【正文】 培養(yǎng)：在含血的培養(yǎng)基上易生長，產(chǎn)生完全溶血（ β型溶血）。 sh237。nɡ)特點(diǎn),可發(fā)生(fāshēng)肺炎等并發(fā)癥。,第九十一頁，共一百零二頁。,流行病學(xué)(li 甲型H1N1 流感病毒是2009 年4 月首次在人類分離到，是既含有人流感病毒基因片段、也含有豬流感病毒、禽流感病毒基因片段的新型H1N1 流感病毒。zhěn),第八十二頁，共一百零二頁。 抗菌免疫： 有型特異性，型間無交叉免疫，可再感染A組β型溶血性鏈球菌 抗毒免疫：紅疹毒素有5種血清型，型間無交叉免疫，猩紅熱可再患。對一般消毒劑敏感。流行期間暫停集會和集體文體活動。,流行性腮腺炎,傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。麻疹的潛伏期為718天，通常為14天。n)淡紅色皮疹，疹形細(xì)小，且分布稀疏，經(jīng)過3天左右自然消失。h249。,水痘(shuǐ d242。,水痘(shuǐ d242。),傳播途徑(t)，對乙醚敏感,在痂皮中不能存活,但在皰疹液中65℃可長期存活。u),第四十二頁，共一百零二頁。 水痘傳染性極強(qiáng)，在集體場所中常易引起暴發(fā)或流行 帶狀皰疹多見于成年人，90％病例為50歲以上(yǐsh224。潛伏(qi225。 ɡǎn)病例集中發(fā)病時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門，以盡早采取控制措施,第三十五頁，共一百零二頁。,第三十一頁，共一百零二頁。,流感(li ɡǎn),傳染源：典型病人是主要的傳染源。)口病,2.托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)(xiǎoxu233。,第二十二頁，共一百零二頁。,手足(shǒuz 夏秋季兒童不明原因的急驟高熱，并伴抽痙或昏迷者， 應(yīng)注意確定是否為中毒性菌痢，應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生檢查，以明確診斷。 （3）中毒型：多見于2～7歲體質(zhì)較好的兒童。,細(xì)菌性痢疾,傳染源：菌痢病人和帶菌者 傳播途徑：“糞口”途徑 痢疾菌隨病人和帶菌者的糞便排出體外，污染了外環(huán)境，通過生活接觸(jiēch249。ng)的三個(gè)環(huán)節(jié),若能完全切斷其中的一個(gè)(yī ɡ232。njū)、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型流感。 十四世紀(jì)，歐洲發(fā)生鼠疫，兩千萬人死亡，占總?cè)丝诘乃姆种?。o)內(nèi)容,傳染病的歷史 傳染病的有關(guān)概念 腸道傳染?。壕?、手足(shǒuzn),由病原微生物（病毒(b236。 傳染病的預(yù)防和治療，影響周圍人群的健康。)傳播：消化道傳染病 介接觸傳播：手、玩具、文具、毛巾、水龍頭等 介媒介節(jié)肢動物傳播：蚊子、蒼蠅、虱子、跳蚤等 介血液傳播：輸血及血制品、針刺、拔牙等 母嬰傳播 介土壤傳播 醫(yī)源性感染,傳染病的三環(huán)節(jié)(hu225。,第十五頁，共一百零二頁。ng)菌痢史，臨床無明顯腹痛、腹瀉癥狀，大便培養(yǎng)陽性，乙狀結(jié)腸鏡檢查有異常發(fā)現(xiàn)，也為重要傳染源。,第十九頁，共一百零二頁。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征。,手足(shǒuz該病潛伏期短，傳染性強(qiáng)，傳播迅速。,第二十八頁，共一百零二頁。 ɡǎn),流行特征：流感病毒具有較強(qiáng)傳染性，加之以呼吸道飛沫傳播為主要方式，極易引起流行和大流行。,流感(lif232。)分娩前6d患水痘可感染胎兒，出生后10～13d內(nèi)發(fā)病。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢(s236。,第四十五頁，共一百零二頁。nɡ b236。 接觸后90%發(fā)病，病后免疫力持久。 疫苗組13名兒童9例未出水痘，4例輕癥水痘，分別出20和50個(gè)痘疹。,水痘疫苗接種: 美國(měi ɡu243。,疫苗(y236。 流行期措施 針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)措施是應(yīng)急接種，重點(diǎn)人群為學(xué)齡兒童、青春前期婦女、醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。 