【正文】 9〕76號(hào)）.........................48 《湖南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》的通知....52 58 《湖南省鞏固完善基本藥物制度 和基層運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案》的通知（湘政辦發(fā)〔2013〕51號(hào)....................................................62 《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的若干意見(jiàn)》（湘辦發(fā)〔2015〕38號(hào)）....................................................69 ....................................................74五、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)文件《2011年湖南省基本藥物品種劑型和規(guī)格目錄》的通知（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2011〕5號(hào)）.............92 （湘衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕 50號(hào)）.............................................140 、湖南省糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室關(guān)于印發(fā)《湖南省醫(yī)藥集中采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品供應(yīng)配送與采購(gòu)使用責(zé)任約談制度》的通知（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2013〕2號(hào)）......................142 《關(guān)于印發(fā)《湖南省基本藥物中標(biāo)藥品供應(yīng)保障監(jiān)督管理辦法（試行）》的通知（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2013〕4號(hào)）...................................................149 《湖南省2013年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》的通知（湘衛(wèi)藥政發(fā)[2013]7號(hào)）............154 使用管理的意見(jiàn)（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕1號(hào)）............172 ...............................174 （湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕1號(hào)）......................175 （湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕3號(hào)）......................177 《關(guān)于做好公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物工作的通知》（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2016〕1號(hào)）153......179《關(guān)于明確公立醫(yī)院網(wǎng)上備案采購(gòu)藥品相關(guān)流程的函》（湘衛(wèi)函〔2016〕132號(hào)）.....................181六、其他部門文件《關(guān)于印發(fā)法的通知》的通知（湘糾辦發(fā)〔2010〕4號(hào)）...........182 《湖南省網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品價(jià)格管理辦法（試行）的補(bǔ)充通知》（湘價(jià)醫(yī)〔2010〕43號(hào)）..............186 （衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2010〕64號(hào)）...................................187 《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革 意見(jiàn)的通知》的通知（湘發(fā)改價(jià)服〔2015〕372號(hào)）......200第四篇：基本藥物制度基本藥物制度下一步如何走在基層實(shí)施數(shù)年之后，基本藥物制度進(jìn)入新的階段?；舅幬锛胁少?gòu)機(jī)制不會(huì)松動(dòng)在2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》發(fā)布之后，基本藥物制度下一步工作的重點(diǎn)，依然是繼續(xù)穩(wěn)固基本藥物集中采購(gòu)機(jī)制，堅(jiān)持以?。▍^(qū)、市）為單位網(wǎng)上集中采購(gòu)，落實(shí)生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等政策措施?；舅幬锊少?gòu)應(yīng)提高質(zhì)量門檻隨著一些地區(qū)新一輪基本藥物集中采購(gòu)工作的啟動(dòng)，雙信封中有關(guān)質(zhì)量與價(jià)格的爭(zhēng)論再次成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。”國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)，去年年底，原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等4部門明確要求，將企業(yè)通過(guò)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（2010年版）》（GMP）認(rèn)證作為質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)，規(guī)定在基本藥物集中采購(gòu)中，如果有通過(guò)新修訂藥品GMP認(rèn)證生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品參與投標(biāo)，其他未通過(guò)新修訂藥品GMP認(rèn)證企業(yè)的同種產(chǎn)品，不再進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評(píng)審階段。同時(shí)，在商務(wù)標(biāo)評(píng)審中，對(duì)競(jìng)標(biāo)價(jià)格明顯偏低的藥品進(jìn)行綜合評(píng)估，避免惡性競(jìng)爭(zhēng)，確?；舅幬锇踩行А⒐?yīng)及時(shí)。對(duì)于不能按時(shí)履約的企業(yè)，這位負(fù)責(zé)人表示，將嚴(yán)格執(zhí)行誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度。5月下旬，基本藥物招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)第一批試點(diǎn)品種清單已經(jīng)向社會(huì)公開征求意見(jiàn)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物（含增補(bǔ)藥品），實(shí)行零差率銷售；二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達(dá)到40%～50%，其中，縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右；三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%～30%。2012年版《指南》和《處方集》的出版，對(duì)于指導(dǎo)藥品采購(gòu)，規(guī)范診療行為，提高合理用藥水平都將發(fā)揮積極作用。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委專門下發(fā)了《基層藥品增補(bǔ)“回頭看”工作方案》，在今年4月～6月組織開展“回頭看”活動(dòng)。通過(guò)鞏固基層綜合改革成果，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互聯(lián)互動(dòng)，增加和擴(kuò)大醫(yī)改成效。此外，還要推動(dòng)建立健全長(zhǎng)效穩(wěn)定的基本藥物籌資機(jī)制，完善藥品定價(jià)、報(bào)銷等政策，豐富和創(chuàng)新藥物政策內(nèi)涵，逐步形成有中國(guó)特色的國(guó)家藥物政策體系。（二）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，財(cái)政合理補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的補(bǔ)助機(jī)制。（二）組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、國(guó)家基本藥物制度有關(guān)政策，制定本院實(shí)施方案，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理制度。（五）加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對(duì)基本藥物在應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密部署，扎實(shí)推進(jìn)，確保目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。各科室要按職責(zé)認(rèn)真做好基本藥物制度實(shí)施工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評(píng)價(jià)工作。各有關(guān)部門要通過(guò)各類媒體和形式多樣的宣傳活動(dòng)，大力宣傳國(guó)家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識(shí)，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。對(duì)在貫徹國(guó)家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。要主動(dòng)作為，自覺(jué)把各項(xiàng)配套措施及時(shí)落實(shí)到位，動(dòng)態(tài)跟蹤制度實(shí)施情況，及時(shí)解決工作中的問(wèn)題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制，確?；舅幬镏贫热〉脤?shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。四、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。由政府指定的藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)按相關(guān)招標(biāo)制度和帶量采購(gòu)方式進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應(yīng)統(tǒng)一通過(guò)醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。（四）堅(jiān)持積極穩(wěn)妥、分步實(shí)施的原則。加快推進(jìn)基本藥物制度在本院的實(shí)施步伐，加大體制機(jī)制創(chuàng)新