【正文】 現(xiàn)已制定下發(fā)了2012的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。三是基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例高出——%，實(shí)施基本藥物制度的——個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達(dá)到——%的報(bào)銷(xiāo)比例。二、主要做法加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，我旗采取“一站式”服務(wù)，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。門(mén)診統(tǒng)籌基金按照參合群眾人均30元標(biāo)準(zhǔn)確定，由村衛(wèi)生室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包干、用于日常門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償?？h衛(wèi)生局成立中醫(yī)藥管理股，縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立了中醫(yī)藥監(jiān)督科，疾控中心成立了中醫(yī)科，縣人民醫(yī)院各科室設(shè)置中醫(yī)病床，各衛(wèi)生院都加強(qiáng)了中醫(yī)科室建設(shè)。探索建立?師帶徒?的人才培養(yǎng)模式。以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院和“中醫(yī)先進(jìn)單位”為載體，積極開(kāi)展?fàn)幃?dāng)“人民滿意的白衣天使”、“衛(wèi)生技術(shù)能手”、“衛(wèi)生執(zhí)法標(biāo)兵”等活動(dòng)，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)機(jī)制，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者牢固樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念。二是嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和費(fèi)用減免規(guī)定。研究落實(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案（草案），初步規(guī)劃了我縣公立改革的主要內(nèi)容實(shí)施步驟，通過(guò)改革到2012到縣醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)，縣中醫(yī)院力爭(zhēng)到達(dá)二級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)逐步健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系逐步逐步完善。目前全縣共規(guī)范建立居民建檔96100多份。五是許多戰(zhàn)斗在第一線的同志付出了非常辛苦的勞動(dòng)和代價(jià)，不分白天黑夜、想盡了千方百計(jì)，并且許多分管的同志既當(dāng)指揮員又當(dāng)戰(zhàn)斗員，既要深入村組召開(kāi)會(huì)議又要親自動(dòng)手微機(jī)錄入，整體工作做到了宣傳到位、管理到位。要理順?lè)?wù)關(guān)系，強(qiáng)化服務(wù)職能，積極開(kāi)展建立居民健康檔案等九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)定期組織職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)格醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，將考評(píng)結(jié)果直接與績(jī)效工資結(jié)合，不斷提高我院職工的整體素質(zhì)。我們結(jié)合實(shí)際，制定了《XX衛(wèi)生院基本藥物制度》、《Xx衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度》、《XX衛(wèi)生院職工績(jī)效工資考核實(shí)施辦法》、《xx衛(wèi)生院職工績(jī)效考核細(xì)則》等一系列制度，利用制度來(lái)規(guī)范管理，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。高度重視社區(qū)社會(huì)組織培育發(fā)展工作，使此項(xiàng)工作成為社區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容之一，將社區(qū)社會(huì)組織培育發(fā)展及開(kāi)展活動(dòng)情況列入和諧社區(qū)考核體系。一、目前全縣民間組織登記情況社會(huì)團(tuán)體登記106個(gè)，其中專(zhuān)業(yè)性的社團(tuán)36個(gè)，行業(yè)性社團(tuán)65個(gè)，技術(shù)性社團(tuán)4個(gè)，聯(lián)合性社團(tuán)1個(gè)。對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象按照醫(yī)療困難程度發(fā)放門(mén)診救助金。通過(guò)與相關(guān)部門(mén)的密切配合與協(xié)作，提高了部分重大疾病的醫(yī)療救助比例。2015年，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助累計(jì)救助12040人次。因省、市、縣在醫(yī)療救助資金統(tǒng)籌方面的差異，醫(yī)療救助資金有脫節(jié)現(xiàn)象。二是開(kāi)展重特大疾病救助試點(diǎn)。近兩年社區(qū)成立了xx縣夢(mèng)想之益志愿者協(xié)會(huì)，xx縣若水公益志愿者協(xié)會(huì)，今年城北社區(qū)成立xx縣陽(yáng)光公益志愿者協(xié)會(huì)。