【正文】 才保證了村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)任務(wù)的完成。鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員集資24萬(wàn)元，安家溝村干部將自家的房子騰出來(lái)做衛(wèi)生所，石相溝衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人把自己養(yǎng)的牛、羊賣掉，建起了衛(wèi)生所，大應(yīng)寒村將蓋村委會(huì)的木料建設(shè)了衛(wèi)生所，等等。村級(jí)衛(wèi)生所建成了，能不能真正發(fā)揮作用，關(guān)鍵是管理的好不好。第四點(diǎn)體會(huì)是“村級(jí)衛(wèi)生所確實(shí)是一項(xiàng)重要的惠民工程”。第二個(gè)方面，要以今天現(xiàn)場(chǎng)會(huì)為契機(jī)，扎實(shí)做好當(dāng)前村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)工作。下面，我再?gòu)?qiáng)調(diào)這么幾點(diǎn)：一是要全面完成村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)任務(wù)。村級(jí)衛(wèi)生所要持續(xù)健康發(fā)展，必須進(jìn)一步規(guī)范管理。衛(wèi)生部門要立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，研究搞好醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)的新思路和新舉措，科學(xué)制訂培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，努力建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。就此項(xiàng)工作，我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)這么幾點(diǎn)：一是要加大宣傳力度。要吃透政策，準(zhǔn)確宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的意義、方針政策，宣傳農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的好處和實(shí)惠，宣傳看病就醫(yī)和報(bào)銷費(fèi)用的辦法和程序，不能誤傳誤導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要將農(nóng)民合作醫(yī)療費(fèi)的收繳作為當(dāng)前一項(xiàng)重要工作，要實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)干部駐村包片，村干部包組，黨員包戶的辦法，動(dòng)員廣大農(nóng)民群眾進(jìn)行繳納，按時(shí)完成籌資任務(wù)，提高“參合率”。要定期向社會(huì)公布收支情況，保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾有參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利。全市各相關(guān)部門特別是各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街辦要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資作為一項(xiàng)重要的政治任務(wù)抓在手上，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，層層建立責(zé)任制，保證時(shí)間和效果，保證資金的籌措和落實(shí)。同時(shí)借助這個(gè)機(jī)會(huì)，就如何加強(qiáng)省直醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)劃財(cái)務(wù)工作談幾點(diǎn)想法，供大家在今后的工作中參考。XX年5月30日，財(cái)政部以部令形式公布了《行政單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》(財(cái)政部令第35號(hào))、《事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》(財(cái)政部令第36號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)，自XX年7月1日起施行。XX年8月，省政府又召開了全省行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理工作電視電話會(huì)議，周省長(zhǎng)親自講話，省財(cái)政廳先后印發(fā)了《關(guān)于開展全省行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資工作的通知》、《湖北省行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理實(shí)施辦法》、《湖北省清產(chǎn)核資工作實(shí)施方案》，全面部署清產(chǎn)核資工作。以我廳為例，總體上我們對(duì)資產(chǎn)都有會(huì)計(jì)記錄，如根據(jù)XX年底的年報(bào)數(shù)，固定資產(chǎn)為25億元。我們這么多的省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，整個(gè)固定資產(chǎn)僅25億元，我看數(shù)字是偏小的。二是；資產(chǎn)配置不合理公平，存在超編、超標(biāo)現(xiàn)象。政府資產(chǎn)講求均等化配置，如果我們從宏觀上對(duì)資產(chǎn)的配置狀況不清楚，對(duì)資產(chǎn)的配置、處置缺乏有效的監(jiān)督和管理，那么政府資產(chǎn)配置不公平的情況不僅不會(huì)得到緩解，還會(huì)進(jìn)一步加劇。四是；資產(chǎn)處置不規(guī)范，對(duì)非經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)投入生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的管理弱化，資產(chǎn)流失現(xiàn)象嚴(yán)重。其主要方式有：調(diào)撥、變賣、報(bào)損、報(bào)廢等。開展清產(chǎn)核資是推進(jìn)預(yù)算管理改革的需要。二是可以加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)收益管理，促進(jìn)編制綜合預(yù)算。四是可以為推動(dòng)財(cái)政預(yù)算的績(jī)效評(píng)價(jià)工作奠定基礎(chǔ)。開展清產(chǎn)核資是加強(qiáng)行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)性工作。（二）準(zhǔn)確把握清產(chǎn)核資工作的主要內(nèi)容為了做好此次清產(chǎn)核資工作，中央和省對(duì)清產(chǎn)核資的對(duì)象與主要內(nèi)容進(jìn)行了明確界定，各單位一定要按照國(guó)家明確的對(duì)象和內(nèi)容開展清產(chǎn)核資工作。三是收入支出清查，主要是對(duì)行政事業(yè)單位預(yù)算內(nèi)外收入渠道和經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面清查核實(shí)。六是登陸上網(wǎng)。行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)要嚴(yán)格實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一所有、政府分級(jí)監(jiān)管以及單位占用和使用的管理體制。在清產(chǎn)核資的基礎(chǔ)上，構(gòu)建科學(xué)的動(dòng)態(tài)管理信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)從“進(jìn)口”到“出口”各環(huán)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)化管理。