【正文】 市長(zhǎng)在衛(wèi)生應(yīng)急專題會(huì)講話與市長(zhǎng)在衛(wèi)生核資推進(jìn)會(huì)發(fā)言匯編第 27 頁(yè) 共 27 頁(yè)市長(zhǎng)在衛(wèi)生應(yīng)急專題會(huì)講話這次會(huì)議有點(diǎn)特殊，是“1+3”的會(huì)議?！?”是主題“衛(wèi)生工作調(diào)度”，“3”是疾控、愛(ài)衛(wèi)、衛(wèi)生應(yīng)急三個(gè)專題。為什么要召開(kāi)這次會(huì)議？主要是有三個(gè)大的背景：一是國(guó)發(fā)2號(hào)文件的出臺(tái)，我們?nèi)绾螌?duì)接并爭(zhēng)取更多的“蛋糕”；二是鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市今年七八月份就要迎接復(fù)審，我們務(wù)必確保順利通過(guò)；三是全省衛(wèi)生工作會(huì)議比我市衛(wèi)生工作會(huì)議后開(kāi)，加之全省疾控工作會(huì)議，我們需要作出一些新的安排和部署。因此，這次會(huì)議的主要任務(wù)就是貫徹落實(shí)國(guó)發(fā)2號(hào)文件和全省衛(wèi)生工作會(huì)議、疾控工作會(huì)議精神，加快推進(jìn)衛(wèi)生各項(xiàng)工作，著力推進(jìn)疾控、愛(ài)衛(wèi)和衛(wèi)生應(yīng)急工作。一、深化認(rèn)識(shí)，積極作為，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的使命感和責(zé)任感國(guó)發(fā)2號(hào)文件是新中國(guó)成立以來(lái)國(guó)家為省專門(mén)制定的第一個(gè)全面系統(tǒng)地促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，是黨中央、國(guó)務(wù)院在我省發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期作出的重大戰(zhàn)略決策，是我省發(fā)展史上具有里程碑意義的大事。國(guó)發(fā)2號(hào)文件的出臺(tái)，體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)發(fā)展的高度重視，將發(fā)展上升到國(guó)家戰(zhàn)略的層面，國(guó)家給的條件、項(xiàng)目、資金、試點(diǎn)、政策具體詳盡、含金量高、操作性強(qiáng)，給發(fā)展提供了一個(gè)千載難逢的機(jī)遇。我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入“快車道”，隨著國(guó)發(fā)2號(hào)文件的貫徹落實(shí)，必將迎來(lái)新一輪發(fā)展“黃金機(jī)遇期”。文件提出要“大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”，明確要“逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大專項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，力爭(zhēng)到2020年千人口床位數(shù)達(dá)到全國(guó)平均水平”、“加大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)力度，通過(guò)訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生，開(kāi)展‘特崗醫(yī)生計(jì)劃’，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生”等多項(xiàng)發(fā)展措施和硬性指標(biāo)。保障和改善民生，是政府的重要職責(zé)。一個(gè)讓人民滿意的政府，必是集中心思和精力發(fā)展社會(huì)事業(yè)的政府。國(guó)發(fā)2號(hào)文件提出的發(fā)展措施和指標(biāo)要求，只有通過(guò)我們的工作，才能轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)個(gè)建設(shè)項(xiàng)目，才能落實(shí)到一個(gè)個(gè)具體點(diǎn)上，才能轉(zhuǎn)化為有效的現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力。這是歷史賦予我們的使命。全市廣大衛(wèi)生工作者要認(rèn)清這一歷史使命，主動(dòng)肩負(fù)起這一歷史使命，扎扎實(shí)實(shí)做好工作，兢兢業(yè)業(yè)發(fā)展事業(yè)，推動(dòng)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快更好更快發(fā)展。關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)發(fā)2號(hào)文件、對(duì)接相關(guān)項(xiàng)目問(wèn)題，最近市委、市政府已作出安排部署，擬訂3月初赴北京對(duì)接項(xiàng)目。衛(wèi)生部門(mén)已拿出初步項(xiàng)目單子，各縣、區(qū)（市）要抓緊對(duì)接市級(jí)有關(guān)部門(mén)，爭(zhēng)取把自己所有的項(xiàng)目列入項(xiàng)目單子。同時(shí)，市、兩級(jí)發(fā)改、衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)與國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部及省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳的溝通和銜接，加大工作匯報(bào)力度，充分做好“跑部進(jìn)京”、“跑廳到省”，積極爭(zhēng)取國(guó)家部委、省直廳級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)，積極爭(zhēng)取更多衛(wèi)生項(xiàng)目，做大做強(qiáng)我市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。二、統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，努力把衛(wèi)生各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平對(duì)于今年的衛(wèi)生工作，2月7日全市衛(wèi)生工作已作了全面安排部署。今天的會(huì)議主要是調(diào)度一下，提一些工作要求，同時(shí)有針對(duì)性的對(duì)幾項(xiàng)工作作出安排?？偟囊笫?，統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，加大力度，加快步伐，努力把衛(wèi)生各項(xiàng)工作提高到一個(gè)新的水平。（一）關(guān)于醫(yī)改工作。一是鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療。基本要求是，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在95%以上，人均籌資水平達(dá)到300元。統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比要達(dá)到75%左右，最高支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍，且不低于6萬(wàn)元，普遍開(kāi)展門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌，逐步增高門(mén)診補(bǔ)償水平。二是全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。按照“3個(gè)100%” 要求（100%使用基藥，100%網(wǎng)上采購(gòu)，100%零差率銷售），政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和行政村衛(wèi)生室全部使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。