【正文】 腎陰虛，沖任失守，虛火動血，子宮藏泄無度，“陰虛陽搏謂之崩”。六．論述題9．凝血功能障礙5．臟腑功能失常1．四烏賊骨—藘?nèi)阃?0．不孕癥：凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，或曾有過妊娠，而后未避孕，又連續(xù)2年未再受孕者稱之。臨床表現(xiàn)為肥胖、閉經(jīng)、多毛、不孕等。要求：（1）診斷（中醫(yī)、西醫(yī)）”A．補腎益氣，調(diào)理沖任A．脾虛B．腎虛E．血寒宮冷11．胎動欲墮證的臨床表現(xiàn)是（）C．乳香D．沒藥D．宮腔或頸管內(nèi)口粘連）D．塞流、止血、澄源）B．艾葉、吳茱萸）（2）診斷：陰吹（氣郁型）寒滯肝脈型：溫經(jīng)散寒，行氣止痛。（1）陰吹分為四型：濕熱生蟲。2．某女,精神抑郁,煩躁易怒,陰部常有氣出,時輕時重,少腹脹痛,時欲嘆息,舌偏紅脈弦,陰挺屬于前陰病。、二、填空題治療原則：清熱除濕，化瘀止痛妊娠實驗陽性。9.《金匱要略》證候分析,治療原則,代表方及藥物組成.參考答案（1）試述婦人腹痛與腸癰的區(qū)別.,應(yīng)遵循除邪務(wù)盡的原則.＿＿為瘕,方藥：黃芪桂枝五物湯加秦艽、當(dāng)歸、雞血藤炙甘草丹參桃紅（1）病因病機：產(chǎn)時寒邪入侵，或胎衣不下，瘀血滯于胞宮。乳癰缺乳因乳癰致缺乳，乳癰表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱，****紅腫熱痛，繼則化膿潰破成癰。勿犯虛虛實實之戒。12.，氣血運行失常清熱勿過于苦寒1.五、病案分析（3）產(chǎn)后三審及其臨床意義。,亦勿忘于產(chǎn)后”。15．產(chǎn)后發(fā)熱病因不同,?。谎霭l(fā)熱??；外感發(fā)熱??；血虛發(fā)熱　、治則：健脾除濕，行水消腫診斷依據(jù)：①5天前行人流術(shù)，但宮內(nèi)未見絨毛，活檢提示宮內(nèi)膜呈AS反應(yīng)；②突然下腹疼痛，面色蒼白，血壓下降；③腹部檢查及婦科檢查均呈陽性體征；④后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝固血液。胎動不安（腎虛）胎水腫滿是妊娠胎水過多，腹大異常，胸膈脹滿，甚或喘不得臥。續(xù)斷血虛者小腹綿綿作痛加血虛的全身癥狀和舌脈；血寒者小腹冷痛喜溫喜按加血寒的全身癥狀和舌脈；氣郁者小腹脹痛，加氣郁的全身癥狀和舌脈。4．20．脾失健運，水漬胞中6．香砂六君子湯，小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者。停經(jīng)45天，惡心嘔吐1周。1．妊娠病的發(fā)病機理是什么？12．子煩的主要特點是因孕而煩，乃為胎熱上乘之故。）（26．子癇一旦發(fā)作，其治療大法是________。11．異位妊娠未破型的治療原則是____________。但應(yīng)嚴(yán)格掌握_______，并“衰其大半而止”。黑荊芥9g硼砂5g赤芍10g五劑，水煎服，日一劑，分兩次溫服。濕熱下注2．白、赤、黃無異常發(fā)現(xiàn)。2周來白帶量多，色淡黃，氣味臭稠，伴外陰、陰道奇癢難忍，因忙于農(nóng)活未及時就診，近2天來又感到陰道癢痛難忍，腰骶部及小腹部脹痛，胃納不佳，口干微苦不思飲，大便正常，小便色黃。2．帶下病的主要發(fā)病機理是什么？、宮頸炎、盆腔炎等可引起白帶異常。帶下病的辨證要點，主要是根據(jù)帶下二、填空題（2）診斷：月經(jīng)先期而月經(jīng)先期則每次出血量大致相同，且出血時間不在排卵期內(nèi)。養(yǎng)血理氣；偏于固澀沖任虧損，源斷其流；邪氣阻隔沖脈，經(jīng)血不通精虧血少，沖任氣血不足；寒凝血瘀，或痰濕阻滯，沖任氣血不暢清熱降火，涼血調(diào)經(jīng)；清經(jīng)散6.前者稱為“原發(fā)性閉經(jīng)”，后者稱為“繼發(fā)性閉經(jīng)”。32歲出診日期：1987年1月20日。2.31.26.月經(jīng)先后無定期的發(fā)病機理，在于氣血失于調(diào)節(jié)而致血海蓄溢失常，常見有肝郁和腎虛兩種。