shè)規(guī)模，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院是沒(méi)有經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部審批，直接報(bào)當(dāng)?shù)匕l(fā)改部門立項(xiàng)并開(kāi)工建設(shè)。各醫(yī)院要堅(jiān)決貫徹落實(shí)省委省省政府文件精神，統(tǒng)一思想，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，把加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理、控制醫(yī)藥費(fèi)用作為今后工作的重中之重，實(shí)行目標(biāo)管理，完善措施，落實(shí)責(zé)任，確保實(shí)現(xiàn)省委、省政府提出的目標(biāo)要求。同時(shí)要大力加強(qiáng)規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的黨風(fēng)廉政建設(shè)，增強(qiáng)規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的財(cái)經(jīng)紀(jì)律觀念，樹(shù)立良好的行業(yè)作風(fēng)（二）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，合理控制不合理醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)。XX年6月，國(guó)務(wù)院組成由國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部等14個(gè)部門共同參與的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組，分“管理體制和運(yùn)行機(jī)制、衛(wèi)生投入機(jī)制、醫(yī)療保障體制和醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管”四個(gè)專題研究組，正抓緊研究提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路和政策措施。每個(gè)單位都必須盡快成立清產(chǎn)核資領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，由單位主要負(fù)責(zé)人掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，人事、紀(jì)檢（監(jiān)察）、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、后勤、基建等相關(guān)科室共同參與，并提供必需的經(jīng)費(fèi)支持和配備必備工作設(shè)備。（三）清產(chǎn)核資是整個(gè)行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理工作中重要一環(huán)。五是可以進(jìn)一步推進(jìn)政府采購(gòu)工作。但是，應(yīng)該看到，盲目購(gòu)置資產(chǎn)、隨意處置資產(chǎn)、質(zhì)次價(jià)高購(gòu)置資產(chǎn)、低價(jià)出售、出租和處置資產(chǎn)。但是，這些是資產(chǎn)是不是全部資產(chǎn)的記錄？資產(chǎn)的原值、凈值、重估價(jià)值到底多少？在一個(gè)醫(yī)療單位內(nèi)部日常更新購(gòu)置的資產(chǎn)是否在財(cái)務(wù)上統(tǒng)一記錄得那么完整？資產(chǎn)有不有分類編號(hào)？資產(chǎn)的貨幣價(jià)值與實(shí)物形態(tài)差異有多大？這些，可以說(shuō)有時(shí)不僅一個(gè)單位負(fù)責(zé)人不清楚，甚至連財(cái)務(wù)總管也不甚清楚，因?yàn)槲覀內(nèi)狈?duì)資產(chǎn)更詳實(shí)的全程記錄。我們要始終把群眾健康放在心上，始終把衛(wèi)生事業(yè)放在心上，始終把社會(huì)民生放在心上，肩負(fù)使命，開(kāi)拓進(jìn)取，迎難而上，奮發(fā)努力，扎實(shí)工作，努力把衛(wèi)生各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平?？偟囊笫牵屑?、乙類傳染病總發(fā)病率和狂犬病、乙腦、新生兒破傷風(fēng)、肺結(jié)核、傷寒副傷寒、瘧疾、甲肝等八種重點(diǎn)傳染病發(fā)病率低于XX年發(fā)病率水平，確保麻疹發(fā)病率低于1/100萬(wàn)。要建立健全激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)，逐步形成以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。二是要抓好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。按照“3個(gè)100%” 要求（100%使用基藥，100%網(wǎng)上采購(gòu)，100%零差率銷售），政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和行政村衛(wèi)生室全部使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。保障和改善民生，是政府的重要職責(zé)。文件提出要“大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”，明確要“逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大專項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，力爭(zhēng)到2020年千人口床位數(shù)達(dá)到全國(guó)平均水平”、“加大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