【正文】 節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，將嚴(yán)肅追究相關(guān)部門(mén)、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。對(duì)此，我提三點(diǎn)要求：一是建好應(yīng)急隊(duì)伍，抓緊衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的組建、培訓(xùn)和演練，并完善衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范和協(xié)作機(jī)制；二是搭建指揮平臺(tái)，抓緊建立市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺(tái)，完善市級(jí)緊急救援指揮中心建設(shè)；三是搞好物資儲(chǔ)備，扎實(shí)做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，保障突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和重大活動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急需要。市長(zhǎng)在衛(wèi)生核資推進(jìn)會(huì)發(fā)言今天召開(kāi)省直醫(yī)療衛(wèi)生單位分管財(cái)務(wù)工作的負(fù)責(zé)人及單位人事、財(cái)務(wù)、總務(wù)（基建、設(shè)備）等管理部門(mén)負(fù)責(zé)人會(huì)議，其主要任務(wù)是，安排部署省直醫(yī)療衛(wèi)生單位清產(chǎn)核資工作。一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)做好清產(chǎn)核資工作中央和省委省政府非常重視行政事業(yè)單位的清產(chǎn)核資工作。XX年，中央以財(cái)政部部長(zhǎng)令的形式下發(fā)了《行政單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》《事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》；之后，為搞好我省行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資工作，省政府召開(kāi)了省長(zhǎng)辦公會(huì)議，專(zhuān)題研究國(guó)有資產(chǎn)管理工作，省政府專(zhuān)門(mén)成立了行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資工作領(lǐng)導(dǎo)小組，周堅(jiān)衛(wèi)常務(wù)副省長(zhǎng)任組長(zhǎng)。行多年來(lái)我們?cè)谛姓聵I(yè)單位資產(chǎn)管理上也行成了一套卓有成效的管理辦法，正是基于這一管理辦法，保證和維持了中國(guó)強(qiáng)大的國(guó)有資產(chǎn)的保值、增值和完整性，但是，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的深入，行政事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的變化，行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理中也暴露出一些問(wèn)題，主要的現(xiàn)狀是：一是“家底”不清，國(guó)有資產(chǎn)的安全和完整得不到有力的保證。以省直醫(yī)療衛(wèi)生單位為例，可以說(shuō)資產(chǎn)的不完整記錄與資產(chǎn)的低估并存。房屋建筑物、交通設(shè)備、通用和專(zhuān)用設(shè)備、辦公設(shè)備等是否得到了完整的記錄？顯然，我們實(shí)際資產(chǎn)不致這么多，我分析這里涉及資產(chǎn)的重新估值計(jì)價(jià)加上資產(chǎn)的記錄的缺乏完整性等方面原因并存，也就是說(shuō)多年前賬薄上記錄的資產(chǎn)有的現(xiàn)在增值了，有的設(shè)備也在技術(shù)折舊要購(gòu)值了，還有些資產(chǎn)登記錄賬率較低。從醫(yī)院看，基本上依靠自我積累和發(fā)展配置資產(chǎn)，由于自我積累能力的差異，導(dǎo)致資產(chǎn)設(shè)備配置差異較大，進(jìn)而影響發(fā)展能力。這種情況無(wú)論是在行政單位、醫(yī)療單位都普遍存在。我們報(bào)批處置了這么多資產(chǎn)，還有多少自行處置了？資產(chǎn)處置不等同于處理，處置包括多層含義，是指資產(chǎn)占用單位轉(zhuǎn)移、變更和核銷(xiāo)其占有、使用的資產(chǎn)部分或全部所有權(quán)、使用權(quán)，以及改變資產(chǎn)性質(zhì)或用途的行為?？偠灾?，有利于節(jié)約政府和社會(huì)資源，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，加快建設(shè)節(jié)約型政府、節(jié)約型社會(huì)的步伐。因?yàn)檫@次資產(chǎn)清查需要掌握的資產(chǎn)存量信息，如數(shù)量、價(jià)值、結(jié)構(gòu)、來(lái)源等，很多都是根據(jù)當(dāng)前預(yù)算管理改革和細(xì)化預(yù)算編制的要求設(shè)置的。