10.故經(jīng)血從胞宮非時妄行，常見病因有＿＿＿。28.18.13.8.月經(jīng)病發(fā)生的主要機理是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的損傷。1.6.常見分型有＿＿＿＿＿＿＿。治療崩漏根據(jù)不同年齡，青春期患者，重在＿＿＿＿；育齡期患者，重在＿＿；更年期患者，重在＿＿＿＿＿＿。月經(jīng)病的辨證著重月經(jīng)的期、量、色、質(zhì)、臭氣及伴隨月經(jīng)而出現(xiàn)其他癥狀，結(jié)合形、氣、色、脈來診別。13.月經(jīng)過多是指月經(jīng)量較以往明顯增多，周期基本正常，經(jīng)期可延長。崩與漏可互相轉(zhuǎn)化，血崩日久氣血耗傷，可變成漏；久漏不止病勢日進也可成崩，故常見崩漏并稱。1.(請寫出診斷、病機、治則、選方。未婚已婚月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長氣虛和血熱；陽盛血熱和肝郁血熱18.26.34.論治過程中，首辨經(jīng)病與它病之不同。（1）診斷：月經(jīng)先期、時而從陰道內(nèi)流出一種赤色粘液。雙合診：盆器無壓痛，無增厚，無腫塊。白帶量多，伴周身乏力半年。5．T5．陰虛夾濕帶下病的主要證候：帶下量不甚多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠有臭味。赤芍15g治法：清熱利濕止帶，佐以解毒殺蟲黨參12g妊娠病胞阻胎漏胎動不安滑胎子滿子腫轉(zhuǎn)胞（）15．子嗽的治療以降氣、豁痰為主。10．腎氣虧損型滑胎的主證治法及方藥是什么？現(xiàn)癥見，面色蒼白，冷汗淋漓，小腹部持續(xù)墜疼。要求：診斷（病名、證型）病機分析、治則、方藥。二、填空題15．補腎益氣、固沖安胎29．百合固金湯13．√陳皮（8）妊娠腹痛、胎漏、胎動不安三者的診斷要點：①均屬于妊娠病，故妊娠試驗陽性，B超顯象宮內(nèi)妊娠；②從癥狀上看：妊娠腹痛以孕后發(fā)生小腹疼痛為主，胎漏為孕后陰道少量下血，但無腰酸腹痛等癥胎動不安則有腰酸腹痛下墜之癥，且伴有少量陰道下血；③從婦科檢查上看：三者宮口均未開，子宮大小與妊娠月份相符合。大棗②癲癇者。陳皮方藥：壽胎丸加味病機分析：孕后久患惡阻，損傷脾胃，化源不足，氣血虛弱，氣虛則清氣不升，血虛則血髓失養(yǎng)，故發(fā)為眩暈。4．產(chǎn)后病的治療，應(yīng)根據(jù)亡血傷津，瘀血內(nèi)阻，多虛多瘀的特點，本著　的原則。11．產(chǎn)后腹痛之血虛腹痛特點及惡露情況是　，血瘀腹痛特點及惡露情況是　。產(chǎn)后三沖指沖心,沖脾,沖肺。三是外感六淫或飲食房勞所傷。11．產(chǎn)后發(fā)生四肢抽搐,項背強直,甚則口禁,角弓反張,稱為”產(chǎn)后子癇”。19．產(chǎn)后子癇屬”三沖”癥。某,女30歲,產(chǎn)后一周來,夜寐睡中汗出濕衣,醒來自止,面色潮紅,頭暈耳鳴,口燥咽干欲引飲,腰膝酸軟,大便干結(jié)艱澀,舌紅,少苔,脈細數(shù)無力.產(chǎn)后以小腹疼痛為主證者,稱產(chǎn)后腹痛,其中因瘀血引起的,又稱”兒枕痛”小腹痛與不痛,8.5.√（2）產(chǎn)后“三沖”是指沖心、沖胃、沖肺。益母草益母草黨參麥冬＿＿.（3）簡述不孕癥的辨證分型及其治療原則.請說出其中醫(yī)診斷,證候分析,治療原則,代表方及藥物組成。；提攝無力5.痰濕型：燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)。（6）婦女婚后夫婦同居二年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者，稱為“原發(fā)性不孕”。并需遵循“衰其大半而止”的原則，不可一味地猛攻、峻伐、以免損傷元氣。（2）中醫(yī)診斷：癥瘕（血瘀型）一般＿＿為實證。3.（1）試述陰吹的辨證分型,治療原則及代表方.，或氣出有聲，狀如矢氣者，稱為陰吹。2.