【正文】 市長在衛(wèi)生應(yīng)急專題會講話與市長在衛(wèi)生核資推進會發(fā)言匯編第 27 頁 共 27 頁市長在衛(wèi)生應(yīng)急專題會講話這次會議有點特殊，是“1+3”的會議?！?”是主題“衛(wèi)生工作調(diào)度”，“3”是疾控、愛衛(wèi)、衛(wèi)生應(yīng)急三個專題。為什么要召開這次會議？主要是有三個大的背景：一是國發(fā)2號文件的出臺，我們?nèi)绾螌硬幦「嗟摹暗案狻?；二是鞏固國家衛(wèi)生城市今年七八月份就要迎接復審，我們務(wù)必確保順利通過；三是全省衛(wèi)生工作會議比我市衛(wèi)生工作會議后開，加之全省疾控工作會議，我們需要作出一些新的安排和部署。因此，這次會議的主要任務(wù)就是貫徹落實國發(fā)2號文件和全省衛(wèi)生工作會議、疾控工作會議精神，加快推進衛(wèi)生各項工作，著力推進疾控、愛衛(wèi)和衛(wèi)生應(yīng)急工作。一、深化認識，積極作為，切實增強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的使命感和責任感國發(fā)2號文件是新中國成立以來國家為省專門制定的第一個全面系統(tǒng)地促進經(jīng)濟社會發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，是黨中央、國務(wù)院在我省發(fā)展的關(guān)鍵時期作出的重大戰(zhàn)略決策，是我省發(fā)展史上具有里程碑意義的大事。國發(fā)2號文件的出臺，體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對發(fā)展的高度重視，將發(fā)展上升到國家戰(zhàn)略的層面，國家給的條件、項目、資金、試點、政策具體詳盡、含金量高、操作性強，給發(fā)展提供了一個千載難逢的機遇。我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已經(jīng)進入“快車道”，隨著國發(fā)2號文件的貫徹落實，必將迎來新一輪發(fā)展“黃金機遇期”。文件提出要“大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”，明確要“逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準，落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大專項公共衛(wèi)生服務(wù)項目，力爭到2020年千人口床位數(shù)達到全國平均水平”、“加大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)力度，通過訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生，開展‘特崗醫(yī)生計劃’，力爭實現(xiàn)每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生”等多項發(fā)展措施和硬性指標。保障和改善民生，是政府的重要職責。一個讓人民滿意的政府，必是集中心思和精力發(fā)展社會事業(yè)的政府。國發(fā)2號文件提出的發(fā)展措施和指標要求，只有通過我們的工作，才能轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€個建設(shè)項目，才能落實到一個個具體點上，才能轉(zhuǎn)化為有效的現(xiàn)實生產(chǎn)力。這是歷史賦予我們的使命。全市廣大衛(wèi)生工作者要認清這一歷史使命，主動肩負起這一歷史使命，扎扎實實做好工作，兢兢業(yè)業(yè)發(fā)展事業(yè)，推動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快更好更快發(fā)展。關(guān)于貫徹落實國發(fā)2號文件、對接相關(guān)項目問題，最近市委、市政府已作出安排部署，擬訂3月初赴北京對接項目。衛(wèi)生部門已拿出初步項目單子，各縣、區(qū)（市）要抓緊對接市級有關(guān)部門，爭取把自己所有的項目列入項目單子。同時，市、兩級發(fā)改、衛(wèi)生部門要加強與國家發(fā)改委、衛(wèi)生部及省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳的溝通和銜接，加大工作匯報力度，充分做好“跑部進京”、“跑廳到省”，積極爭取國家部委、省直廳級的領(lǐng)導，積極爭取更多衛(wèi)生項目，做大做強我市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。二、統(tǒng)籌兼顧，突出重點，努力把衛(wèi)生各項工作提高到一個新的水平對于今年的衛(wèi)生工作，2月7日全市衛(wèi)生工作已作了全面安排部署。今天的會議主要是調(diào)度一下，提一些工作要求，同時有針對性的對幾項工作作出安排?？偟囊笫?，統(tǒng)籌兼顧，突出重點，加大力度，加快步伐，努力把衛(wèi)生各項工作提高到一個新的水平。（一）關(guān)于醫(yī)改工作。一是鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療。基本要求是，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在95%以上，人均籌資水平達到300元。統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院費用報銷比要達到75%左右，最高支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍，且不低于6萬元，普遍開展門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌，逐步增高門診補償水平。二是全面實施國家基本藥物制度。按照“3個100%” 要求（100%使用基藥，100%網(wǎng)上采購，100%零差率銷售），政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和行政村衛(wèi)生室全部使用基本藥物并實行零差率銷售。三是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。實施好城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建設(shè)、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和15歲以下人群補種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女兩癌檢查、農(nóng)村無害化廁所建設(shè)等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，落實人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，孕產(chǎn)婦住院分娩率達95%，孕產(chǎn)婦死亡率低于28/10萬，嬰兒死亡率低于10‰，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。