【正文】 （二）加強協(xié)調(diào)配合。第五篇：基本藥物制度國家基本藥物制度一、指導思想以科學發(fā)展觀為指導，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。這位負責人表示，相關(guān)部門將建立明確的考核評價機制，將基本藥物使用情況作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理績效的重要內(nèi)容，并對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用情況加強檢查指導，定期通報考核結(jié)果。他表示，這是為了進一步規(guī)范基本藥物集中采購機制的重要舉措，有利于鼓勵基本藥物生產(chǎn)向優(yōu)勢企業(yè)集中；有利于鼓勵優(yōu)勢企業(yè)盡快通過新修訂藥品GMP認證提升基本藥物質(zhì)量；有利于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化升級。實行國家基本藥物制度，其中一個作用就是對患者進行合理分流。第四基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品收入占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總收入的比重降低了。五是建立基本藥物使用和合理用藥監(jiān)測考核評估制度，定期檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用管理情況。三是政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對基本藥物按進價實行零差率銷售；其他非營利性醫(yī)療機構(gòu)要逐步取消藥品加成。第二篇：基本藥物制度政策整理解讀醫(yī)改五大重點改革之一初步建立國家基本藥物制度什么是基本藥物制度？基本藥物制度是一個全球化概念，是一個國家藥物政策的核心。做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一為村衛(wèi)生室代購基本藥物工作。健全中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的辦法，提高服務(wù)積極性。結(jié)合公立醫(yī)院改革，以綜合改革試點的縣級醫(yī)院為突破口，試行基本藥物制度相關(guān)政策，其他醫(yī)療機構(gòu)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。主要內(nèi)容包括合理確定基本藥物品種，完善基本藥物的生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、定價、報銷等政策，保障群眾基本用藥。藥品購銷雙方要根據(jù)招標采購結(jié)果簽訂合同并嚴格履約。建立國家基本藥物制度，患者在哪些方面可以得到實惠？使用基本藥物，患者能夠獲得四個方面的實惠。第二，衛(wèi)生院與縣級以上大醫(yī)院的功能定位不一樣，衛(wèi)生院主要解決常見病、多發(fā)病，大醫(yī)院側(cè)重解決疑難重癥。目前，一些地方已啟動新一輪基本藥物采購的準備工作，《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》即將出版，醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用管理暫行辦法也在進一步聽取意見，準備出臺。今后，相關(guān)部門將重點做好偏遠、交通不便地區(qū)的藥品配送服務(wù)，并將配送到位率和回款率納入基本藥物集中采購工作考核指標。各地藥品增補將嚴格控制由于醫(yī)療機構(gòu)在配備和使用國家基本藥物之外，也允許使用省增補藥品，如果增補藥品過多，無疑將影響國家基本藥物目錄主導作用的發(fā)揮，甚至出現(xiàn)架空國家基本藥物目錄的情況。（四）堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機構(gòu)和人員，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。（五）加強基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應(yīng)用過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時報告。通過鞏固基層綜合改革成果，促進醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互聯(lián)互動，增加和擴大醫(yī)改成效。5月下旬，基本藥物招標定點生產(chǎn)第一批試點品種清單已經(jīng)向社會公開征求意見。基本藥物采購應(yīng)提高質(zhì)量門檻隨著一些地區(qū)新一輪基本藥物集中采購工作的啟動，雙信封中有關(guān)質(zhì)量與價格的爭論再次成為社會關(guān)注的熱點。具體講，政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入主要用于四個方面：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置支出。也就是基層醫(yī)療機構(gòu)所購進藥品按進貨價格出售給患者，不賺一分差價。有哪些措施鼓勵醫(yī)療機構(gòu)合理使用基本藥物？一是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備和使用制度，確定不同規(guī)模、不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本藥物使用比例。首先要與我國公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障水平相適應(yīng)；要符合我國疾病譜的特點，能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常見病、多發(fā)病和傳染病預(yù)防、治療的需求；應(yīng)是臨床首先選擇使用的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠配備、并能夠保證可及供應(yīng)；要經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準正式上市、不含有國家瀕危野生動植物藥材等要求。根據(jù)省衛(wèi)生廳的部署，開展多種形式的基層藥師培訓工作，提高基層藥學服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。建立短缺藥品供應(yīng)保障協(xié)調(diào)機制，調(diào)查分析短缺藥品品種和需求數(shù)量，調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)短缺藥品庫存，優(yōu)化調(diào)劑使用程序，做到急用急調(diào)、保證使用。要嚴格落實市衛(wèi)生局、市經(jīng)濟和信息化委員會《關(guān)于做好傳染病治療藥品和急救藥品類基本藥物供應(yīng)保障工作的通知》（德衛(wèi)規(guī)財字?2012?4號）精神，做好全市短缺傳染病治療藥品和急救藥品類基本藥物的供應(yīng)保障工作。加強政策學習和業(yè)務(wù)培訓，提高政策水平和執(zhí)行能力，加強政治理論學習及黨風廉政建設(shè)，打造風清氣正、嚴謹務(wù)實、高效廉潔的藥政隊伍。國家基本藥物的遴選有哪些原則、標準和程序？基本藥物遴選應(yīng)堅持防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗。加強藥品質(zhì)量監(jiān)管，對藥品定期進行質(zhì)量抽檢，并向社會公布抽檢結(jié)果。我縣是怎么實施基本藥物制度的？按照省、市醫(yī)改方案的有關(guān)精神，我縣從2010年1月1日起，全縣所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（4所縣直醫(yī)療單位、23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全部配備和使用基層用藥目錄內(nèi)的藥品，并配備一定比例的臨時用藥，將基本藥物作為首選藥物推向臨床，2010年12月1日前在6所丙類衛(wèi)生院試點施行基本藥物零差率銷售工作，2011年5月31日起，全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全部實施基本藥物零差率銷售改革。為此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行零差率銷售基本藥物的同時，將嚴格限定其服務(wù)功能及使用的技術(shù)、設(shè)備、建設(shè)規(guī)模，改革運行機制，完善補償機制，落實政府投入，確保其正常運行。”他舉例說，比如對獨家品種和經(jīng)多次集中采購價格已基本穩(wěn)定且市場供應(yīng)充足的基本藥物試行國家統(tǒng)一定價；對獨家品種，也可探索以?。▍^(qū)、市）為單位，根據(jù)采購數(shù)量、區(qū)域配送條件等，直接與生產(chǎn)企業(yè)議定采購數(shù)量和價格。對此，國家衛(wèi)生計生委、工業(yè)和信息化部、國家發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)督管理總局等部門已經(jīng)逐步形成了短缺藥品供應(yīng)部門協(xié)調(diào)機制，其中，對于部分短缺基本藥物以試點開展招標定點生產(chǎn)方式保障供應(yīng)。新目錄推動完善藥物政策國家衛(wèi)生計生委有關(guān)部門負責人表示，有關(guān)部門還將進一步以基本藥物制度為抓手，鞏固完善基層運行新機制，穩(wěn)固公益性的管理體制、長效性的補償機制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制以及規(guī)范性的藥品采購機制。（四）對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時調(diào)整基藥零售價格。（四