【正文】 五、其他并發(fā)癥 （二）全麻蘇醒期躁動(dòng) 大多在麻醉蘇醒期急性出現(xiàn)，多發(fā)生于拔管后 十五分鐘左右，術(shù)后疼痛是主要原因，采取術(shù)后鎮(zhèn) 痛術(shù)（靜脈、硬膜外）和 /或適量靜脈輸注異丙酚 治療。留觀期間若病人病情發(fā)生變化或不穩(wěn)定，須及時(shí)對癥處理。 入室監(jiān)測治療項(xiàng)目 入室后由護(hù)士負(fù)責(zé)具體監(jiān)測、治療及記錄，包括： （ 1）體溫、血壓、脈搏、呼吸及 SpO2； （ 2）清醒情況：有無反應(yīng)、昏睡、清醒 （ 3）通氣情況：人工呼吸包括氣管插管、氣管切開； 自主呼吸包括氣管插管、氣管切開、口咽通氣 或鼻咽通氣。 ★ 原因： 1. 運(yùn)動(dòng)疾病史 2. 既往麻醉中嘔吐史 3. 肥胖、阿片藥的使用、突然改變體位、術(shù)后疼痛 4. 女性，尤其是孕婦或在月經(jīng)周期的第 1~7天內(nèi) 手術(shù)者 5. 手術(shù)部位，眼科手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)膀胱碎石術(shù) 后易于發(fā)生 五、其他并發(fā)癥 ★ 惡心嘔吐的處理： 1. 防止胃的擴(kuò)張和提供良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛對預(yù)防惡心嘔吐的 發(fā)生有重要作用，因?yàn)檫@樣可以減少頭部過多活動(dòng)對前 庭造成的刺激作用。應(yīng)注意當(dāng)體溫升高時(shí)靜脈血管容量增加，因此需加快靜脈輸液的速度。 評分標(biāo)準(zhǔn) ? 活動(dòng)力： 0分 = 無自動(dòng)或在指令下抬頭或活動(dòng)肢體 1分 = 能自動(dòng)或在指令下活動(dòng)二個(gè)肢體和有限制的 抬頭活動(dòng) 2分 = 能自動(dòng)或在指令下活動(dòng)四肢和抬頭 ? 呼吸 ： 0分 = 呼吸暫停，需要輔助呼吸或呼吸器治療 1分 = 呼吸困難或呼吸受限，但有淺而慢的自主 呼吸，可能用口咽通氣道 2分 = 能作深呼吸和有效咳嗽，呼吸頻率和深度正常 評分標(biāo)準(zhǔn) ? 循環(huán)： 0分 = 非高血壓病而血壓過分升高，或血壓下降 （低于麻醉前 50 mmHg）； 1分 = 血壓下降低于麻醉前水平 20~50 mmHg； 2分 = 血壓和脈搏穩(wěn)定，血壓比麻醉前低，但不 到 20mmHg（ SBP≥90 mmHg）。 國內(nèi) PACU起步較晚 ， 但隨著人們對 PACU在圍手術(shù)麻醉期病人管理中所發(fā)揮重要作用的認(rèn)識不斷提高 ， PACU重要性日漸突出 。 舌后墜 一、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥 ★ 舌后墜的處理： 1. 立即托起下頜并吸入純氧輔助或控制呼吸 2. 待病人缺氧癥狀改善后，置入口咽或鼻咽 通氣道 3. 若病人仍未完全清醒， 處于嗜睡狀態(tài)，應(yīng)催醒 或重新氣管插管，完成 良好通氣，以保