四是穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點。目前，國家衛(wèi)生部正在組織開展公立醫(yī)院改革試點評估，評估后試點工作怎樣定調(diào)、如何定向，還需要一段時間。我們作為試點城市不能等、不能靠，而是要繼續(xù)大膽探索、大膽實踐，為醫(yī)改排難爭先、總結(jié)經(jīng)驗。當前和今后一個時期，我們的重點是開展縣級醫(yī)院綜合改革試點。衛(wèi)生部將確定300個左右人口較多、基礎(chǔ)較好的縣（市）開展試點工作。我們要以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制為切入點，推進縣級醫(yī)院人事、編制、分配、價格、支付制度、監(jiān)督等綜合改革，實施國家基本藥物制度相關(guān)政策，建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的機制。堅持優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院，加強縣級公立醫(yī)院標準化建設(shè)。加快推進公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)，全面推行便民惠民措施。同時要認真研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革問題，特別是實施績效改革后產(chǎn)生的問題。（二）關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是要加強在建項目及已經(jīng)下達項目的建設(shè)。各縣、區(qū)（市）及項目建設(shè)單位要切實加強項目建設(shè)工作領(lǐng)導，落實工作責任。市一醫(yī)、市二醫(yī)、市三醫(yī)、市四醫(yī)、市五醫(yī)及其它衛(wèi)生建設(shè)項目要保證按時開工，加快建設(shè)速度，提高工作效率，嚴格項目管理，確保建設(shè)質(zhì)量。二是要抓好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。XX年，全市病床數(shù)為17000多張，。我最近得到的數(shù)據(jù)，到XX年，全省、全國的數(shù)據(jù)還沒有出來。但不論哪個數(shù)據(jù)，要到2020年達到全國平均水平（），全市尚需新增床位近3萬張。市發(fā)改委、市衛(wèi)生局在編制衛(wèi)生項目時，要大力加強和支持市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。同時大力促進民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，做大醫(yī)療衛(wèi)生資源總量。民營資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)展前景十分廣闊，空間十分巨大。%。市衛(wèi)生局要及時做好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的調(diào)整，要對非公立醫(yī)療機構(gòu)預留20%以上的合理空間。要進一步放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入范圍，需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時，在符合準入標準的條件下，優(yōu)先考慮由社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。三是要加大基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)力度。基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重點是加強全科醫(yī)生和特崗醫(yī)生的培養(yǎng)。全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學人才，主要在基層承擔預防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”，也是確保網(wǎng)底不破的人才建構(gòu)。目前，我市全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段，全科醫(yī)生數(shù)量嚴重不足。要通過訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓等途徑培養(yǎng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生。要規(guī)范培養(yǎng)模式，統(tǒng)一培養(yǎng)標準，嚴格準入條件和資格考試，切實提高全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。要建立健全激勵機制，引導全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)，逐步形成以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。到XX年，實現(xiàn)城市每萬居民有12名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院有1名以上全科醫(yī)生。特崗醫(yī)生是為基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）特別設(shè)立的，采用特殊錄用方式招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。特崗醫(yī)生承擔農(nóng)村常見病、多發(fā)病和一般性疑難病、急重癥的處治及轉(zhuǎn)診工作，并能指導本單位其他醫(yī)生開展業(yè)務(wù)工作。到XX年，力爭實現(xiàn)每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生。四是要大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，是中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系的重要組成部分，為維護人民健康發(fā)揮了獨特作用。各縣、區(qū)（市）要在健全中醫(yī)藥服務(wù)體系的同時，注重加強中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，重點加強中醫(yī)重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)和中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。（三）關(guān)于疾病預防控制工作。剛才，市人民政