建立健全縣社區(qū)社會(huì)組織管理與運(yùn)行機(jī)制，在縣級(jí)層面成立社區(qū)社會(huì)組織服務(wù)中心，加強(qiáng)社區(qū)及有關(guān)職能部門(mén)溝通配合，研究制定發(fā)展規(guī)劃，建立健全部門(mén)聯(lián)動(dòng)、共同推進(jìn)的社區(qū)社會(huì)組織發(fā)展工作機(jī)制，形成多方位、多層次的社區(qū)社會(huì)組織工作綜合支持與管理體系，搭建起社區(qū)社會(huì)組織參與社區(qū)糾紛化解平臺(tái)、社團(tuán)展示平臺(tái)、便民服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)共建、共治、共享的局面；充分發(fā)揮其為社區(qū)社會(huì)組織提供相互交流、孵化、備案和項(xiàng)目運(yùn)作等全方位的服務(wù)功能。我們堅(jiān)持定期例會(huì)、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問(wèn)題，部署本周工作，并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議和有關(guān)文件精神。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，我院向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。明確目標(biāo)，細(xì)化任務(wù)。（2）在元月初開(kāi)展了分級(jí)分類(lèi)培訓(xùn)工作，一方面縣衛(wèi)生食藥局組織縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分管院長(zhǎng)、臨床醫(yī)師，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組長(zhǎng)、婦保人員進(jìn)行了分類(lèi)培訓(xùn)；另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織全體醫(yī)技人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展了工作，在全縣全面迅速啟動(dòng)了公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。經(jīng)各級(jí)共同努力，我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目推進(jìn)順利：一是縣醫(yī)院外科大樓（屬?lài)?guó)債項(xiàng)目）計(jì)劃投資2480萬(wàn)元，內(nèi)科綜合大樓建設(shè)（屬2009年中央投資項(xiàng)目，其中中央投2330萬(wàn)元，縣級(jí)配套70萬(wàn)元），計(jì)劃投資2400萬(wàn)元，目前兩個(gè)項(xiàng)目的主體工程早已完成，正在進(jìn)行室內(nèi)裝修；二是蜂巖、琊川衛(wèi)生院擴(kuò)建工程全面完工，并投入使用，天橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴(kuò)建工程計(jì)劃投資57萬(wàn)元，目前該項(xiàng)目主體部分已完成。二是在農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)施設(shè)備還薄弱，村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)點(diǎn)多、面廣、單價(jià)低，建設(shè)中涉及的問(wèn)題多，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)要求還很困難；三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療既要考慮大病統(tǒng)籌，又要兼顧門(mén)診補(bǔ)償，既要考慮資金不大量結(jié)余，又要考慮不超支，還要考慮特殊群體等等這些問(wèn)題，加之群眾思想意識(shí)不高，所以按照上級(jí)要求實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌還很困難。（三）建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入補(bǔ)償長(zhǎng)效機(jī)制。舉辦了多種形式的健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校的宣傳活動(dòng)，在?全民健康生活方式日?、?糖尿病日?、?高血壓日?、?世界精神病日? 在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣大十字廣場(chǎng)進(jìn)行健康咨詢(xún)義診活動(dòng)，并在甘谷電視臺(tái)開(kāi)展健康教育欄目，吸引群眾參與，在各種健康衛(wèi)生宣傳日通過(guò)移動(dòng)短信方式進(jìn)行宣傳，提高居民健康意識(shí)，開(kāi)展強(qiáng)化免疫等活動(dòng)時(shí)發(fā)送短信30余萬(wàn)條。收集、編撰中醫(yī)藥適宜經(jīng)驗(yàn)。六是建立中醫(yī)藥發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制。村衛(wèi)生室超出20元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超出30元部分由參合群眾自行負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年元，2012年上半年我旗新農(nóng)合籌資總額達(dá)萬(wàn)元。（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)為提高旗鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴旗級(jí)以上，旗級(jí)赴市級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近——名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。五是按照自治區(qū)、市級(jí)的部署，嘗試開(kāi)展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。