目前，我們?cè)诩?xì)化預(yù)算編制環(huán)節(jié)的一個(gè)難點(diǎn)，就是缺少實(shí)物定額標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)清產(chǎn)核資，全面、準(zhǔn)確地收集和掌握資產(chǎn)的實(shí)物量、價(jià)值量及運(yùn)行狀況等信息，可以對(duì)資產(chǎn)的利用率、費(fèi)用開(kāi)支情況進(jìn)行研究分析，結(jié)合行政事業(yè)單位履行職能需要，制定科學(xué)合理的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)物費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，這樣就為細(xì)化預(yù)算編制提供了可靠的依據(jù)，可以增強(qiáng)財(cái)政資金分配的規(guī)范性和科學(xué)性。開(kāi)展全國(guó)性的資產(chǎn)清查，對(duì)行政事業(yè)單位資產(chǎn)的存量、使用管理狀況、需要配置的資產(chǎn)心中有數(shù)，有利于調(diào)劑余缺，避免盲目重復(fù)購(gòu)置，造成資產(chǎn)的閑置浪費(fèi)；有利于準(zhǔn)確了解資產(chǎn)配置的品種和數(shù)量，擴(kuò)大政府采購(gòu)的實(shí)施范圍，進(jìn)一步提高政府采購(gòu)的計(jì)劃性、時(shí)效性?，F(xiàn)在各級(jí)財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)，各個(gè)行政事業(yè)預(yù)算單位，國(guó)有資產(chǎn)數(shù)基本上都是靜態(tài)數(shù)、賬面數(shù)，實(shí)際資產(chǎn)分布、使用以及變動(dòng)狀況沒(méi)有得到及時(shí)、準(zhǔn)確反映，通過(guò)清產(chǎn)核資，可以為單位、部門(mén)、財(cái)政實(shí)現(xiàn)對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)管理奠定良好的基礎(chǔ)。重點(diǎn)做好固定資產(chǎn)、對(duì)外投資、資產(chǎn)收益的清查。根據(jù)86號(hào)文件精神，還要核實(shí)人員全面清理行政事業(yè)單位的人員編制、實(shí)有人員結(jié)構(gòu)，并登記造冊(cè)。從國(guó)家層面考慮，今后一段時(shí)期這項(xiàng)工作的主要思路和任務(wù)是：一是理順體制，明確職責(zé)。三是建立平臺(tái)，動(dòng)態(tài)管理。（四）對(duì)省直醫(yī)療衛(wèi)生單位清產(chǎn)核資工作的幾點(diǎn)具體要求根據(jù)省政府、省財(cái)政廳關(guān)于這次清產(chǎn)核資工作的部署和安排，XX年上半年為省直各部門(mén)行政事業(yè)單位開(kāi)展資產(chǎn)清查時(shí)間，下半年省財(cái)政廳根據(jù)各單位資產(chǎn)清查結(jié)果，對(duì)各單位進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估和資產(chǎn)核實(shí)。89個(gè)市州縣（區(qū)）中1/3的單位已經(jīng)完成自查。各單位要統(tǒng)一思想，明確責(zé)任，加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)、宣傳和培訓(xùn)，確保清產(chǎn)核資工作順利開(kāi)展。三是加強(qiáng)單位內(nèi)部部門(mén)之間的協(xié)調(diào)。此次清產(chǎn)核資工作，各單位要嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn)和工作要求，認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)行政行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資和現(xiàn)行的行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度規(guī)定，如實(shí)填報(bào)清產(chǎn)核資相關(guān)報(bào)表，不得弄虛作假，隱瞞真實(shí)情況，確保工作質(zhì)量。黨的十六屆六中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問(wèn)題的決定》對(duì)衛(wèi)生工作明確提出，要“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，強(qiáng)化政府職責(zé)，嚴(yán)格監(jiān)督管理，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”。預(yù)計(jì)07年中央將出臺(tái)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案，以及相關(guān)配套改革措施和政策。二是要切實(shí)關(guān)注改革，積極參與改革，充分利用手中掌握著大量的信息的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)在改革中做好調(diào)查研究，做好測(cè)算，為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀，積極爭(zhēng)取政策，保障各項(xiàng)改革的配套政策落實(shí)到位。三是要改進(jìn)工作方式，完善財(cái)務(wù)工作激勵(lì)機(jī)制，試行財(cái)務(wù)質(zhì)量目標(biāo)考核，表彰先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新，今年廳里要開(kāi)發(fā)衛(wèi)生財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)收支、醫(yī)療收費(fèi)等信息的動(dòng)態(tài)掌握和匯總監(jiān)控；要在新華醫(yī)院推行醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)；要推行醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目的程序管理等等。