實(shí)施好城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建設(shè)、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理、重性精神疾病患者管理等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女兩癌檢查、農(nóng)村無(wú)害化廁所建設(shè)等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%，孕產(chǎn)婦死亡率低于28/10萬(wàn)，嬰兒死亡率低于10‰，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。四是穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。目前，國(guó)家衛(wèi)生部正在組織開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)評(píng)估，評(píng)估后試點(diǎn)工作怎樣定調(diào)、如何定向，還需要一段時(shí)間。我們作為試點(diǎn)城市不能等、不能靠，而是要繼續(xù)大膽探索、大膽實(shí)踐，為醫(yī)改排難爭(zhēng)先、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，我們的重點(diǎn)是開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。衛(wèi)生部將確定300個(gè)左右人口較多、基礎(chǔ)較好的縣（市）開(kāi)展試點(diǎn)工作。我們要以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn)，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院人事、編制、分配、價(jià)格、支付制度、監(jiān)督等綜合改革，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策，建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的機(jī)制。堅(jiān)持優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級(jí)醫(yī)院，加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)，全面推行便民惠民措施。同時(shí)要認(rèn)真研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革問(wèn)題，特別是實(shí)施績(jī)效改革后產(chǎn)生的問(wèn)題。（二）關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是要加強(qiáng)在建項(xiàng)目及已經(jīng)下達(dá)項(xiàng)目的建設(shè)。各縣、區(qū)（市）及項(xiàng)目建設(shè)單位要切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。市一醫(yī)、市二醫(yī)、市三醫(yī)、市四醫(yī)、市五醫(yī)及其它衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目要保證按時(shí)開(kāi)工，加快建設(shè)速度，提高工作效率，嚴(yán)格項(xiàng)目管理，確保建設(shè)質(zhì)量。二是要抓好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。XX年，全市病床數(shù)為17000多張，。我最近得到的數(shù)據(jù)，到XX年，全省、全國(guó)的數(shù)據(jù)還沒(méi)有出來(lái)。但不論哪個(gè)數(shù)據(jù)，要到2020年達(dá)到全國(guó)平均水平（），全市尚需新增床位近3萬(wàn)張。市發(fā)改委、市衛(wèi)生局在編制衛(wèi)生項(xiàng)目時(shí)，要大力加強(qiáng)和支持市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。同時(shí)大力促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，做大醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。民營(yíng)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)展前景十分廣闊，空間十分巨大。%。市衛(wèi)生局要及時(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的調(diào)整，要對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留20%以上的合理空間。要進(jìn)一步放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。三是要加大基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)力度?；鶎有l(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重點(diǎn)是加強(qiáng)全科醫(yī)生和特崗醫(yī)生的培養(yǎng)。全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門(mén)人”，也是確保網(wǎng)底不破的人才建構(gòu)。目前，我市全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段，全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。要通過(guò)訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生。要規(guī)范培養(yǎng)模式，統(tǒng)一培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入條件和資格考試，切實(shí)提高全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。要建立健全激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)，逐步形成以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。到XX年，實(shí)現(xiàn)城市每萬(wàn)居民有12名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院有1名以上全科醫(yī)生。特崗醫(yī)生是為基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）特別設(shè)立的，采用特殊錄用方式招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。特崗醫(yī)生承擔(dān)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病和一般性疑難病、急重癥的處治及轉(zhuǎn)診工作，并能指導(dǎo)本單位其他醫(yī)生開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。到XX年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生。四是要大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，是中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系的重要組成部分，為維護(hù)人民健康發(fā)揮了獨(dú)特作用。各縣、區(qū)（市）要在健全中醫(yī)藥服務(wù)體系的同時(shí)，注重加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)和中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。（三）關(guān)于疾病預(yù)防控制工作。剛才，市人民政