20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十章--常見各系統(tǒng)急診(更新版)
【正文】 ：保持呼吸道通暢，采取病因 (b236。? 臨床表現(xiàn)? （ 1）氣道不完全性阻塞：張口瞪眼、咳嗽、氣喘、呼吸困難、面色青紫? （ 2）氣道完全阻塞：吸 氣 (xī q236。救治 (ji249。zh236。)與護(hù)理? （二）護(hù)理措施? 支氣管哮喘 (xi224。)氧療有效第二十七 頁 ，共四十三 頁 。zh236。)與護(hù)理? （一）救治原則? 保持呼吸道通暢，糾正缺氧 (quē yǎnɡ)和二氧化碳潴留，糾正酸堿失衡，為基礎(chǔ)疾病及誘發(fā)因素的治療爭取時間，最終改善呼吸困難取決定于病因治療。? ⑵ 急性起病，呼吸頻率和（或）呼吸窘迫? ⑶ 頑固性低氧血癥，常規(guī)給氧方法不緩解： ALI時氧合指數(shù)≤300mmHg； ARDS 時 ≤200mmHg ⑷ X線胸片示雙肺有浸潤陰影。)分析? X線胸片或胸部 CT檢查? 心電圖? 血常規(guī)? 特殊檢查：肺動脈造影、肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗或運動試驗第十九 頁 ，共四十三 頁 。病因 (b236。肺梗死、自發(fā)性氣胸或急性心肌梗死。病因 (b236。這是呼吸中樞興奮呼吸即潮式呼吸。呼吸變淺見于肺氣腫、呼吸肌麻痹及鎮(zhèn)靜劑呼吸變淺見于肺氣腫、呼吸肌麻痹及鎮(zhèn)靜劑過量等。每分鐘呼吸小于 10次稱為次稱為呼吸頻率減慢，是呼吸中樞呼吸頻率減慢，是呼吸中樞 (zhōngshū)受抑制的受抑制的表現(xiàn)。第十 頁 ，共四十三 頁 。病因 (b236。ngch233。ngyīn)與發(fā)病機(jī)制? 呼吸系統(tǒng)疾病? ⑴ 急性肺栓塞：肺血管栓塞 → 堵塞肺動脈→ 肺血管痙攣 (j236。第三 頁 ，共四十三 頁 。n)各系統(tǒng)急診呼吸系統(tǒng) (hū xī x236。)護(hù)理? 胸痛的即刻護(hù)理措施第二 頁 ，共四十三 頁 。b236。病因與發(fā)病 (fā b236。ngyīn)與發(fā)病機(jī)制? 呼吸系統(tǒng)疾病? ⑷ 慢性阻塞性肺病 (f232。ng)能力→ 通氣功能嚴(yán)重受損 → 嚴(yán)重呼吸困難第九 頁 ，共四十三 頁 。ng)評估與判斷? （二）臨床表現(xiàn)? 呼吸形態(tài)的改變? ⑴ 呼吸頻率呼吸頻率 (p237。中毒等。)，因，因過度通氣致呼吸性堿中毒而手足抽搐。第十四 頁 ，共四十三 頁 。ng)與伴隨癥狀 (zh232。ng)機(jī)制? 主要癥狀與伴隨癥狀–– 呼吸困難伴呼吸困難伴 昏迷昏迷 多見于中毒、腦溢血、腦腫瘤多見于中毒、腦溢血、腦腫瘤。nɡ)及呼吸肌活動情況 ⑵ 三凹征及頸靜脈充盈? 觸：脈率? 叩：胸廓? 聽：呼吸音? 肺栓塞：頸靜脈充盈、局部濕羅音及哮鳴音、肺動脈第二心音亢進(jìn)或分裂、血壓下降或休克。ng)的征象? ⑴ 張力性氣胸 ⑵ 急性呼吸困難 ⑶ 低血壓 ⑷ 心動過速 ⑸ 氣管移位? 存在以上一項第二十 頁 ，共四十三 頁 。ngyīn)與發(fā)病機(jī)制? （四）病情嚴(yán)重程度評估與判斷 (p224。zh236。)呼吸 ? ⑷ 維持血壓? ⑸ 止痛? ⑹ 糾正酸中毒第二十六 頁 ，共四十三 頁 。)與護(hù)理? （二）護(hù)理措施? 肺栓塞的護(hù)理? ⑴ 鎮(zhèn)靜? ⑵ 胸痛護(hù)理? ⑶ 溶栓治療護(hù)理 ① 保證靜脈通路通暢 ② 用藥護(hù)理 ③ 溶栓后護(hù)理? ⑷ 其他處理：做好外科手術(shù)和介入 (ji232。zh236。ng)發(fā)作的護(hù)理? 控制性氧療? 抗感染? 祛痰止咳? 松弛支氣管平滑肌第三十一 頁 ，共四十三 頁 。lǐ)措施? 心理護(hù)理? 做好轉(zhuǎn)運工作第三十三 頁 ，共四十三 頁 。nzh242。救治 (ji249。n x236。 救治 (ji249。ir
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1