免疫接種 （1）被動免疫：丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內(nèi)預(yù)防麻疹，接觸者早期注射可防止發(fā)病，稍晚只能減輕發(fā)病。n)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病12天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通常可見一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,概述(ɡ224。 外科型或產(chǎn)科型猩紅熱經(jīng)皮膚傷口(shāngkǒu)或產(chǎn)道感染,第七十三頁，共一百零二頁。,第七十八頁，共一百零二頁。ng) 尿常規(guī)：注意尿蛋白、紅細(xì)胞及管型 細(xì)菌學(xué)檢查：咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)有β型溶血性鏈球菌生長。nɡ b236。,流行病學(xué)(li,臨床(l237。nɡ xu233。,謝謝(xi232。,。擦手的毛巾要經(jīng)常洗滌，并在陽光下暴曬。 x237。感染地點(diǎn)可在醫(yī)院、家庭、學(xué)?；蛏鐓^(qū)。也可通過接觸流感病毒污染的物體，然后觸摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。,流行病學(xué)(li,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,臨床表現(xiàn),發(fā)熱：持續(xù)性，伴有一般中毒癥狀，發(fā)熱的高低(gāodī)及熱程于皮疹的多寡及其消長相一致 咽峽炎：咽痛、局部充血、膿性滲出物。nɡ xu233。,第六十八頁，共一百零二頁。,第六十六頁，共一百零二頁。zhěn),預(yù)防措施 麻疹傳播途徑較難控制，大多數(shù)易感者在患者隔離前已受到感染，對患者的隔離只能起到一般的作用。選用(xuǎny242。r t243。 疫苗溶解后應(yīng)盡快使用。ng)的觀察，在指示病例5日內(nèi)接種疫苗的觀察結(jié)果。),易感人群： 10歲以下(yǐxi224。u)病人(人是VZV的唯一已知自然宿主) 傳染性： 高家庭內(nèi)傳染率為90%,流行病學(xué)(li,水 痘 概 念,水痘是原發(fā)性感染，多發(fā)生(fāshēng)于兒童，以出現(xiàn)全身性皮疹，“水珠”樣皰疹為特征，嚴(yán)重影響兒童健康，對部分患兒可能是致死性的。 發(fā)疹期：皮疹先見于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達(dá)四肢(s236。 傳播途徑：水痘傳染性很強(qiáng)，易感兒接觸后90％發(fā)病，主要通過直接接觸水痘皰疹液（水痘痂皮無傳染性）和空氣飛沫傳播，亦可通過污染的用具傳播，處于潛伏期的供血者傳染性很強(qiáng)，孕婦(y249。,流感(li,流感常見的并發(fā)癥 肺炎 支氣管炎 中耳炎 心肌炎 腦膜炎等 Reye綜合征（兒童患流感后如果(r,第三十頁，共一百零二頁。學(xué)齡兒童是流感發(fā)病率最高的人群，并且易于將病毒從學(xué)校帶入家中，造成流感的蔓延和擴(kuò)散，因此常認(rèn)為學(xué)齡兒童是使流行擴(kuò)大的主要傳染源。 ɡǎn),流行性感冒（influenza）簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人，以2歲以內(nèi)患兒多見。)口病,臨床表現(xiàn) 潛伏期一般37天，沒有明顯的前驅(qū)(qi225。一般僅需對癥治療，預(yù)后良好。 （2）慢性隱匿型：有急性(j237。x236。,傳播途徑 介空氣傳播：空氣、飛沫、塵埃 介水傳播：糞口途徑 介食物(sh237。 傳染病的發(fā)生需要(xūy224。,傳染病的概念(g224。n)傳染病防治知識 新城區(qū)疾控中心 徐良文,第一頁，共一百零二頁。,第三頁，共一百零二頁。,第六頁，共一百零二頁。,傳染病的三環(huán)節(jié)(hu225。,細(xì)菌性痢疾,人群易感性 人群對痢疾桿菌普遍易感 兒童發(fā)病率最高，青壯年次之，與不良(b249。而腸道癥狀較輕甚至開始無腹痛及腹瀉癥狀，發(fā)病后24h后可出現(xiàn)腹瀉及痢疾樣大便。,手足(shǒuz 流行特點(diǎn) 本病常易在幼托機(jī)構(gòu)中發(fā)生(fāshēng)集體感染。)口病,合并癥 手足口病雖然表現(xiàn)在皮膚和口腔上，但病毒會侵犯心、腦、腎等重要(zh242。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手