省財(cái)政廳已將通過(guò)政府采購(gòu)方式，選擇一批有資質(zhì)、有權(quán)威的中介機(jī)構(gòu)，按照統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一委托的原則，對(duì)各單位資產(chǎn)清查結(jié)果逐一進(jìn)行核實(shí)。省直128個(gè)廳局也已成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的資產(chǎn)清查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位資產(chǎn)清查工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和全面開展。二是科學(xué)制定工作方案。此次清產(chǎn)核資，涉及單位內(nèi)部方方面面多層次關(guān)系，是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的工作。要積極配合財(cái)政部門和社會(huì)中介機(jī)構(gòu)的審核，以保證清產(chǎn)核資工作成果真實(shí)可靠。在中共中央政治局進(jìn)行的第35次集體學(xué)習(xí)上，胡錦濤總書記就發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)表重要講話，指明了衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)和發(fā)展方向。這些改革大部分都會(huì)涉及到衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作，對(duì)做好衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作是嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，提出了更多、更高的要求。特別是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償政策、衛(wèi)生資源配置政策、醫(yī)藥分開、藥品收支兩條線管理等方面作出積極的開拓性的工作。各單位要圍繞這些工作重點(diǎn)與改革措施，推進(jìn)規(guī)劃財(cái)務(wù)工作自身的改革。對(duì)其他部門、科室和群眾反映的情況和問(wèn)題要及時(shí)辦理，不能含糊其辭、敷衍塞責(zé)，更不能拒之門外?？傮w來(lái)講，醫(yī)療收費(fèi)管理在逐步規(guī)范，醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)的勢(shì)頭也初步得到遏制。特別是耗材在管理上的漏洞最大，個(gè)別醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)可以隨機(jī)調(diào)整耗材價(jià)格比例。為什么違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題屢禁不止？究其原因，一是忽視收費(fèi)管理，已取消的項(xiàng)目仍在繼續(xù)收費(fèi)，且收費(fèi)項(xiàng)目透明度不高，不能完全做到依照《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》和醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)應(yīng)收費(fèi)；二是政策宣傳不到位，醫(yī)護(hù)人員政策把握不準(zhǔn)；三是醫(yī)療行為欠規(guī)范，不能真正做到因病施治、合理治療，大部分醫(yī)院都存在不合理檢查、治療等現(xiàn)象。省委、省政府《關(guān)于解決當(dāng)前關(guān)系群眾切身利益若干問(wèn)題促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)的意見》明確要求，要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，努力減輕群眾不合理醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。進(jìn)一步加大檢查監(jiān)督力度，在醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)常組織醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)檢查，并定期通報(bào)檢查結(jié)果；對(duì)群眾投訴的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)事件，隨時(shí)組織專人進(jìn)行查處，情況嚴(yán)重的要通報(bào)批評(píng)。XX年衛(wèi)生部連續(xù)頒布實(shí)施了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》、《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》以及《衛(wèi)生部部屬（管）單位基本建設(shè)管理辦法》等一系列重要規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作提出了新要求。嚴(yán)禁設(shè)立帳外帳和“小金庫(kù)”。六是建立和加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，明確內(nèi)部審計(jì)工作職責(zé)，健全內(nèi)部審計(jì)工作制度，結(jié)合醫(yī)院管理年、治理商業(yè)賄賂等專項(xiàng)工作，深入開展審計(jì)工作。近幾年省直醫(yī)療衛(wèi)生單位基本建設(shè)投資規(guī)模比較大，先后上了一批大的基本建設(shè)項(xiàng)目。醫(yī)療衛(wèi)生單位既要考慮單位的發(fā)展，又要考慮單位的實(shí)際能力，項(xiàng)目建設(shè)貸款要適度，要根據(jù)單位實(shí)際還款能力，不能盲目貸款發(fā)展，影響單位今后的運(yùn)行。沒(méi)有總體規(guī)劃的單位，基本建設(shè)項(xiàng)目一律不轉(zhuǎn)報(bào)省改委審批。（五）建立和完善以資金為主線業(yè)務(wù)工作績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，規(guī)范專項(xiàng)資金的使用與管理。XX年衛(wèi)生廳要求每個(gè)處室均要確定至少一個(gè)項(xiàng)目開展績(jī)效評(píng)價(jià)，并逐步擴(kuò)大到每個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)。從明年起，省衛(wèi)生廳將建立經(jīng)常性監(jiān)督檢查機(jī)制，對(duì)項(xiàng)目資金全過(guò)程進(jìn)行跟蹤，加強(qiáng)檢查、監(jiān)督，從源頭上采取措施，堵塞漏洞，防范和杜絕擠占、挪用專項(xiàng)資金問(wèn)題的發(fā)生。對(duì)在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)不力、項(xiàng)目和工作任務(wù)進(jìn)展緩慢的單位，予以全省通報(bào)，追究責(zé)任。今年，省衛(wèi)生要將以醫(yī)療救治系統(tǒng)為契機(jī)，加快建立與省部屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息資源共享的步伐，滿足現(xiàn)代管理的需要，滿足省衛(wèi)生要作區(qū)域衛(wèi)生行政主管部門對(duì)區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃、醫(yī)療救治、應(yīng)急指揮和醫(yī)療經(jīng)濟(jì)行為監(jiān)控的需要，同時(shí)有利于醫(yī)療部門節(jié)省成本和規(guī)范業(yè)務(wù)流程。衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)部門肩負(fù)著單位財(cái)務(wù)收支管理、醫(yī)療收費(fèi)管理、基本建設(shè)管理、大型醫(yī)療設(shè)備管理等方面的工作。隨著衛(wèi)生改革的逐步深入，規(guī)劃財(cái)務(wù)部門在衛(wèi)生工作中的地位和作用越來(lái)越重要。三是要關(guān)心規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的工作、學(xué)習(xí)和生活，在進(jìn)修培訓(xùn)、晉升晉級(jí)、福利待遇等方面給予照顧，提高規(guī)劃人員的工作