到目前為止建立居民健康檔案——份，完成任務(wù)數(shù)的——%；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)——%，完成率為——%；對(duì)——名兒童、——名孕產(chǎn)婦、——名位高血壓患者、——名Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是——%、——%、——%、——%；免費(fèi)為——名65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的——%；免費(fèi)發(fā)放了——萬(wàn)份健康教育宣傳資料、——套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為——名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的——%；對(duì)全旗——名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，完成率——%；已建設(shè)了——座無(wú)害化衛(wèi)生廁所，完成率——%；6月底前完成了——名815歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率——%。（3）全力實(shí)施，效果良好。目前，門(mén)診統(tǒng)籌與慢性病管理工作已在全縣順利實(shí)施，初步達(dá)到人民群眾得實(shí)惠的要求。會(huì)議期間先后在磐安中心衛(wèi)生院、禮辛衛(wèi)生院、金山衛(wèi)生院中醫(yī)館進(jìn)行觀摩展示活動(dòng)。2011年7月份，衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理股積極組織推薦了全縣17名，在當(dāng)?shù)芈曌u(yù)較高的中醫(yī)藥人員，加入了中華中醫(yī)藥協(xié)會(huì)省級(jí)會(huì)員。衛(wèi)生局設(shè)立了中醫(yī)股，縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房，制定了中醫(yī)藥工作考核指標(biāo)，將中醫(yī)藥工作指標(biāo)定性為縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審必備指標(biāo)。探索開(kāi)展名中醫(yī)進(jìn)社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。二是加快醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)人— —速度，改變招考模式和方法，突破3：1的開(kāi)考比例瓶頸，適當(dāng)降低報(bào)考與錄用人數(shù)比例，對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格人招考人員設(shè)置加分等優(yōu)惠政策，把素質(zhì)較高的人員吸納到醫(yī)療單位服務(wù)。緊接著于7月1日在全縣的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，全部實(shí)行了網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)。65歲及以上老年人健康管理完成31216人，%；新生兒訪視4034人次，%；036月兒童管理（新標(biāo)準(zhǔn)）14824人，%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理（新標(biāo)準(zhǔn)）4004人， %；產(chǎn)后訪視4034人次， %。一是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了核查，走訪了參合農(nóng)民，廣泛聽(tīng)取醫(yī)院、醫(yī)師和群眾意見(jiàn)和建議，逐步完善了農(nóng)村新作合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則；二是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量是否提高、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、費(fèi)用是否得到有效控制和合理報(bào)銷(xiāo)等指標(biāo)進(jìn)行了量化考核，促進(jìn)了各定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)質(zhì)量的提高及內(nèi)部管理的規(guī)范；三是定期對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的使用情況進(jìn)行審計(jì)，確保了合醫(yī)資金的安全和高效運(yùn)行；四是對(duì)慢性病治療實(shí)行了門(mén)診補(bǔ)償，對(duì)特殊群眾提高補(bǔ)償比例，擴(kuò)大了全醫(yī)的補(bǔ)償覆蓋面，群眾得到了實(shí)惠。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送的實(shí)施，保證基本藥物質(zhì)量，嚴(yán)格使用制度，逐步達(dá)到基本藥物使用品種和使用總量要求。二是確定考核辦法。截至目前，本院網(wǎng)上采購(gòu)藥品共計(jì) 萬(wàn)元，藥品直接讓利患者 萬(wàn)余元。四、2016年工作思路深入貫徹落實(shí)《XX市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)XX市培育發(fā)展社會(huì)組織十條措施的通知》（雅辦法2015]59號(hào)）文件精神，加快民間組織培育發(fā)展。因省、市、縣在醫(yī)療救助資金統(tǒng)籌方面的差異，醫(yī)療救助資金有脫節(jié)現(xiàn)象。2015年，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助累計(jì)救助12040人次。三是提高大病救助比例。對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象按照醫(yī)療困難程度發(fā)放門(mén)診救助金。