治療原則：健脾益氣，升清降濁（2）陰痛分四型：常采用內(nèi)外合治的方法。4．崩漏）C．溫補腎陽D．滋腎填精A．坐浴B．陰道沖洗）B．月經(jīng)來潮）E．痰濕瘀結(jié)B．陽虛產(chǎn)后自汗A．多有外感史10．胎萎不長的常見證型有（D．胚胎組織排出A．腎B．肝”現(xiàn)病史：13歲初潮后，經(jīng)亂無期，停閉數(shù)月后經(jīng)來不盡?！?．惡阻：妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈倦怠，甚至食入即吐者，稱為“惡阻”。辨證求因12．調(diào)其氣而破其血《景岳全書題解：（1）診斷：中醫(yī)：崩漏離經(jīng)之血為瘀，斟加失笑散、益母草化瘀止血。七．病例分析七情內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，氣血運行不暢，脈絡(luò)欠通，不通則痛；或肝腎虧虛，乳絡(luò)失于濡養(yǎng)而痛。天癸于先天腎氣，靠后天水谷精氣的滋養(yǎng)而逐漸趨于成熟、泌至，此后又隨腎氣的虛衰而竭止。任脈通女科12．《醫(yī)學(xué)入門）C．羊水溢出，繼而陰道下血量多E．產(chǎn)后大便難）A．氣虛產(chǎn)后自汗C．氣虛血瘀D．濕熱瘀結(jié)2．人工流產(chǎn)并發(fā)癥是（A．有排卵月經(jīng)E．陰道大量出血12．治崩三法是（）A．補益腎氣B．滋腎益陰2．身體無病，月經(jīng)定期三個月一潮者，稱為（二．3．的候其次要辨善惡，潰瘍癥輕，毒淺，體健者，多屬善候；瘡瘍潰腐，久不收斂，膿水淋瀝，惡臭難聞?wù)?，多屬熱毒蘊郁，而氣血衰敗之惡侯。痰濕型：健脾溫中，燥濕化痰。（3）主要證侯：陰吹聲音低沉，時斷時續(xù)，神疲乏力，氣短懶言，胃脘痞悶，或小腹下墜，面色萎黃，舌淡，苔白，脈緩弱。三、判斷題****抽掣疼痛，甚至連及少腹、兩乳者，稱為陰痛。（4）試述肝經(jīng)濕熱型陰癢的主要證候,治療原則及代表方.西醫(yī)的前庭大腺囊腫中醫(yī)稱為陰瘡。5.或＿＿、代表方：毓麟丸治療大法以活血化瘀、軟堅散結(jié)為主，佐以行氣化痰，兼調(diào)寒熱。肝郁型：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)。3.√；紋；鼓；角；脈。某女,月經(jīng)先期,經(jīng)量少,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,精神疲倦,小便清長,舌淡,苔薄,。（1）婦科雜病的病因總結(jié)起來有哪幾點?＿＿當(dāng)歸方藥：生脈散加煅牡蠣、浮小麥通草方藥：生化湯加丹參炮姜肝郁氣滯：疏肝解郁，通絡(luò)下乳。產(chǎn)后痙病之感染邪毒型實際為產(chǎn)后破傷風(fēng)癥。簡答題2.7.外感六淫或飲食房勞所傷產(chǎn)婦分娩后,突然頭暈眼花,不能坐起或心胸滿悶,惡心嘔吐,痰涌氣急,心煩不安,甚則口禁神昏,不省人事,稱為產(chǎn)后血暈.４．18．有血瘀型的產(chǎn)后病包括產(chǎn)后血暈,產(chǎn)后血崩,產(chǎn)后腹痛,惡露不絕,產(chǎn)后發(fā)熱,產(chǎn)后身痛。10．產(chǎn)后痙癥實為產(chǎn)后”破傷風(fēng)”癥。產(chǎn)后病的病因病機,可歸納為三個方面:一是亡血傷津。三、判斷題10．產(chǎn)后腹痛的特點　。3．產(chǎn)后三審，即先審小腹痛與不痛，以辨?。淮螌彺蟊阃ㄅc不通，以驗　；再審乳汁的行與不行和飲食多少，以察　。5．中醫(yī)診斷：妊娠眩暈（氣血虛弱）治則：補腎益氣，固腎安胎。姜半夏（14）子癇與癲癇均可出現(xiàn)突然倒仆，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，兩目直視癥狀。黨參方藥：壽胎丸加艾葉炭（菟絲子川斷桑寄生阿膠）。茯苓11．27．肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動13．止血安胎，小便不通，甚至小腹脹急疼痛，心煩不得臥。