【正文】 衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》以及《衛(wèi)生部部屬（管）單位基本建設(shè)管理辦法》等一系列重要規(guī)章制度，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理工作提出了新要求。六是建立和加強內(nèi)部審計機構(gòu)，明確內(nèi)部審計工作職責，健全內(nèi)部審計工作制度，結(jié)合醫(yī)院管理年、治理商業(yè)賄賂等專項工作，深入開展審計工作。醫(yī)療衛(wèi)生單位既要考慮單位的發(fā)展，又要考慮單位的實際能力，項目建設(shè)貸款要適度，要根據(jù)單位實際還款能力，不能盲目貸款發(fā)展，影響單位今后的運行。（五）建立和完善以資金為主線業(yè)務(wù)工作績效評價機制，規(guī)范專項資金的使用與管理。從明年起，省衛(wèi)生廳將建立經(jīng)常性監(jiān)督檢查機制，對項目資金全過程進行跟蹤，加強檢查、監(jiān)督，從源頭上采取措施，堵塞漏洞，防范和杜絕擠占、挪用專項資金問題的發(fā)生。今年，省衛(wèi)生要將以醫(yī)療救治系統(tǒng)為契機，加快建立與省部屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息資源共享的步伐，滿足現(xiàn)代管理的需要，滿足省衛(wèi)生要作區(qū)域衛(wèi)生行政主管部門對區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃、醫(yī)療救治、應(yīng)急指揮和醫(yī)療經(jīng)濟行為監(jiān)控的需要，同時有利于醫(yī)療部門節(jié)省成本和規(guī)范業(yè)務(wù)流程。隨著衛(wèi)生改革的逐步深入，規(guī)劃財務(wù)部門在衛(wèi)生工作中的地位和作用越來越重要。我們要樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，認真貫徹十六屆六中全會和胡錦濤同志重要講話精神，把握機遇，努力拚搏，開創(chuàng)規(guī)劃財務(wù)工作新局面，為構(gòu)建社會主義和諧社會作出自己應(yīng)有的貢獻。管理出效益，管理樹形象，這是不爭的事實。在績效管理上，省部屬醫(yī)療衛(wèi)生單位要帶頭，做出表率。各醫(yī)療機構(gòu)也要加快建立績效管理辦法。第五，要嚴格招投標管理。部省屬醫(yī)院擔負的科研、教學(xué)和疑難病癥的診治，我們醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模要圍繞這個功能定位，按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》，嚴格控制建設(shè)規(guī)模，控制建設(shè)裝修標準，不得超規(guī)模建設(shè)，不得搞超標準豪華裝修。四是加強固定資產(chǎn)、藥品和庫存物資控制，建立固定資產(chǎn)的論證、購建、驗收、登記、維修保養(yǎng)、處置、清查盤點制度，保持固定資產(chǎn)安全完整和保值增值；根據(jù)藥品和物資的用量與性質(zhì)，加強安全庫存量和儲備定額管理，做好藥品和物資的招標采購工作。收費和運行成本密切相關(guān)，合理的收費政策有賴于科學(xué)的合理的平均的收費成本的研究，缺乏對成本的動態(tài)分析，收費標準制定將是缺乏科學(xué)依據(jù)的，也是不符合經(jīng)濟規(guī)律的。醫(yī)療服務(wù)收費關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益。抽查過程中，三項指標均下降的僅有2家（協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院）；三項指標有升有降，但上升幅度不大，基本實現(xiàn)費用控制目標的有5家（同濟醫(yī)院、省中南醫(yī)院、口腔醫(yī)院、省直門診部、省新華醫(yī)院）；其余4家（省中醫(yī)院、省婦幼保健院、省腫瘤醫(yī)院、中山醫(yī)院）收費水平漲幅較大。財務(wù)部門作為衛(wèi)生行業(yè)的一面“窗口”，要牢固樹立為領(lǐng)導(dǎo)、為基層、為群眾服務(wù)的思想，堅持一切從實際出發(fā)，察實情，講實話，辦實事，求實效，樹立求真務(wù)實的“窗口”形象。要廣泛開展財務(wù)理論和實踐的政策研究，針對當前衛(wèi)生改革中的一些熱點、難點問題，如藥品直供、醫(yī)藥分家、財政投入與衛(wèi)生補償機制等等問題，深入研討、積極思考，為深化衛(wèi)生體制改革建言獻策，推動我省衛(wèi)生事業(yè)更快、更好的發(fā)展。二、創(chuàng)新思想，突出重點，切實做好各項衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作這個問題我主要講六個方面的內(nèi)容：（一）認清改革形勢，提高能力，參與和推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各單位在實際操作中，要按照《湖北省行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資辦法》和《湖北省行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資工作方案》的要求，制定完善的工作方案，并報省廳備案。截止4月10日，省直128個一級預(yù)算單位及1942個二、三級預(yù)算單位中已有40%的單位完成自查工作，有30%的單位自查工作接近尾聲，有30%的單位中介機構(gòu)已開始進行專項核查，其中有12家省直單位專項核查結(jié)束。二是清產(chǎn)核資，摸清家底。五是資產(chǎn)核實，主要是對行政事業(yè)單位資產(chǎn)及債權(quán)債務(wù)進行清查登記和對收入、支出情況進行詳細核對的基礎(chǔ)上，對價值重估結(jié)果進行確認，對各項資產(chǎn)盤盈、資產(chǎn)損失和資金掛賬進行損溢認定，對清出的問題和估價的結(jié)果按規(guī)定進行必要賬務(wù)處理，以重新確認行政事業(yè)單位占有的各項資產(chǎn)總額和凈資產(chǎn)的真實狀況，同時要資金，行政事業(yè)單位的賬外資產(chǎn)、資產(chǎn)盤盈盤虧和資產(chǎn)損失等進行全面清理核實。