醫(yī)院感染管理自查結(jié)果報(bào)告(專業(yè)版)
【正文】 醫(yī)院感染方面每季、％，傳染病漏報(bào)率為“O”。ICU、血透室的資料較為齊全，ICU的文件夾還存放了醫(yī)院感染會議記錄本。院內(nèi)感染管理兼職人員每月進(jìn)行院感督查、指導(dǎo)。四、外科處置室碘伏儲存罐不清潔，醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象，當(dāng)即提出批評，糾正其錯誤。需進(jìn)一步改進(jìn)的方面：除手術(shù)室 外科 內(nèi)科等重點(diǎn)科室外，其他科室沒有建立獨(dú)立的醫(yī)院感染管理文件夾；所有科室均沒有醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃與總結(jié)；除手術(shù)室外，其他科室的文件夾內(nèi)沒有本科室的醫(yī)院感染管理制度；絕大多數(shù)科室的資料沒有做好整理工作，資料不全且凌亂；絕大多數(shù)科室缺少分析問題、改進(jìn)措施，體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的資料。二、村衛(wèi)生室院感檢查情況匯報(bào)治療室不夠清潔，物品放置不規(guī)范。補(bǔ)充說明：本次自查主要檢查各科室的醫(yī)院感染管理方面的資料情況，對于醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染管理相關(guān)知識、操作規(guī)范的考核等有待下一次檢查進(jìn)行。對傳染病卡的填報(bào)工作欠缺認(rèn)真(有漏項(xiàng)現(xiàn)象)。檢查中發(fā)現(xiàn)內(nèi)三病區(qū)治療室的銳器盒放置的廢棄物過多，已暴露于盒外而沒有及時(shí)更換。所有科室都能認(rèn)真、規(guī)范實(shí)行醫(yī)療廢物分類放置，并進(jìn)行無害化處置。各科均有醫(yī)院感染病例報(bào)告登記本，并登記較為完整。鑒于存在的問題，醫(yī)院院感科加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查的力度，加強(qiáng)對日常工作中消毒隔離工作的指導(dǎo)，同時(shí)，各部門應(yīng)對自己負(fù)責(zé)的工作加強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度，對存在的問題提出改進(jìn)措施，并進(jìn)行追蹤檢查。醫(yī)院每年兩次請疾控中心進(jìn)行院內(nèi)感染監(jiān)測。各科均有醫(yī)院感染病例報(bào)告登記本，并登記較為完整。抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，今年我科已對新上崗醫(yī)護(hù)人員、全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院內(nèi)感染、手衛(wèi)生、傳染病知識培訓(xùn)及考核，成績達(dá)優(yōu)秀以上。目前，我院的重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的管理已經(jīng)正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化。第四篇：第一次自查醫(yī)院感染管理
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1