B超提示：宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)胚芽。人流術(shù)后5天，小腹劇痛2小時。8．妊娠腹痛、胎漏、胎動不安的診斷要點是什么？互相之間有何聯(lián)系？（9．子腫類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的妊娠高血壓綜合征。）22．脾虛子腫，治宜_______，主方______。四劑，每日一劑，水煎服，分兩次溫服。治法：健脾益氣，升陽除濕苦參15g濕蟲滋生澤瀉12g治法：溫腎助陽，澀精止帶。3．T2．狹義帶下：是指婦女陰道內(nèi)分泌的少量的粘膩的液體。兩年前即感白帶增多，質(zhì)稠色白，因無其他不適而未就診治療，此后白帶量一直較多，1周前自覺陰部瘙癢，帶下增多，色黃，粘稠，有臭氣，伴胸悶心煩，口苦咽干，不思飲食，小腹作痛，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。帶下病的治療原則以、（3）診斷：月經(jīng)后期2.33.25.17.7天以上，2周以內(nèi)；基本正常周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)；月經(jīng)周期4.女女近三月來月經(jīng)周期為20天左右一行，量多，色深紅，質(zhì)稠，心煩口渴，尿赤便結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。四39.28.23.月經(jīng)延后，量少、色黯有血塊，小腹冷痛，得熱減輕，畏寒肢冷，苔白，脈沉緊，治以溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)，選方艾附暖宮丸。7.30.25.20.月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期延后＿＿＿＿＿＿。月經(jīng)先期常見分型有＿＿＿＿＿＿。調(diào)經(jīng)的具體原則，有＿＿＿＿＿＿＿＿＿之異。4.”經(jīng)期延長最早見于《＿＿＿＿＿＿》，稱為＿＿＿＿＿＿。33.經(jīng)行發(fā)熱的主要病機為＿＿＿＿所致。調(diào)經(jīng)之法當(dāng)先分清先病后?。唤?jīng)不調(diào)而后生諸病者，當(dāng)先治他病；因他病而后致經(jīng)不調(diào)者，當(dāng)先調(diào)經(jīng)。16.氣虛型月經(jīng)過多，治以補氣攝血固沖，方取補中益氣湯。32.經(jīng)行發(fā)熱，是以伴隨月經(jīng)來潮而周期性發(fā)熱為辨證要點，治療以調(diào)氣血、和營衛(wèi)為原則。絕經(jīng)前后諸癥屬腎之陰陽兩虛者，治以補腎扶陽，滋腎養(yǎng)血，方取左歸丸合右歸丸。（1）陳某近半年來，月事一月二行，顏色紫紅，時夾血塊，量中等或多，素多白帶，間或色黃。初診日期：1987年2月18日。凡月經(jīng)提前1～2周者，即稱為“月經(jīng)先期”，亦稱“月經(jīng)超前”或“經(jīng)早”。7.7.清肝解郁，涼血調(diào)經(jīng)；丹梔逍遙散正常；7天以上，或2周以內(nèi)補而通之；瀉而通之氣血營衛(wèi)失調(diào)；血熱內(nèi)盛，肝腎陰虛，氣血虛弱，瘀熱壅阻三、判斷題（略）（4）月經(jīng)過少與胎漏的鑒別，應(yīng)注意胎漏是在停經(jīng)一段時間后發(fā)生的少量出血，大多有早孕反應(yīng)，妊娠試驗陽性，婦科檢查可見宮體增大，宮體軟，B超子宮可見孕囊、胚芽或胎心搏動等現(xiàn)象?！妒酚?扁鵲倉公列傳》稱婦科醫(yī)生為＿＿＿＿醫(yī)。、4．腎虛是如何引起帶下病的，其主要證候、治法各是什么？婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)式，陰道口充血，陰道通暢，粘膜充血，豆腐渣樣白帶較多。要求：診斷（病名、證型）、治則、方藥。4．量、色、質(zhì)、氣味伴小腹、腰骶疼痛。治法：清熱利濕止