清產(chǎn)核資的另外一個目的，是要獲取資產(chǎn)管理的初始化信息，實行動態(tài)監(jiān)管。三是可以為進一步加強預(yù)算管理，細化預(yù)算編制創(chuàng)造有利條件。在這種情況下，開展一次全面的資產(chǎn)清查，摸清資產(chǎn)存量及其使用狀況，有利于下一步采取針對性措施，維護國有資產(chǎn)的安全和完整；有利于促進存量資產(chǎn)的整合、調(diào)劑和共享使用，提高資產(chǎn)使用效益；有利于控制資產(chǎn)的配置，防止超編、超標；有利于控制資產(chǎn)的處置，防止國有資產(chǎn)流失。行政事業(yè)單位資產(chǎn)雖屬國有，但實際為單位占用和使用，在單位內(nèi)部又被更細小的單位和個人占用和使用，資產(chǎn)的共享、利用率會發(fā)生問題。我們衛(wèi)生機關(guān)自身，固定資產(chǎn)1899萬元，這與實際值也是有差距的。開展清產(chǎn)核資是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會、節(jié)約型社會的要求。剛才規(guī)財處同志就清產(chǎn)核資要求作了部署，下面我結(jié)合省直衛(wèi)生規(guī)劃財務(wù)工作，再作些強調(diào)。市政府已經(jīng)出臺《市醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)方案》。開展愛國衛(wèi)生運動的目的是通過動員廣大人民群眾參與，提高群眾衛(wèi)生意識，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌，預(yù)防和控制疾病，促進人民健康。疾控機構(gòu)的能力建設(shè)是疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的核心內(nèi)容，是做好傳染病防控工作的基礎(chǔ)、前提和保障。到XX年，力爭實現(xiàn)每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心有2名以上特崗醫(yī)生。全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”，也是確保網(wǎng)底不破的人才建構(gòu)。市發(fā)改委、市衛(wèi)生局在編制衛(wèi)生項目時，要大力加強和支持市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。（二）關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前，國家衛(wèi)生部正在組織開展公立醫(yī)院改革試點評估，評估后試點工作怎樣定調(diào)、如何定向，還需要一段時間。一是鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療。全市廣大衛(wèi)生工作者要認清這一歷史使命，主動肩負起這一歷史使命，扎扎實實做好工作，兢兢業(yè)業(yè)發(fā)展事業(yè)，推動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快更好更快發(fā)展。一、深化認識，積極作為，切實增強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的使命感和責任感國發(fā)2號文件是新中國成立以來國家為省專門制定的第一個全面系統(tǒng)地促進經(jīng)濟社會發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，是黨中央、國務(wù)院在我省發(fā)展的關(guān)鍵時期作出的重大戰(zhàn)略決策，是我省發(fā)展史上具有里程碑意義的大事。因此，這次會議的主要任務(wù)就是貫徹落實國發(fā)2號文件和全省衛(wèi)生工作會議、疾控工作會議精神，加快推進衛(wèi)生各項工作，著力推進疾控、愛衛(wèi)和衛(wèi)生應(yīng)急工作。這是歷史賦予我們的使命。（一）關(guān)于醫(yī)改工作。四是穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點。同時要認真研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革問題，特別是實施績效改革后產(chǎn)生的問題。但不論哪個數(shù)據(jù)，要到2020年達到全國平均水平（），全市尚需新增床位近3萬張。基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重點是加強全科醫(yī)生和特崗醫(yī)生的培養(yǎng)。特崗醫(yī)生承擔農(nóng)村常見病、多發(fā)病和一般性疑難病、急重癥的處治及轉(zhuǎn)診工作，并能指導(dǎo)本單位其他醫(yī)生開展業(yè)務(wù)工作。一是要加強疾病預(yù)防控制能力建設(shè)。（四）關(guān)于愛衛(wèi)工作。衛(wèi)生應(yīng)急工作是新時期衛(wèi)生工作的重要特征，考驗著各級政府的應(yīng)急處置能力和執(zhí)政智慧。黨組對規(guī)劃財務(wù)工作一直都十分重視和支持，朱廳長對這次統(tǒng)一部署的清產(chǎn)核資工作也十分重視，并親任清產(chǎn)核資領(lǐng)導(dǎo)小組組長，要求領(lǐng)導(dǎo)小組認真完成本次清產(chǎn)核資的任務(wù)。（一）充分認識做好行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資工作的重要意義加強行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理，是繼部門預(yù)算、國庫集中支付、政府集中采購、收支兩條線管理之后的第五項財政管理制度改革，對維護行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)安全完整、合理配置和有效利用意義重大，是財政管理制度改革進入深水區(qū)的一個標志。比方說以固定資產(chǎn)為例。三是；資產(chǎn)使用效率低，存在閑置浪費現(xiàn)象。這些問題的存在，浪費了國有資源，增加了政府運行成本。通過清查，掌握行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置收入、對外