要圍繞衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，搞好配合和協(xié)調(diào)，堅(jiān)決杜絕“門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦”的衙門(mén)作風(fēng)和不良習(xí)氣。XX年我們重點(diǎn)對(duì)11家部省屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理情況進(jìn)行了抽查。但在檢查過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)了許多不容忽視的問(wèn)題：一是醫(yī)院普遍沒(méi)有完全正確地執(zhí)行藥品和材料加成政策，其主要原因是藥品和耗材費(fèi)用管理不規(guī)范，有些醫(yī)院是由藥房按比例進(jìn)行加成操作，有些醫(yī)院是由信息部門(mén)負(fù)責(zé)加成操作，有些醫(yī)院是由物價(jià)管理科操作，因而造成少數(shù)藥品不能完全按文件規(guī)定的比例加成。仍然不容忽視，我們有詳細(xì)的檢查紀(jì)錄?？刂漆t(yī)藥費(fèi)用是解決群眾看病貴問(wèn)題的主要措施，是建立社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。要認(rèn)真推行住院費(fèi)用“一日清”制度、門(mén)診收費(fèi)查詢制度以及收費(fèi)項(xiàng)目公示制度等各項(xiàng)規(guī)章制度，完善藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格免費(fèi)查詢系統(tǒng)。（三）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)監(jiān)管和內(nèi)部審計(jì)工作，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。二是要加強(qiáng)收入控制，單位各項(xiàng)收入要由財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理，任何部門(mén)、科室和個(gè)人不得收取款項(xiàng)，防范收入流失。五是加強(qiáng)債權(quán)債務(wù)控制，建立健全應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)和備用金的催收、清理制度，及時(shí)清理債權(quán)；要充分考慮資產(chǎn)總額及構(gòu)成、還款能力、對(duì)單位可持續(xù)發(fā)盡其所有的影響等因素，嚴(yán)格控制借債規(guī)模，大額借債必須經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)集體決策；要定期進(jìn)行債務(wù)清理，及時(shí)清償債務(wù)，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。衛(wèi)生部目前也正在研究醫(yī)院建設(shè)管理與規(guī)?？刂茊?wèn)題。第二，要嚴(yán)格控制負(fù)債建設(shè)。部省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生改革方向、事業(yè)發(fā)展需要、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、城市規(guī)劃要求以及其它有關(guān)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃的原則和標(biāo)準(zhǔn)，編制總體發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，報(bào)省衛(wèi)生廳審查，嚴(yán)格執(zhí)行“先總體規(guī)劃，后安排項(xiàng)目”的基本原則。建設(shè)項(xiàng)目的勘測(cè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理和重要設(shè)備材料采購(gòu)，都必須依法招標(biāo)，確保每個(gè)工程都是廉潔工程。今年起，省衛(wèi)生廳將選擇部分衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)工作，對(duì)專(zhuān)項(xiàng)支出的使用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督。進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)資金監(jiān)督管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目管理方案使用資金。重點(diǎn)掌握專(zhuān)項(xiàng)資金的使用是否專(zhuān)款專(zhuān)用，項(xiàng)目資金是否及時(shí)足額撥付到項(xiàng)目單位以及地方配套資金落實(shí)到位。（六）加強(qiáng)省部屬醫(yī)療衛(wèi)生單位信息、財(cái)務(wù)的合作及資源共享。（五）重視和加強(qiáng)衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作，為規(guī)劃財(cái)務(wù)工作創(chuàng)造寬松環(huán)境。規(guī)劃財(cái)務(wù)部門(mén)在單位履行的是管理職能，是領(lǐng)導(dǎo)決策的參謀部。二是要支持他們的工作，規(guī)劃財(cái)務(wù)部門(mén)在開(kāi)展管理工作中可能會(huì)遇到方方面面的困難，甚至?xí)龅絹?lái)自各方的阻力，我們領(lǐng)導(dǎo)干部要勇于為他們排憂解難，敢于為他們承擔(dān)責(zé)任。